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儿科主治医师-儿科学试题题库(4306题)
A.迁延性肺炎
B.特发性肺含铁血黄素沉着症
C.支气管扩张
D.肺结核
E.肺纤维化
参考答案：D
解析：
学龄期男性患儿，咳嗽伴咯血，为痰中带血，有消瘦、乏力、低热，肺炎治疗不佳，CT提示肺门淋巴结稍大，无网点状及毛玻璃样改变，无支气管扩张征象、无贫血貌，故可除外B、C、E，而肺炎治疗一周无效，肺部无体征，迁延性肺炎也可排除，故可能的诊断是D。
A.阵发性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.呼气性呼吸困难
D.癔症性呼吸困难
E.代谢异常性呼吸困难
参考答案：C
解析：
该4个月患儿因发热、咳嗽5天，喘息2天入院，肺部听诊有大量哮鸣音，同时该患儿肝上界下移提示肺部充气过度，因此该患儿最后应考虑为呼气性呼吸困难。
第445题 患儿男，4岁半，因咳嗽1周咯血数小时急诊入院。咯血量为Ⅱ～Ⅲ度。入院后应做的紧急处理是
A.抗感染
B.X线检查
C.纤维支气管镜检查
D.积极止血，保持呼吸道通畅
E.取半卧位，无需特殊处理
参考答案：D
解析：
Ⅰ度咯血无需特殊处理，Ⅱ度以上咯血应做紧急处理，积极止血，保持呼吸道通畅，防止窒息。故正确答案应为D。
第446题 患儿男，1岁6个月，咳嗽5天，吼喘3天伴咯血1次入院。有刺激性呛咳史，喜吃瓜子。查体：双肺呼吸音不对称，闻及哮鸣音。胸透示纵隔摆动，心影吸气时反向增大。其咯血最可能的原因是
A.肺结核
B.肺炎
C.支气管异物
D.支气管炎
E.肺脓肿
参考答案：C
解析：
支气管异物有异物吸入史，有刺激性呛咳史，胸透示纵隔摆动，心影吸气时反向增大。该患儿年龄特点、喜吃瓜子，有刺激性呛咳史，胸透示纵隔摆动，心影吸气时反向增大。故咯血最可能的原因是异物吸入。
第447题 关于母乳性黄疸描述正确的是
A.绝大多数母乳喂养的新生儿都会产生黄疸
B.母乳性黄疸以非结合和结合胆红素增高为主
C.母乳性黄疸都需要停喂母乳
D.母乳性黄疸可在生后与生理性黄疽重叠，也可在生后6～12周消退
E.母乳性黄疸是因为母乳中缺乏β-葡萄糖醛酸苷酶
参考答案：D
第448题 以下哪项可以确诊新生儿ABO溶血病
A.母子血型不合
B.母亲血中游离的血型抗体滴度明显升高
C.患儿血中游离抗体试验阳性
D.患儿外周血提示贫血及网织红细胞升高
E.释放抗体试验阳性
参考答案：E
第449题 以下关于新生儿溶血病的说法哪项是正确的
A.第一胎可发生Rh溶血
B.母子血型不合都会发生溶血病
C.Rhc溶血是Rh溶血中第二发病率高的
D.母亲Rh阳性不会使胎儿发生溶血
E.胎儿为“O”型血不会发生溶血病
参考答案：A
解析：
Rh阴性母亲如果在她自己出生时曾接触过她的母亲（外祖母）Rh阳性的血，初次接触产生抗体，她将来怀第一胎时接触到她的胎儿Rh阳性的血（再次接触产生抗体），可发生Rh溶血，故A正确，母亲Rh阳性可发生ABO溶血，胎儿为“O”型血可发生Rh溶血，故E错误。
第450题 以下哪个配对会引起新生儿Rh溶血病
A.母：DccEe 子：Dccee
B.母：DCcEe 子：dccEe
C.母：DccEe 子：DCcEe
D.母：DCcEe 子：Dccee
E.母：dCcEe 子：dccEe
参考答案：C
第451题 新生儿复苏时以下哪种情况需要气管插管
A.出生后复苏1分钟，心率＜80次/分
B.羊水Ⅲ度，Apgar1分钟评分9分
C.怀疑膈疝
D.产重1600g的新生儿复苏时
E.孕周35周，1分钟评分5分，5分钟评分8分
参考答案：C
第452题 在新生儿窒息复苏中哪项正确
A.气囊面罩使用的速率为70～80次/分
B.气囊面罩正压通气大于2分钟应插胃管
C.气囊面罩正压通气每隔1分钟测一次心率
D.心率＞80次/分，有自主呼吸，停止通气
E.胸外心脏按压位置在胸骨的1/2处
参考答案：B
解析：
气囊面罩使用的速率为40～60次/分，故A不正确，气囊面罩正压通气大于2分钟应插胃管，故B正确，气囊面罩正压通气每隔15～30：秒测一次心率，故C不正确，心率＞60次/分钟，有自主呼吸，停止通气，胸外心脏按压位置在胸骨下1/3处，故D、E不正确。
第454题 以下哪一项是生理性黄疸
A.足月几生后4天胆红素213μmol/L
B.每日上升92μmol/L
C.生后20小时出现黄疽
D.足月儿生后17天皮肤可见黄染
E.足月儿血中结合胆红素42μmol/L
参考答案：A
第456题 新生儿缺氧缺血性脑病治疗中正确的是
A.都需要供氧
B.控制输液量60～80ml/(kg•d)
C.都需要用多巴胺
D.都需要纠正酸中毒
E.都需要用脱水剂治疗脑水肿
参考答案：B
解析：
新生儿缺氧缺血性脑病治疗中有缺氧才需要供氧，有循环或心功能障碍才需要用多巴胺，有酸中毒需要纠正酸中毒，有脑水肿表现需要用脱水剂，但早期需控制输液量，故B正确。