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第222题 将处方中药材提取、精制得稠膏或干膏粉,分成两份,一份中加入有机酸及其他适量辅料制成酸性颗粒,干燥备用;另一份加入弱碱及其他适量辅料制成碱性颗粒,干燥备用。再将两种颗粒混合均匀,整粒,包装即得。此方法是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:A
解析:
泡腾颗粒的制法:将泡腾崩解剂中有机酸与碳酸氢钠或碳酸钠分别与药材提取物混合制粒,干燥,整粒后混合包装于密闭的材料中,干燥处保存。
第223题 颗粒剂干燥时,正确的操作包括
A.湿颗粒制成后,放置一小时后干燥
B.干燥温度一般为80~100℃
C.可采用沸腾干燥及喷雾干燥
D.干燥后,干颗粒的水分一般低于5.0%
E.干燥时,温度应逐步提高
参考答案:E
解析:
湿颗粒制成后,应及时干燥。干燥温度一般以60~80℃为宜。干燥时温度应逐渐上升,否则颗粒的表面干燥过快,易结成一层硬壳而影响内部水分的蒸发;且颗粒中的糖粉骤遇高温时会熔化,使颗粒变得坚硬。颗粒的干燥程度应适宜,一般含水量控制在2%以内。
第224题 颗粒处方中如含有挥发性成分时,其加入的阶段为
A.整粒
B.精制
C.包装
D.制粒
E.干燥
参考答案:A
解析:
整粒
湿颗粒干燥后,可能会有部分结块、粘连。因此,干颗粒冷却后须再过筛。一般过一号筛除去粗大颗粒,然后过四号筛除去细粉,使颗粒均匀。
处方中的芳香挥发性成分,可选用:①溶于适量乙醇中,雾化喷洒于干燥颗粒,密闭放置一定时间,待挥发油渗透均匀后包装。②可制成β-BC包合物后混入。
第225题 沸腾制粒是
A.模压法
B.流化喷雾制粒
C.湿法混合制粒
D.挤出制粒
E.喷雾干燥制粒
参考答案:B
解析:
流化喷雾制粒:又称沸腾制粒和"一步制粒",目前多用于无糖型或低糖型颗粒剂的制备。该法系将约药物粉末与辅料置于流化喷雾制粒设备的流化室内,通入适宜温度的气流,使物料在流化状态下混合均匀,然后将液体黏合剂以雾状均匀喷人,使粉末被润湿而聚结成粒,经过反复的喷雾和干燥,直至颗粒大小符合要求时停止喷雾,一般形成的颗粒外形圆整,流动性好。
第226题 下列说法正确的是
A.针对兼证起主要治疗作用的药物,也可称谓君药
B.用以消除或减弱君、臣药的毒性,或制约其峻烈之性的药物,可称谓反佐药
C.病重邪盛,可能拒药时,配用与君、臣药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物,可称谓佐制药
D.引经药或调和药性的药物称之使药,一张处方中可以不具备
E.一张处方可以没有君药
参考答案:D
解析:
使药是引经药或调和药性的药物。每一个方剂的君药是必不可少的。而在简单方剂中,臣、佐、使药则不一定具备。
第227题 处方中不可少的主要部分,药力居方中之首的是
A.药引
B.佐药
C.使药
D.君药
E.臣药
参考答案:D
解析:
君药是针对发病原因或主症而起主要治疗作用的药物,它是处方中不可少的主要部分,药力居方中之首。
第228题 下列关于处方说法不正确的是
A.狭义的处方指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书
B.中药处方是载有中药名称、数量、煎服用法等内容和制备任何中药制剂的书面文件,是医师辨证论治的书面记录和凭证,反映了医师的辩证理法和用药要求
C.中药处方是医师给中药调剂人员的书面通知。又是中药调剂工作的依据,也是计价、统计的凭证,具有法律意义。同时又具有技术上和经济上的意义
D.执业医师和执业助理医师为患者开具的处方专供医疗机构工作人员使用,不具有法律意义
E.广义的处方指载有药品名称、数量等内容和制备任何一种制剂的书面文件
参考答案:D
解析:
中药处方是载有中药名称、数量、煎服用法等内容和制备任何中药制剂的书面文件,是医师辨证论治的书面记录和凭证,反映了医师的辨证理法和用药要求。它既是医师给中药调剂人员的书面通知,又是中药调剂工作的依据,也是计价、统计的凭证。
第229题 下列有关处方的意义的叙述,不正确的是
A.是调剂人员鉴别药品的依据
B.是指导患者用药的重要依据
C.是患者已交药费的凭据
D.是统计医疗药品消耗、预算采购药品的依据
E.是药师配发药品的重要依据
参考答案:A
解析:
处方在技术、经济及法律上具有重要意义。其技术意义在于处方写明了医师用药的名称、剂型、剂量及用法用量等信息,是药师配发药品和指导患者用药的重要依据。其经济意义在于处方是表明患者已经缴纳药费的凭证,也是统计医疗药品消耗,预算采购药品的依据。其法律意义在于在调查和处理医患纠纷时,处方是重要依据。若处方书写或调配错误而造成的医疗事故,医师或药剂人员应负法律责任。
第230题 哪项不属于处方的分类
A.经方
B.土方
C.单方
D.秘方
E.法定处方
参考答案:B
解析:
处方的分类:根据不同时期或条件形成的药方,可以分为经方、时方、法定处方、协定协方、秘方、单方、验方等。
第231题 中药调剂工作的依据是
A.患者自购
B.中药处方
C.斗谱
D.药物的君、臣、佐、使
E.医生诊断
参考答案:B
解析:
中药处方是载有中药名称、数量、煎服用法等内容和制备任何中药制剂的书面文件,是医师辨证论治的书面记录和凭证,反映了医师的辨证理法和用药要求。它既是医师给中药调剂人员的书面通知,又是中药调剂工作的依据,也是计价、统计的凭证。
第232题 不属于处方前记的内容有
A.患者住址
B.医院全称
C.开具日期
D.患者住院号
E.就诊科别
参考答案:A
解析:
前记包括医疗、预防、保健机构名称,处方编号,费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号,科别或病室和床位号、临床诊断、开具日期等,并可添列专科要求的项目。
第233题 医师书写处方前记包括
A.医疗、预防、保健机构名称,处方编号,费别,患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号,科别或病室和床位号,临床诊断,开具日期等,并可添列专科要求的项目
B.处方编号,费别,患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号,科别或病室和床位号,临床诊断,开具日期等,并可添列专科要求的项目
C.医疗、预防、保健机构名称,处方编号,费别。性别、年龄、门诊或住院病历号。科别或病室和床位号,临床诊断,开具日期等,并可添列专科要求的项目
D.医疗、预防,保健机构名称。处方编号,费别,患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号。科别或病室等,并可添列专科要求的项目
E.医疗、预防、保健机构名称,费别,患者姓名、性别、年龄、门诊,科别或病室和床位号,临床诊断,开具日期等,并可添列专科要求的项目
参考答案:A
解析:
医师书写处方前记包括医疗、预防、保健机构名称,处方编号,费别,患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号,科别或病室和床位号,临床诊断。开具日期等,并可添列专科要求的项目。
第234题 下列药物在临床使用时不属于冲服的是
A.三七
B.鹿茸
C.羚羊角粉
D.大黄
E.蕲蛇
参考答案:D
解析:
一些用量少、贵重的中药宜研成粉末用药液冲服,避免有效成分被其他药渣吸附而影响药效,如三七、鹿茸、羚羊角粉、紫河车、蕲蛇、金钱白花蛇、琥珀、雷丸、沉香、麝香、朱砂等;一些液体类药材,如胆汁、生姜汁、竹沥、蜂蜜、杏仁水、糖浆等;一些容易熔化的矿物类或树脂类,如食盐、芒硝、硇砂、硼砂、胆矾、松香、血竭等也需要冲服或兑服。
第235题 矿石类中药因质地坚硬煎煮时应
A.包煎
B.后下
C.先煎
D.冲服
E.烊化
参考答案:C
解析:
矿石类、贝壳类、动物角甲类饮片因质地坚硬,有效成分不易煎出,应打碎先煎30分钟,再与它药同煎。如生石膏、生磁石、生赭石、生紫石英、生寒水石、自然铜、生龙骨、生龙齿、生瓦楞子、生石决明、生牡蛎、生蛤壳、生珍珠母、龟甲、鳖甲、水牛角片、鹿角霜等。
第236题 煎药时需要后下的是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:B
解析:
后下
(1)气味芳香、含挥发性成分的饮片不宜煎煮时间过久,以免有效成分散失。一般在其他群药煎好前5—10分钟入煎即可。如薄荷、砂仁、豆蔻、降香、沉香、鱼腥草等。
(2)含有久煎后有效成分易破坏的饮片也需后下,一般在其他群药煎好前10—15分钟入煎即可。如钩藤、苦杏仁、徐长卿、大黄等。
(3)一些质地松泡的药材也需要后下,如香薷、青蒿、茵陈、浮萍、葱白
第237题 宜研成粉末冲服的是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:E
解析:
冲服
一些用量少、贵重的中药宜研成粉末用药液冲服,避免有效成分被其他药渣吸附而影响药效,如三七、鹿茸、羚羊角粉、紫河车、蕲蛇、金钱白花蛇、琥珀、雷丸、沉香、麝香、朱砂等;一些液体类药材,如胆汁、生姜汁、竹沥、蜂蜜、杏仁水、糖浆等;一些容易熔化的矿物类或树脂类,如食盐、芒硝、硇砂、硼砂、胆矾、松香、血竭等也需要冲服或兑服。
第238题 下列药物适合烊化服用的是
A.自然铜
B.沉香
C.海金沙
D.鹿角胶
E.羚羊角
参考答案:D
解析:
烊化一些胶类、蜜膏类中药不宜与群药同煎,以免煎液黏稠而影响其他有效成分的煎出及结底糊化。如阿胶、鹿角胶、鳖甲胶、龟板胶、龟鹿二仙胶、饴糖、新阿胶、虎骨胶、海龙胶、黄明胶等。可将此类药置于已煎好的药液中加热熔化后一起服用,也可将此类药置于容器内,加适量水,用蒸汽加热熔化后,再与其他群药煎液混匀分服。
第239题 采用后下方法的药物为
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:B
解析:
气味芳香、含挥发性成分的饮片不宜煎煮时间过久,以免有效成分散失。一般在其他群药煎好前5~10min入煎即可。如:薄荷、砂仁、豆蔻、降香、沉香、鱼腥草等。