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中医助理医师 中医诊断学题库(338题)


第141题 精神疲惫,神识朦胧,困倦嗜睡多见于


A.痰湿困脾

B.脾虚不运

C.邪闭心神

D.营血亏虚

E.心肾阳衰


参考答案:E


解析:

精神极度疲惫,神识朦胧,困倦欲睡,肢冷脉微为心肾阳衰。


第142题 常见饭后嗜睡,其原因多为


A.湿邪困脾

B.心肾阳虚

C.邪闭心神

D.以上都不是

E.脾气虚弱


参考答案:E


解析:

饭后神疲困倦易睡,兼食少纳呆,少气乏力为脾气虚弱。


第143题

睡后易醒,醒后不易入睡多见于


A.食滞内停

B.胆郁痰扰

C.心脾两虚

D.心肾不交

E.以上均不是


参考答案:C


解析:

临床常见四种类型的失眠:

(1)不易入睡,甚至彻夜不眠,兼心烦不寐多见于心肾不交。

(2)睡后易醒,不易再睡多见于心脾两虚。

(3)睡眠时时惊醒,不易安卧多见于胆郁痰扰。

(4)夜卧不安,腹胀嗳气多为食滞内停。


第144题 下列哪项不是目眩的常见原因


A.痰蒙清窍

B.肝火上炎

C.肝阳上亢

D.肝阳化风

E.风热上袭


参考答案:E


解析:

目眩是指患者自觉视物旋转动荡,如在舟车之上,或眼前如有蚊蝇飞动的症状。因肝阳上亢、肝火上炎、肝阳化风及痰湿上蒙清窍所致者,多属实证或本虚标实证;因气虚、血亏、阴精不足所致者,多属虚证。


第145题 风热表证的特征是


A.恶寒轻发热轻

B.发热重恶寒轻

C.发热重恶寒重

D.发热轻而恶风自汗

E.恶寒重发热轻


参考答案:B


解析:

根据恶寒发热的轻重不同和有关兼症,又可分为以下三种类型:

(1)恶寒重发热轻是风寒表证的特征。

(2)发热重恶寒轻是风热表证的特征。

(3)发热轻而恶风自汗是伤风表证的特征。


第146题 伤风表证的特征是


A.恶寒轻发热轻

B.发热重恶寒轻

C.发热重恶寒重

D.发热轻而恶风自汗

E.恶寒重发热轻


参考答案:D


解析:

根据恶寒发热的轻重不同和有关兼症,又可分为以下三种类型:

(1)恶寒重发热轻是风寒表证的特征。

(2)发热重恶寒轻是风热表证的特征。

(3)发热轻而恶风自汗是伤风表证的特征。


第147题 突发耳鸣,声大如潮,按之不减者属


A.阴虚火旺

B.肝肾阴虚

C.肝胆火盛

D.肝血不足

E.肾精亏损


参考答案:C


解析:

突发耳鸣,声大如潮声,按之鸣声不减或加重者多属实证,常因肝胆火盛,上扰清窍所致。故正确的选项是C。


第148题 下列哪项不是失眠的病因


A.痰湿困脾

B.心胆气虚

C.食积胃脘

D.阴虚火旺

E.阴血亏虚


参考答案:A


解析:

失眠是阳不入阴,神不守舍的病理表现。虚证多由阴血亏虚,心神失养;或心虚胆怯,神魂不安;或阴虚火旺,内扰心神所致。实证多由火邪、痰热内扰心神,使心神不宁,或食滞内停而致。


第149题 下列不属于心血虚证表现的是


A.失眠多梦

B.健忘

C.心中烦躁

D.面色萎黄

E.心悸怔忡


参考答案:C


解析:

心血虚证临床表现:心悸,头晕眼花,失眠,多梦,健忘,面色淡白或萎黄,舌色淡,脉细无力。本证多有久病、失血等病史,以心悸、失眠、多梦与血虚症状共见为辨证的主要依据。心中烦躁见于心阴虚证,故此题最佳的选项是C。 


第150题 头痛,痛处固定,痛如针刺者属于


A.肝阳上亢证

B.肝火上炎证

C.痰蒙清窍证

D.瘀阻脑络证

E.心脉痹阻证


参考答案:D


解析:

瘀阻脑络证临床表现:头晕、头痛经久不愈,痛如锥刺、痛处固定,或健忘,失眠,心悸,或头部外伤后昏不知人,面色晦暗,舌质紫暗或有斑点,脉细涩。 


第151题 燥热伤津常见口味为


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:B


解析:

口涩是指患者自觉口有涩味,如食生柿子的症状。为燥热伤津,或脏腑热盛所致。


第152题 心火上炎常见口味为


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:A


解析:

口苦是指患者自觉口中有苦味的症状。多见于肝胆火旺、湿热内蕴致胆气上逆、心火上炎。


第153题 上焦热盛可见于


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:D


解析:

头汗指患者仅见于头部,或头颈部出汗较多的症状,又称为“但头汗出”。多因上焦热盛,或中焦湿热蕴结,或病危虚阳上越所致。


第154题 中焦湿热可见于


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:D


解析:

头汗:指患者仅头部或头颈部出汗较多,亦叫“但头汗出”,头汗多因上焦邪热或中焦湿热上蒸,逼津外泄;或病危虚阳浮越于上所致。


第155题 头晕昏沉,痰多苔腻多为


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:A


解析:

头晕且重,如物裹缠,痰多苔腻者 多因痰湿内阻所致。


第156题 头晕目眩,倦怠乏力多为


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:B


解析:

头晕目眩,过劳加重,面白倦怠,舌淡,脉细弱者多为气血亏虚。


第157题 睡眠时时惊醒,不易安卧多见于


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:A


解析:

失眠是阳不入阴,神不守舍的病理表现。虚证多由阴血亏虚,心神失养;或心虚胆怯,神魂不安;或阴虚火旺,内扰心神所致。实证多由火邪、痰热内扰心神,使心神不宁,或食滞内停而致。临床常见有四种类型:

(1)不易入睡,甚至彻夜不眠,兼心烦不寐多见于心肾不交。

(2)睡后易醒,不易再睡多见于心脾两虚。

(3)睡眠时时惊醒,不易安卧多见于胆郁痰扰。

(4)夜卧不安,腹胀嗳气多为食滞内停。


第158题 不易入睡,甚至彻夜不眠,兼心烦不寐多见于


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:E


解析:

失眠是阳不入阴,神不守舍的病理表现。虚证多由阴血亏虚,心神失养;或心虚胆怯,神魂不安;或阴虚火旺,内扰心神所致。实证多由火邪、痰热内扰心神,使心神不宁,或食滞内停而致。临床常见有四种类型:

(1)不易入睡,甚至彻夜不眠,兼心烦不寐多见于心肾不交。

(2)睡后易醒,不易再睡多见于心脾两虚。

(3)睡眠时时惊醒,不易安卧多见于胆郁痰扰。

(4)夜卧不安,腹胀嗳气多为食滞内停。


第159题 肝胆湿热证的脉象多见


A.细数脉

B.数脉

C.弦数脉

D.滑数脉

E.沉细数脉


参考答案:C


解析:

弦脉主病肝胆病、疼痛、痰饮、疟疾。 数脉主病热证,亦主里虚证。 所以肝胆湿热脉象弦数。 


第160题 痰蒙心神证的表现应除外哪项


A.惊悸失眠

B.意识模糊

C.喃喃自语

D.举止失常

E.神情痴呆


参考答案:A


解析:

痰蒙心神证临床表现:神情痴呆,意识模糊,甚则昏不知人,或神情抑郁,表情淡漠,喃喃独语,举止失常。或突然昏仆,不省人事,口吐涎沫,喉有痰声。并见面色晦暗,胸闷,呕恶,舌苔白腻,脉滑等症。选项A是痰火扰神证的表现。 


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