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第65题 黄龙汤的组成药物除大黄、芒硝、枳实、厚朴、桔梗外,还包括
A.生地、海参、玄参
B.人参、当归、牛膝
C.当归、芍药、麦冬
D.人参、当归、甘草
E.生地、玄参、麦冬
参考答案:D
解析:
黄龙汤组成为大黄、芒硝、枳实、厚朴、当归、人参、甘草、桔梗、生姜、大枣。
第71题 泻下剂应用时需注意
A.邪实而正虚者,治宜攻补兼施
B.产后可予适量泻下剂,以助袪恶露
C.泻下剂可用于表证未解,里证已成之时
D.得效后需酌情再服,务必尽其药力,以防留邪
E.凡有虚证者,必不可使用泻下剂
参考答案:A
解析:
泻下剂使用时需注意:
(1)临证首当辨别里实证的性质及患者体质的虚实,分别选用相应治法方剂。热结者,宜寒下;寒结者,宜温下;燥结者,宜润下;水结者,宜逐水;邪实而正虚者,又当攻补兼施。
(2)泻下剂是为里实证而设,用于表证已解,里实已成之时。若患者表证未解,里实虽成,亦不可纯用泻下剂,以防表邪随泻下内陷而变生他证,应权衡表里证之轻重缓急,或先解表后攻里,或表里双解。
(3)里实证若兼瘀血、虫积、痰浊等,应酌情与活血祛瘀、驱虫、化痰等法配合使用。
(4)年老体弱、孕妇、产后或正值经期、病后伤津或亡血者,均应慎用或禁用泻下剂。必需使用时,也宜配伍补益扶正之品,祛邪不忘扶正。
(5)泻下剂易伤胃气,得效即止,慎勿过剂。服药期间应注意调理饮食,少食或忌食油腻或不易消化的食物,以免重伤胃气。
第72题 温脾汤中大黄配附子意在
A.攻润相合,下不伤正
B.益气养血,下不伤正
C.泻结泄热,温中散寒
D.泻热逐瘀,下不伤正
E.温阳袪寒,攻下冷积
参考答案:E
解析:
温脾汤以附子配大黄为君药,用附子大辛大热之性,温壮脾阳,解散寒凝;以大黄泻下已成之冷积。共奏温阳祛寒,攻下冷积之用。
第75题 《伤寒论》原著中,半夏泻心汤证的成因是
A.桂枝汤证过汗
B.桂枝汤证误下
C.小柴胡汤证误汗
D.小柴胡汤证误下
E.大承气汤证应下失下
参考答案:D
解析:
半夏泻心汤证的形成,在于少阳证误用下法,损伤了脾胃之气,少阳邪热乘虚内犯,以致寒热错杂,气机痞塞而成,表现为“但满而不痛”。
第78题 痛泻要方中配伍防风的主要用意是
A.升发清阳
B.祛风解痉
C.疏风散寒
D.疏风宽肠
E.散肝舒脾
参考答案:E
解析:
痛泻要方中配伍防风,具升散之性,与术、芍相伍,辛能散肝郁,香能舒脾气,且有燥湿以助止泻之功,又为脾经引经之药,故兼具佐、使之用。