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中医助理医师 方剂学试题(234题)
第121题 酸枣仁汤的组成药物中含有
A.知母
B.茯神
C.柏子仁
D.龙眼肉
E.远志
参考答案：A
解析：
酸枣仁汤的组成是炒酸枣仁、甘草、知母、茯苓、川芎。
方歌：酸枣仁汤治失眠，川芎知草茯苓煎；养血除烦清内热，安然入睡梦乡甜。
第122题 心火亢盛，阴血不足而失眠多梦、惊悸怔忡、心神烦乱者。治宜选用
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：C
解析：
该证考虑了为心火亢盛、阴血不足证。朱砂安神丸镇心安神、清热养血，宜选用。
第123题 阴亏血少，心火偏旺而失眠多梦、心悸怔忡、神疲健忘者。治宜选用
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：B
解析：
该证为阴虚血少、神志不安证，治宜滋阴清热、养血安神，选用天王补心丹。
第124题 心脾两虚，气血不足而心悸怔忡者，治宜选用
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：E
解析：
心脾气血两虚证，由思虑过度、劳伤心脾、气血亏虚所致，治宜益气补血、健脾养心，选用归脾汤。
第126题 桑螵蛸散与天王补心丹两方组成中均含有的药物是
A.人参、菖蒲
B.菖蒲、远志
C.远志、当归
D.当归、石斛
E.龙骨、人参
参考答案：C
解析：
桑螵蛸散的组成是桑螵蛸、远志、菖蒲、龙骨、人参、茯神、当归、炙龟甲（人参汤调下）。
方歌：桑螵蛸散用龙龟，参苓菖远及当归；尿频遗尿精不固，滋肾宁心法勿违。
天王补心丹组成是人参、茯苓、玄参、丹参、桔梗、远志、当归、五味、麦门冬、天门冬、柏子仁、炒酸枣仁、生地、朱砂、竹叶。
方歌：补心丹用柏枣仁，二冬生地当归身；三参桔梗朱砂味，远志茯苓养心神。
第127题 天王补心丹中配伍茯苓意在
A.健脾
B.消痰
C.渗湿
D.利水
E.宁心
参考答案：E
解析：
天王补心丹证因忧思太过，耗伤阴血，使心肾两亏，阴虚血少，虚火内扰所致，治宜滋阴清热、养血安神。茯苓甘、淡、平，归心脾肾经，可利水渗湿、健脾、宁心，用于此处配伍主要是养心安神之用。
第130题 若见突然昏倒，牙关紧闭，不省人事，苔白，脉迟，宜选用的方子是
A.吃力伽丸
B.至宝丹
C.紫雪
D.牛黄丸
E.柴胡汤
参考答案：A
解析：
苏合香丸，又名吃力伽丸，芳香开窍，行气止痛，主治突然昏倒，牙关紧闭，不省人事，苔白，脉迟。亦治心腹卒痛，甚则昏厥，属寒凝气滞者寒闭证。
第131题 开窍剂的使用时需注意
A.寒闭者宜凉开
B.若见汗出肢冷、呼吸气微、口开目合、脉微欲绝者，急用开窍剂
C.阳明腑实证见神昏谵语者，可选用寒下剂合开窍剂
D.开窍剂多用于急救，中病即止
E.热闭者宜温开
参考答案：D
解析：
使用开窍剂时需注意：
（1）应用开窍剂时，应首先辨别闭证和脱证。凡邪盛气实而见神志昏迷、口噤不开、两手握固、二便不通、脉实有力的闭证可以使用开窍剂治疗。而对正气衰竭之汗出肢冷、呼吸气微、手撒遗尿、口开目合、神识不清、脉象虚弱无力或脉微欲绝的脱证，不得使用开窍剂。
（2）辨别闭证之属热属寒，热闭者治以凉开，寒闭者治以温开。
（3）对于阳明腑实证而见神昏谵语者，只宜寒下，不宜用开窍剂。至于阳明腑实而兼有邪陷心包之证，则应该根据病情缓急，或先予开窍，或先投寒下，或开窍与寒下并用。
（4）开窍剂大多为芳香药物，善于辛散走窜，只宜暂用，不宜久服，久服则易伤元气，故临床多用于急救，中病即止，待患者神志清醒后，应根据不同表现进行辨证施治。
（5）开窍剂中的麝香等药有碍胎元，孕妇慎用。
（6）本类方剂多制成丸、散剂或注射剂。丸剂、散剂使用时，宜温开水化服或鼻饲，不宜加热煎煮，以免药性挥发，影响疗效。
第135题 下列各项中，不属于苏子降气汤组成药物的是
A.生姜、苏叶
B.杏仁、白前
C.半夏、厚朴
D.当归、肉桂
E.前胡、甘草
参考答案：B
解析：
苏子降气汤的组成是紫苏子、半夏、川当归、炙甘草、前胡、厚朴、肉桂、生姜、枣子、苏叶。
方歌：苏子降气半夏归，前胡桂朴草姜随；上实下虚痰嗽喘，或加沉香去肉桂。
第137题 下列各项中，除哪项外均属半夏厚朴汤主治证的临床表现
A.恶心呕吐
B.舌苔白润
C.脉弦细微数
D.咽中如有物阻
E.胸膈满闷
参考答案：C
解析：
半夏厚朴汤行气散结、降逆化痰，主治梅核气。临床可见咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈满闷，或咳或呕，舌苔白润或白滑，脉弦缓或弦滑。故C项“脉弦细微数”不是半夏厚朴汤主治证的临床表现。