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中西医结合助理医师 中医诊断学题库(332题)


第61题 痈疮的病因是


A.感受疫毒火毒

B.阴寒之邪凝聚

C.湿热火毒蕴结

D.气血亏虚

E.外感火热毒邪


参考答案:C


解析:

痈多由湿热火毒内蕴,气血瘀滞所致。故最佳的选项是C。


第62题 小儿指纹达于气关是


A.邪气入经

B.邪人脏腑

C.病情凶险

D.外感初起

E.邪气入络


参考答案:A


解析:

指纹仅显于风关者,是邪气入络,邪浅而病轻。小儿指纹达于气关者,是邪气入经,邪深而病重。指纹达于命关者,是邪入脏腑,病情严重。指纹直达指端者,为透关射甲,病多凶险,预后不佳。故最佳的选项是A。


第63题 患部顶白形小如粟,根硬较深,麻木痒痛者为


A.疔

B.疽

C.疖

D.麻疹

E.痈


参考答案:A


解析:

疔是指患部顶白形小如粟,根硬较深,麻木痒痛者。多发于颜面、手足。具有邪毒深重,易于扩散的特点。因竹木刺伤,或感受疫毒、火毒等邪所致。


第64题 斑与疹的主要区别是


A.是否时现时隐

B.是否抚之碍手

C.是否压之褪色

D.是否伴有身热

E.是否色红成片


参考答案:B


解析:

斑指皮肤出现深红色或青紫色、片状斑块,平摊于皮肤,摸之不应手,压之不褪色者。疹指皮肤出现红色或紫红色、粟粒状疹点,高出皮肤,抚之碍手,压之褪色者。
其二者最主要的区别是在于是否抚之碍手


第65题 病人但卧不能坐,坐则晕眩,属


A.哮病

B.肺胀

C.气胸

D.痰饮停肺

E.夺气失血


参考答案:E


解析:

坐姿:肺虚少气则坐而喜伏;肺实气逆则坐而喜仰;咳喘肺胀,或水饮停于胸腹则但坐不得卧,卧则气逆;夺气失血则但卧不得坐,坐则晕眩;烦躁则坐卧不安。因此本题答案选E。


第66题 属于连舌本,散舌下的是


A.足太阴脾经

B.手太阴肺经

C.足少阴肾经

D.足厥阴肝经

E.手少阴心经


参考答案:A


解析:

舌与脾胃的关系:舌为脾之外候,足太阴脾经连舌本、散舌下,舌居口中司味觉。


第67题 镜面舌的形成机理是


A.水湿上泛

B.胃气大伤

C.胃肠热甚

D.热入营血

E.热甚伤津


参考答案:B


解析:

镜面舌是胃气大伤所致。因此最佳选项是B。


第68题 下述哪项不是血瘀证色脉改变


A.腹壁青筋暴露

B.出血紫暗夹块

C.舌淡胖苔腻或滑

D.脉细涩、弦涩

E.皮肤有紫色斑块


参考答案:C


解析:

舌淡胖苔腻或滑属于水湿内盛之象。


第69题 下列各项中,不属于引起舌象生理变异的是


A.气候因素

B.环境因素

C.地域因素

D.禀赋体质因素

E.年龄因素


参考答案:C


解析:

舌象的生理变异:正常舌象受体内外环境的影响,可以产生各种生理性变异。
(1)年龄因素的影响:儿童的舌质多淡嫩,舌苔偏少易剥,老年人的舌色较暗红或带紫暗色。
(2)女性生理特点的影响:在月经期可因蕈状乳头充血而舌质偏红,或舌尖边点刺增大。月经过后可以恢复正常。
(3)禀赋体质因素的影响:舌象可以出现一些差异。如肥胖之人舌多胖大而质淡;消瘦之人舌体偏瘦而舌色偏红;禀赋不足,体质较弱者,可见先天性裂纹舌、齿痕舌、地图舌等。
(4)气候、环境因素的影响:舌象会相应发生一定的变异。如夏季舌苔多厚,色偏黄;秋季舌苔多偏于;冬季舌多湿润等。
故根据题干要求,此题的正确选项是C。


第70题 舌与脏腑经络关系中,足厥阴肝经


A.系舌本

B.络舌本

C.连舌本

D.散舌下

E.挟舌本


参考答案:B


解析:

肝藏血、主筋,足厥阴肝经络舌本。


第71题 舌中部点刺者多为


A.心火亢盛

B.肺热壅盛

C.胃肠热盛

D.大肠湿热

E.肝胆火盛


参考答案:C


解析:

刺舌是指舌乳头高突如刺,摸之棘手的红色或黄黑色点刺,又称芒刺舌。
舌中生点刺:多为胃肠热盛。因此本题选C。


第72题 舌质胖大淡嫩并有齿痕多见于


A.气虚

B.肾虚

C.寒湿壅盛

D.湿热痰浊

E.血虚


参考答案:C


解析:

舌淡白胖大润而有齿痕:多属寒湿壅盛,或阳虚水湿内停。


第73题 舌色淡红中泛现青紫多为


A.酒毒内蕴

B.瘀血内阻

C.脾胃湿热

D.肺气壅滞

E.寒凝血瘀


参考答案:D


解析:

舌色淡红中泛现青紫:多因肺气壅滞,或肝郁血瘀所致,也可见于先天性心脏病,或某些药物、食物中毒。


第74题 温病热入营血的舌色是


A.紫舌

B.绛舌

C.青舌

D.淡红舌

E.红舌


参考答案:B


解析:

舌绛有苔,或有红点、芒刺:属实热证,多为温病热入营血,或脏腑内热炽盛。


第75题 舌绛少苔或无苔多为


A.热入营血

B.气分实热

C.阳明热盛

D.瘀血阻滞

E.阴虚火旺


参考答案:E


解析:

舌绛少苔或无苔,或有裂纹:属虚热证,多为热病后期阴液受损,或久病阴虚火旺。


第76题 苔白如积粉,扪之不燥者多见于


A.脾肾阳虚

B.食积化热

C.风热表证

D.外感瘟疫

E.湿浊中阻


参考答案:D


解析:

苔白如积粉,扪之不燥(“积粉苔”):常见于外感瘟疫和内痈等病,因外感秽浊不正之气与热毒相结而成。故此题的最佳选项是D。


第77题 舌苔薄白而干者多见于


A.食积内停

B.脾肾阳虚

C.风热表证

D.燥热伤津

E.湿浊中阻


参考答案:C


解析:

苔薄白而干:常见于风热表证,或为风寒表证化热。故最佳的选项是C。


第78题 气血两虚多见


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:C


解析:

淡白舌主气血两虚、阳虚。
痿软舌多见于伤阴或气血俱虚。
所以,舌痿软而淡白无华者,多属于气血俱虚。


第79题 邪热炽盛多见


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:E


解析:

强硬舌多见于热入心包,或为高热伤津,或为风痰阻络。
舌强硬而色红绛少津者,多因邪热炽盛,热入心包。
舌体强硬、胖大兼厚腻苔者,多因风痰阻络所致。
舌强语言謇涩,伴肢体麻木、眩晕者,多为中风先兆。


第80题 歪斜舌多见于


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:D


解析:

歪斜舌的临床意义:主中风,或中风先兆。多因肝风内动,夹痰或夹瘀,痰瘀阻滞一侧经络,舌肌弛缓,收缩无力,而健侧舌肌如常而致


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