第2921题 进一步的检查是

A.禁水加压素试验

B.血钠水平

C.血渗透压

D.尿渗透压与肾功能

E.糖耐量试验

参考答案：A

第2922题 禁水试验的目的是

A.治疗尿崩症

B.治疗精神性烦渴

C.鉴别中枢性和肾性尿崩症

D.鉴别是否为尿崩症

E.鉴别诊断肾脏疾病

参考答案：D

第2923题

加压素试验的目的是

A.鉴别中枢性和肾性尿崩症

B.鉴别是否尿崩症

C.鉴别诊断肾脏疾病

D.鉴别诊断高血压

E.鉴别诊断垂体疾病

参考答案：A

第2924题 中枢性尿崩症与肾性尿崩症的鉴别是根据

A.禁水试验

B.血钠水平

C.血渗透压

D.尿渗透压与尿比重

E.禁水加压素试验

参考答案：E

第2925题 此患儿最可能的诊断是

A.单纯乳房早发育

B.真性性早熟

C.McCune-Albright综合征

D.先天性肾上腺皮质增生症

E.原发性甲状腺功能减退症伴性早熟

参考答案：B

第2926题 最具诊断价值的检查是

A.黄体生成素释放激素(LHRH)兴奋试验

B.盆腔B超检查

C.血雌二醇和睾酮浓度测定

D.血T3、T4、TSH测定

E.血清17-羟孕酮和尿液17-酮类固醇水平测定

参考答案：A

第2927题 首选的治疗是

A.甲羟孕酮

B.环丙氯地孕酮

C.暂不用药物治疗，临床观察，同时加强教育与保护

D.促性腺激素释放激素拟似剂

E.中药，如大补阴丸、知柏地黄丸

参考答案：D

第2928题 以下哪项是先天性肾上腺皮质增生症(CAH)的最常见类型

A.17α-羟化酶缺乏症

B.3β-羟类固醇脱氢酶缺乏症

C.21-羟化酶缺乏症

D.11β-羟化酶缺乏症

E.醛固酮合成酶缺乏

参考答案：C

第2929题 对CAH的21羟化酶缺陷最具有确诊意义的检查是

A.血ACTH(促肾上腺素)

B.UFC(尿游离皮质醇)

C.尿17酮类固醇

D.血17-羟孕酮

E.血PRA(肾素活性

参考答案：D

第2930题 此患儿最可能的诊断是

A.单纯性阴毛早发育

B.真性性早熟

C.McCune-Albright综合征

D.先天性肾上腺皮质增生症

E.原发性甲状腺功能减退症伴性早熟

参考答案：D

第2931题 为明确诊断，最具诊断价值的检查是

A.黄体生成素释放激素(LHRH)兴奋试验

B.睾丸B超检查

C.血雌二醇和睾酮浓度测定

D.血T3、T4、TSH测定

E.血清17-羟孕酮和尿液17-酮类固醇水平测定

参考答案：E

第2932题 患儿男，3周，因发热3天，呕吐、精神差1天入院。查体：皮肤色素深，脱水明显，阴茎稍大。测血清电解质钠126mmol/L，钾5.8mmol/L，氯91mmol/L，明确诊断为最常见类型的先天性肾上腺皮质增生症。此病是哪个酶缺陷引起的

A.3-β羟类固醇脱氢酶

B.11β-羟化酶

C.17-羟化酶

D.18-羟化酶

E.21-羟化酶

参考答案：E

第2933题 关于甲状旁腺功能减退症错误的是

A.甲状旁腺素(PTH)减少或作用障碍而引起的钙、磷代谢异常

B.低钙血症和高磷血症

C.可表现为手足搐搦、癫痫发作

D.可出现转移性钙化

E.PTH不降低可除外甲状旁腺功能减退症

参考答案：E

第2934题 甲状旁腺素的靶器官主要有

A.肝和肾

B.骨和肠

C.肾和肠

D.骨和肾

E.肝和骨

参考答案：D

第2935题 甲状旁腺素(PTH)在肾脏的作用是

A.促进钙和磷的重吸收

B.促进钙的重吸收和阻断磷的重吸收

C.促进钙的重吸收和阻断磷的重吸收，促进维生素D3的25位羟化

D.促进钙和磷的重吸收，促进维生素D3的1位羟化

E.促进钙的重吸收和阻断磷的重吸收，促进维生素D3的1位羟化

参考答案：E

第2936题 最可能的诊断是

A.3-β羟类固醇脱氢酶缺陷

B.11β-羟化酶缺陷

C.17-羟化酶缺陷

D.18-羟化酶缺陷

E.21-羟化酶缺陷

参考答案：E

第2937题 有诊断意义的检查是

A.睾酮增高

B.17-羟孕酮增高

C.骨龄加快

D.ACTH增高

E.皮质醇降低

参考答案：B

第2938题 立即治疗最好

A.仅补液纠正电解质紊乱

B.单用盐皮质激素

C.补液＋静脉用糖皮质激素＋盐皮质激素

D.口服糖皮质激素＋盐皮质激素

E.口服糖皮质激素

参考答案：C

第2939题

患儿男，6岁。多饮、多尿近6个月。查体：生长发育落后，皮肤干燥苍白。血渗透压：298mmol/L，血钠：145mmol/L，尿比重小肿，心率慢于1.005，诊断为尿崩症。有关尿崩症的说法，以下哪项不正确

A.多尿、烦渴是主要症状

B.少数病例为遗传性

C.视上核及室旁核破坏导致尿崩症

D.与肾性尿崩症鉴别是观察其对外源性加压素的反应

E.进水量大致与尿量相等，尿量可因进水量少而减少

参考答案：E

第2940题 男孩正常青春发育启动的标志是

A.身高突增

B.出现阴毛

C.阴茎增粗

D.阴囊松弛

E.睾丸增大

参考答案：E