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中西医结合执业医师 方剂学题库


单选题: “君药分量最多”的正确理解是


A.方中君药用量最大、作用最强

B.君药必是方中用量最大的药物之一

C.方中君药比其作为臣佐使药的用量相应较大

D.各君药用量之和在全方总药量中所占比例最大

E.君药药量在全方药物总量中所占比例最大


参考答案:C


解析:

所谓君药,李东垣《脾胃论》曰:“君药分量最多,臣药次之,佐使药又次之,不可令臣过于君。君臣有序,相与宣摄,则可以御邪除病矣。”君药是针对主病、主证起主要治疗作用的药物,是方剂组成中不可缺少的物。单味药治病用量较大方可见效,君药用量较大方可突出在方中的主导作用。


单选题: 下述各类药物中不属于佐药范畴的是


A.引导诸药至病所的药物

B.用以消除或减低君臣药毒性的药物

C.用以制约君臣药峻烈之性的药物

D.针对次要兼证、兼病或某一症状发挥治疗作用的药物

E.配合君臣药加强治疗作用的药物


参考答案:A


解析:

佐药有三种意义。①佐助药,即配合君、臣药以加强治疗作用,或直接治疗次要兼证的药物;②佐制药,即用以消除或减弱君、臣药物的毒性,或能制约君、臣药物峻烈之性的药物;③反佐药,即病重邪甚,可能拒药时,配伍与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物,以防止药病格拒。A选项属于使药的范畴。


单选题: 决定方剂功用、主治的主要因素是


A.配伍

B.剂量

C.剂型

D.用法

E.药物


参考答案:E


解析:

药物是决定方剂功用、主治的主要因素。当方剂中的药物增加或减少时,必然要使方剂组成的配伍关系发生变化,并由此导致方剂功用的改变。这种变化主要用于临床选用成方,其目的是使之更加适合变化了的病情需要。在主病、主证、基本病机,以及君药不变的前提下,改变方中的次要药物,以适应变化了的病情需要,即我们常说的“随症加减”。


单选题: 下列各项中不属于和法范畴的是


A.消食和胃

B.分消上下

C.调和营卫

D.舒肝和胃

E.透达膜原


参考答案:A


解析:

和法是通过和解或调和的方法,使半表半里之邪,或脏腑、阴阳、表里失和之证得以解除的一类治法。和法既能祛除病邪,又能调整脏腑功能,且无明显寒热补泻之偏,性质平和,全面兼顾,适用于邪犯少阳、肝脾不和、肠胃不和、气血营卫失和等证。其中主要有和解少阳,透达膜原,调和肝脾,疏肝和胃,分消上下,调和肠胃等。
消法是通过消食导滞、行气活血、化痰利水以及驱虫等方法,使气、血、痰、食、水、虫等所结成的有形之邪渐消缓散的一种治法。适用于饮食停滞,气滞血瘀,癥瘕积聚,水湿内停,痰饮不化,疳积虫积以及疮疡痈肿等病证。A项“消食和胃”属消法范畴,不属于和法。因此本题答案选A。


单选题: 下列各项中,属于使药功用范畴的是


A.消除或减低君、臣药之毒性

B.协助君臣药治疗兼证

C.针对某一症状发挥治疗作用

D.引药至病所或特定部位

E.缓和君、臣药之峻烈


参考答案:D


解析:

使药有两种意义。一是引经药,即能引方中诸药至特定病所的药物;二是调和药,即具有调和方中诸药作用的药物。


单选题: 下列方剂中不属于汗法范畴的是


A.杏苏散

B.败毒散

C.普济消毒饮

D.升麻葛根汤

E.再造散


参考答案:C


解析:

普济消毒饮清热解毒,疏风散邪,属清法。因此本题答案选C。


单选题: 下列各项中属于“反佐”范畴的是


A.热因热用

B.以泻代清

C.火郁发之

D.壮水制火

E.寒药热服


参考答案:E


解析:

病人如果对药物产生格拒反应,我们就需要用和疾病性质相类似特性的药物,使药物能顺利进入到体内,发挥应有的治疗作用,这种方法,在中医上就称为“反佐”。比如说,疾病的性质是寒证,本来应该用热药进行治疗,但如果寒邪较重,它就会对热药产生格拒,使热药无法发挥应有的作用,这时我们就可以通过“反佐”的方法(如在大量热药中加入少量的寒凉药)来进行治疗。“热药冷服,寒药热服”也属于反佐的范畴,正常情况下是“热药热服,寒药冷服”。当患者拒药时,采用“热药冷服,寒药热服”。


单选题: 下列哪一项不是丸剂的特点


A.服用方便

B.吸收缓慢

C.药力持久

D.适用于慢性虚弱性病证

E.不易变质


参考答案:E


解析:

丸剂是将药物研成细粉或药材提取物,加入适宜的黏合剂制成球形的固体剂型。丸剂吸收较慢,药效持久,节省药材,便于患者服用与携带。一般说来,丸剂适用于慢性、虚弱性疾病。但也有丸剂药性比较峻猛者,多为芳香类药物与剧毒药物,不宜作汤剂煎服。若存放方式不恰当,或者超出保质期限,丸剂也会发生变质。故选E。


单选题: 解表剂应用时需注意


A.宜热服,以助汗出

B.宜久煎,以助充分发挥药力

C.证属风热者,宜辛温解表剂

D.表里并重者,先解表,后治里

E.外邪入里者,不宜继续使用解表剂


参考答案:E


解析:

解表剂使用时需注意:
(1)表证属风寒者,当用辛温解表剂;表证属风热者,当用辛凉解表剂;若兼见气、血、阴、阳等不足者,还须结合补益法使用,以扶正祛邪。
(2)解表剂多以辛散轻扬药物为主组方,不宜久煎,以免药性耗散,作用减弱。
(3)解表剂一般宜温服,服后应避风寒,或增衣被,或辅之以粥,以助汗出。取汗程度,以遍身持续微微汗出为佳。若汗出不彻则病邪不解,汗出太过则耗气伤津。汗出病瘥,即当停服,不必尽剂。
(4)禁食生冷油腻,以免影响药物的吸收和药效的发挥。
(5)表里同病者,一般应先解表,后治里;若表里并重,则当表里双解;若外邪已入于里,或麻疹已透,或疮疡已溃等,则不宜继续使用解表剂。


单选题: 止嗽散的功用是


A.宣肺解表,止咳平喘

B.宣降肺气,化痰止嗽

C.宣肺化痰,止嗽定喘

D.疏风清热,止咳化痰

E.宣利肺气,疏风止咳


参考答案:E


解析:

止嗽散的功用是宣利肺气,疏风止咳。



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