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第3263题 对诊断需要补充的重要病史
A.有无腹泻患者接触史
B.有无结核接触史及卡介苗接种史
C.近期有无流行性腮腺炎接触史
D.在院外抗生素使用详细情况
E.呕吐物中有无胆汁及蛔虫
参考答案:C
第3267题 有关麻疹亚急性硬化性全脑炎,正确的是
A.主要病理变化是脑白质
B.是麻疹的近期并发症
C.多见于患过麻疹的年长儿
D.多在出疹期出现脑炎的症状和体征
E.脑活检具有诊断价值
参考答案:C
解析:
亚急性硬化性全脑炎是麻疹的远期并发症,主要病理变化是脑皮质和白质变性,多见于患过麻疹的年长儿,一般在麻疹数年后出现脑炎的症状和体征。由于病变分布不均匀,故脑活检没有诊断价值。
第3272题 有关麻疹柯氏斑,正确的描述是
A.出疹后3~4天迅速消失
B.形态呈灰白色直径1.Omm小点,周围有红色晕圈
C.在出疹前的3~4天出现
D.可以持续存在到恢复期
E.仅分布在下臼齿相对应的颊黏膜上
参考答案:B
第3276题 如果患儿体温不退,咳嗽加剧,烦躁不安,哭声哑。体检:呼吸每分钟60次,面色难看,唇周发绀,每分钟心率180次,心音低钝,两肺有细湿啰音。最大可能是
A.麻疹并发喉炎
B.麻疹并发脓气胸
C.麻疹并发肺炎
D.麻疹肺炎并发心力衰竭
E.麻疹心肌炎
参考答案:C
第3277题 麻疹并发结核病恶化的主要原因是
A.麻疹病毒入血直接激活潜伏的结核菌
B.机体免疫反应过强,潜伏结核病灶变为活动
C.免疫反应受到抑制,潜伏结核病灶重趋活动
D.免疫反应受到抑制,导致结核继发感染
E.机体免疫反应过强,导致结核继发感染
参考答案:C
解析:麻疹后患儿的免疫反应受到暂时的抑制,可以使潜伏结核病灶变为活动甚至播散,引起粟粒型肺结核或结核性脑膜炎。
第3279题 本病恢复期皮疹的特点是
A.颜色转棕褐色伴脱屑
B.颜色从鲜红转暗红色,逐渐隐退
C.疹退蜕皮后色素沉着
D.颜色转暗红后隐退,不同程度脱皮或脱屑
E.颜色转淡,全部退掉,无脱屑或脱皮
参考答案:D