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乡村执业助理医师-全科医疗题库(1212题)


第1061题 患者,男性,31岁,胃痛暴作,恶寒喜暖,脘腹得温则痛减,口淡不渴,喜热饮,舌苔薄白,脉弦紧。治疗应首选


A.桂枝合剂

B.小建中颗粒

C.黄芪建中汤

D.良附丸

E.藿朴夏苓汤


参考答案:D


解析:

胃痛之寒邪客胃证

证候主症:胃痛暴作,恶寒喜暖,得温痛减,遇寒加重,口淡不渴,或喜热饮,舌淡苔薄白,脉弦紧。

治法:温胃散寒,行气止痛。

代表方:良附丸、附子理中丸。


第1062题 男性,29岁,近3天因生气后出现胃脘胀痛,攻窜不定,嗳气频作,大便不畅,舌苔薄白,脉弦。治宜选用


A.化肝煎

B.胃苏颗粒

C.大柴胡汤

D.逍遥丸

E.以上均不是


参考答案:B


解析:

胃痛之肝气犯胃

主要症状:胃脘胀痛,攻撑作痛,脘痛连胁,胸闷嗳气,喜叹息,大便不畅,得嗳气、矢气则舒,遇烦恼则痛作或痛甚,苔薄白,脉弦。

治法:疏肝解郁,理气止痛。

常用中成药:胃苏颗粒、气滞胃痛颗粒。


第1063题 哪项不是肝气犯胃型呕吐的主症


A.嗳气频作

B.胸胁胀满

C.舌红苔薄

D.脉沉细

E.呕吐吞酸


参考答案:D


解析:

呕吐之肝气犯胃

主要症状:呕吐吞酸,嗳气频作,胸胁胀满,烦闷不舒,每因情志不遂而呕吐吞酸加重,舌边红,苔薄腻,脉弦。

治法:疏肝理气,和胃降逆。

常用中成药:左金丸。


第1064题 患者呕吐吞酸,嗳气频繁,胸胁胀满,每因情志不遂而呕吐吞酸加重,舌边红,苔薄腻,脉弦。治法宜用


A.温中化饮,和胃降逆

B.疏肝理气,和胃降逆

C.温养脾胃,降逆止呕

D.疏肝解郁,理气止痛

E.消食化滞,和胃降逆


参考答案:B


解析:

呕吐之肝气犯胃

主要症状:呕吐吞酸,嗳气频作,胸胁胀满,烦闷不舒,每因情志不遂而呕吐吞酸加重,舌边红,苔薄腻,脉弦。

治法:疏肝理气,和胃降逆。

常用中成药:左金丸。


第1065题 患者突然呕吐,脘闷不舒,兼见恶寒发热,头身疼痛,舌苔白腻,脉濡缓。治宜选用


A.小半夏汤

B.香苏散

C.平胃散

D.藿香正气丸

E.保和丸


参考答案:D


解析:

呕吐之外邪犯胃证

主要症状:突然呕吐,起病较急,常伴有发热恶寒,头身疼痛,胸脘满闷,不思饮食。舌苔白,脉濡缓。

治法:疏邪解表,化浊和中。

常用中成药:藿香正气丸/软胶囊/水。


第1066题 患者呕吐酸腐,脘腹胀满,嗳气厌食,大便不爽,气味臭秽。苔厚腻,脉滑实。此属何型呕吐


A.热邪犯胃

B.肝郁化火

C.肝气犯胃

D.食滞胃脘

E.胃阴不足


参考答案:D


解析:

呕吐之食滞胃脘

主要症状:呕吐酸腐,脘腹胀满,嗳气厌食,得食愈甚,吐后反快,大便或溏或结,气味臭秽。苔厚腻,脉滑实。

治法:消食导滞,和胃降逆。

常用中成药:保和丸。


第1067题 针灸治疗呕吐,食滞胃脘需要选用


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:B


解析:

针灸治疗呕吐:

主穴:中脘、胃俞、内关、足三里。配穴:寒吐者加上脘、公孙;热吐者加商阳、内庭,并可用金津、玉液点刺出血;食滞加梁门、天枢;肝气犯胃加肝俞、太冲。


第1068题 针灸治疗呕吐,肝气犯胃需要选用


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:A


解析:

针灸治疗呕吐:

主穴:中脘、胃俞、内关、足三里。配穴:寒吐者加上脘、公孙;热吐者加商阳、内庭,并可用金津、玉液点刺出血;食滞加梁门、天枢;肝气犯胃加肝俞、太冲。


第1069题 泄泻食滞肠胃证选用的中成药为


A.保和丸

B.香连片

C.枳实导滞丸

D.香砂养胃丸

E.四神丸


参考答案:A


解析:

泄泻食滞肠胃证

主要症状:腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,并夹有完谷,泻后痛减,脘腹胀满,嗳腐酸臭,不思饮食。舌苔垢浊或厚腻,脉滑。

治法:消食导滞,和中止泻。

常用中成药:保和丸。


第1070题 患者泄泻清稀,甚者如水样,腹痛肠鸣,脘闷纳少,苔薄白或白腻,脉濡缓。应诊为何种证候


A.脾虚泄泻

B.脾肾阳虚

C.食滞胃肠

D.寒湿内盛

E.湿热伤中


参考答案:D


解析:

泄泻之寒湿内盛

主要症状:泄泻清稀,甚如水样,脘闷食少,腹痛肠鸣,苔白腻,脉濡缓。若兼外感风寒,则泄泻暴起,恶寒发热,头痛,肢体酸痛,苔薄白,脉浮。

治法:芳香化湿,解表散寒。

常用中成药:藿香正气水/胶囊。


第1071题 从下列泻下粪便中辨出何为湿热泄泻的特点


A.泄下粪色黄褐而臭

B.泄泻如水

C.泻下粪便臭如败卵,伴有不消化之物

D.时溏时泄,水谷不化

E.泄泻清稀甚至如水样


参考答案:A


解析:

泄泻之湿热伤中证

证候主症:泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,烦热口渴,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数或濡数。

治法:清热燥湿,分利止泻。

常用中成药:香连片。


第1072题 气虚秘型便秘,应选何方


A.更衣丸

B.六磨汤

C.补中益气丸

D.香砂六君丸

E.麻子丸


参考答案:C


解析:

气虚秘

主要症状:大便并不干硬,虽有便意,但排便困难,用力努挣则汗出短气,便后乏力,面白神疲,肢倦懒言。舌淡苔白,脉弱。

治法:益气润肠。

常用中成药:补中益气丸。


第1073题 患者70岁,临厕大便,努挣乏力,挣则短气汗出,便后疲乏,大便不干结,舌淡苔白,脉弱。治法宜


A.温阳益气

B.益气润肠

C.养血润肠

D.滋阴通便

E.补肾助阳


参考答案:B


解析:

气虚秘

主要症状:大便并不干硬,虽有便意,但排便困难,用力努挣则汗出短气,便后乏力,面白神疲,肢倦懒言。舌淡苔白,脉弱。

治法:益气润肠。


第1074题 热秘型便秘,应选何方


A.青麟丸

B.麻仁丸

C.六磨汤

D.半硫丸

E.以上均非


参考答案:B


解析:

热秘

主要症状:大便干结,小便短赤,身热面赤,口干口臭,腹胀而痛。舌红苔黄燥,脉滑数。

治法:泻热导滞,润肠通便。

常用中成药:麻仁丸。


第1075题 某患者,大便干结,排解困难数月,伴身热心烦,腹胀满痛,口干口臭,小便短赤,舌红,苔黄燥,脉滑数。最佳选方为


A.更衣丸

B.大承气汤

C.增液汤

D.润肠丸

E.麻子丸


参考答案:E


解析:

热秘

主要症状:大便干结,小便短赤,身热面赤,口干口臭,腹胀而痛。舌红苔黄燥,脉滑数。

治法:泻热导滞,润肠通便。

常用中成药:麻仁丸。


第1076题 热秘的特征为


A.大便秘结,欲便不得

B.虽有便意,努挣乏力

C.大便艰涩,排出困难

D.大便不干,小便清长

E.大便干结,小便短赤


参考答案:E


解析:

热秘

证候主症:大便干结,腹胀腹痛,口干口臭,面红心烦,或有身热,小便短赤,舌红,苔黄燥,脉滑数。


第1077题 麻子丸主治


A.冷秘

B.气秘

C.气虚秘

D.阴虚秘

E.热秘


参考答案:E


解析:

热秘

主要症状:大便干结,小便短赤,身热面赤,口干口臭,腹胀而痛。舌红苔黄燥,脉滑数。

治法:泻热导滞,润肠通便。

常用中成药:麻仁丸。


第1078题 患者发热,热势不高,常在劳累后加剧,身倦乏力,气短懒言,自汗,易于感冒,食少便溏,舌质淡,苔白薄,脉细弱。辨证应属


A.气虚发热证

B.血虚发热证

C.血瘀发热证

D.气郁发热证

E.阴虚发热证


参考答案:A


解析:

内伤发热之气虚发热证

主要症状:发热,热势或低或高,常在劳累后发作或加剧,倦怠乏力,气短懒言,自汗,易于感冒,食少便溏。舌质淡,苔白薄,脉细弱。

治法:益气健脾,甘温除热。

常用中成药:补中益气丸。


第1079题 患者常在劳累之后低热,伴有头晕乏力,气短懒言,食少纳呆,大便溏薄,舌淡苔白,脉细弱。其治法是


A.活血化瘀

B.清肝泻热

C.甘温除热

D.益气养血

E.滋阴清热


参考答案:C


解析:

内伤发热之气虚发热证

主要症状:发热,热势或低或高,常在劳累后发作或加剧,倦怠乏力,气短懒言,自汗,易于感冒,食少便溏。舌质淡,苔白薄,脉细弱。

治法:益气健脾,甘温除热。

常用中成药:补中益气丸。


第1080题 患者午后或夜间发热,不欲近衣,手足心热,烦躁,少寐多梦,盗汗,口干咽燥,舌质红,苔少,脉细数。辨证应属


A.气虚发热证

B.血虚发热证

C.血瘀发热证

D.气郁发热证

E.阴虚发热证


参考答案:E


解析:

内伤发热之阴虚发热证

主要症状:午后潮热,或夜间发热,不欲近衣,手足心热,烦躁,少寐多梦,盗汗,口干咽燥,舌质红,或有裂纹,苔少甚至无苔,脉细数。

治法:滋阴清热。

常用中成药:知柏地黄丸。


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