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第221题 ABO血型的表现型有
A.4种
B.5种
C.6种
D.7种
E.3种
参考答案:A
解析:
父母双方如各遗传给子代一个基因,则可组成6个基因型;OO、AA、AO、BB、BO、AB;4种表现型:A、B、O、AB。
第222题 ABO抗原遗传的“三复等位基因”学说认为,ABO血型基因型有
A.4种
B.5种
C.6种
D.7种
E.3种
参考答案:C
解析:
ABO抗原遗传的“三复等位基因”学说认为在决定ABO血型遗传的基因座上,有A、B、O三个等位基因。父母双方如各遗传给子代一个基因,则可组成6个基因型:OO、AA、AO、BB、BO、AB。
第223题 发现Rh血型的人是
A.Davidson
B.Landsteiner和Wiener
C.Stanly Benedict
D.WH Coulter
E.Victor Myers
参考答案:B
解析:
1940年,Landsteiner和Wiener发现用恒河猴的红细胞免疫家兔所得抗血清能与约85%白种人红细胞发生凝集反应,认为这些人红细胞含有与恒河猴红细胞相同的抗原,即命名为Rh抗原。
第224题 临床上常说的Rh阴性是指红细胞上没有下列哪种抗原
A.D
B.C
C.c
D.E
E.e
参考答案:A
解析:
习惯将有D抗原者称Rh阳性,而将虽有其他Rh抗原而无D抗原者称为Rh阴性。D阴性人中最常见的基因型为cde/cde。
第226题 Rh阴性母亲,其胎儿若Rh阳性,胎儿生后易患
A.白血病
B.红细胞增多症
C.新生儿溶血病
D.巨幼红细胞性贫血
E.血友病
参考答案:C
解析:
受血者或孕妇血浆中含有Rh抗体时,当再与含相应抗原血液相遇,将引起严重输血反应或新生儿溶血病。
第230题 新鲜冷冻血浆最大的特点是
A.含有大量的凝血因子
B.含有大量的红细胞
C.含有大量的血小板
D.含有大量的胶体液
E.含有大量的免疫性抗体
参考答案:A
解析:
新鲜冷冻血浆含有全部凝血因子,可用于凝血因子缺乏病人。
第231题 血液保存液的主要成分不包括下列哪项
A.葡萄糖
B.磷酸盐
C.腺嘌呤
D.肝素
E.枸橼酸盐
参考答案:D
解析:
血液保存液的主要成分:①枸橼酸盐:抗凝作用和阻止溶血发生。②枸橼酸:避免保存液中的葡萄糖在消毒中焦化。③葡萄糖:延长红细胞保存时间,防止溶血,并减慢细胞中有机磷的消失,防止红细胞储存损伤。④腺嘌呤:可促进红细胞ETP合成,延长红细胞的保存期(达35d),并增强红细胞放氧功能。⑤磷酸盐:提高保存液pH,延长红细胞的保存期。
第232题 血液保存液CPDA-1是在ACD的基础上增加了
A.葡萄糖和腺嘌呤
B.腺嘌呤和鸟嘌呤
C.鸟嘌呤和磷酸盐
D.腺嘌呤和磷酸盐
E.枸橼酸盐和磷酸盐
参考答案:D
解析:
血液保存液ACD(A,枸橼酸;C,枸橼酸三钠;D,葡萄糖)与CPD(C,枸橼酸三钠;P,磷酸盐;D,葡萄糖及枸橼酸)两大类保存液。在CPD中加腺嘌呤即为CPDA-1。
第233题 血液保存液的说法错误的是
A.枸橼酸能避免保存液中的葡萄糖在消毒中焦化
B.葡萄糖防止红细胞储存损伤
C.腺嘌呤能减少红细胞放氧功能
D.磷酸盐提高保存液PH
E.枸橼酸盐有阻止溶血的作用
参考答案:C
解析:
血液保存液腺嘌呤可促进红细胞ETP合成,延长红细胞的保存期,并增强红细胞放氧能力。
第234题 采用ACD保存的血液在4℃可保存
A.21天
B.28天
C.30天
D.35天
E.15天
参考答案:A
解析:
ACD液pH较低,对保存红细胞不利,只能保存21d,且放氧能力迅速下降。
第235题 可提高储存红细胞存活率的物质是
A.二磷酸腺苷
B.EDTA-K2
C.枸橼酸盐
D.腺嘌呤
E.三磷酸腺苷
参考答案:D
解析:
腺嘌呤可促进红细胞ATP合成,延长红细胞的保存期(达35d),并增强红细胞放氧功能。
第236题 血容量正常贫血病人应首选输注
A.浓缩红细胞
B.洗涤红细胞
C.少白细胞的红细胞
D.冰冻红细胞
E.全血
参考答案:A
解析:
任何原因的慢性贫血均可输注浓缩红细胞,因对血容量影响较少而不会引起心功能不全或肺水肿。
第238题 对于迟缓性溶血性输血反应,下列不正确的描述是
A.在血管外溶血
B.多数在输血后1~2天发作
C.由巨噬细胞造成红细胞破坏
D.患者不一定会出现血红蛋白尿
E.可由IgG抗体引起
参考答案:B
解析:
迟缓性溶血性输血反应大多由IgG抗体引起。红细胞抗体包裹在红细胞上,变成致敏红细胞,由巨噬细胞吞噬和清除,这种红细胞的破坏主要在血管外,血浆胆红素升高,而血红蛋白不太高,患者出现黄疸,但不一定会出现血红蛋白尿,多数患者在输血后5天发作。
第239题 在人血清中含量最多的IgG亚类是
A.IgG1
B.IgG2
C.IgG3
D.IgG4
E.IgG1、gG2
参考答案:A
解析:
人类的IgG、IgA和IgM免疫球蛋白有不同的亚类。根据重链二硫键数目和位置的不同,IgG分为IgG1、IgG2、IgG3、IgG4四个亚类,在血液中它们之间的浓度比依次是66:23:7:4,IgG1含量最多。
第240题 男性,23岁,AB血型,RhD阴性,L1椎体陈旧性骨折,术前10天检查:Hb 136g/L,PLT 160×109/L,HCT 0.39L/L,现手术考虑输血600ml,最佳输血方式是
A.自身输血
B.向全国各地求助备血
C.放弃手术
D.输O型Rh阴性洗涤红细胞
E.推迟手术备EA型Rh阴性血
参考答案:A
解析:
自身输血的优点有:①有利于稀有血型输血。②避免输血反应血型抗原等引起的同种免疫或免疫作用而引起的变态反应。③避免输血传染疾病等。④自身输血者反复放血,可刺激红细胞再生。⑤为无条件供血的地区提供血源。