第341题 “大实有羸状”的证候性质是

A.真实假虚证

B.实中夹虚证

C.由实转虚证

D.真虚假实证

E.虚实错杂证

参考答案：A

解析：

“大实有赢状”即真实假虚证，是指病机的本质为“实”，但表现出某些“虚”的临床假象。一般是由于邪气亢盛，结聚体内，阻滞经络，气血不能外达所致。如因瘀血内阻而出现的妇女崩漏下血，热结肠胃而见泻下稀水臭秽的“热结旁流”等。

第342题

气不摄血多与哪一脏的功能失调有关

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.肾

参考答案：C

解析：

气不摄血，是指因气虚统摄无力，以致血逸脉外而出血的病理变化。由于脾主统血，所以气不摄血的病变，多与脾气亏虚有关。

第343题 阳偏衰常见于

A.肝、心、肾

B.脾、心、肾

C.肺、心、肾

D.肝、脾、肾

E.脾、肺、肝

参考答案：B

解析：

阳气不足可发于五脏六腑，如心阳、脾阳和肾阳等，皆可出现虚衰病变，但一般以肾阳虚衰最为重要。肾阳为人身诸阳之本，所以肾阳虚衰在阳气偏衰的病机中占有极其重要的地位。

第344题 “吐下之余，定无完气”说明了

A.水停气阻

B.气随津脱

C.津枯血燥

D.津亏血瘀

E.血瘀水停

参考答案：B

解析：

气随津脱是指津液大量耗失，气失其依附而出现暴脱亡失的病理变化。多由高热伤津，或大汗伤津，或严重吐泻耗伤津液等所致。

第345题 阳偏盛的病理状态是

A.阳气亢盛，机能亢奋，热量过剩

B.阴液不足，阳气失制而偏盛

C.阳气亢盛，耗伤机体的阴液

D.阴寒之邪盛于内，逼迫阳气浮越于外

E.以上均非

参考答案：A

解析：

阳偏胜即是阳盛，指机体在疾病过程中所出现的一种阳气病理性亢盛、机能亢奋、机体反应性增强、热量过剩的病理变化。一般的说，其病机特点多表现为阳盛而阴未虚的实热病变。

第346题 肝阳化风可见

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

肝阳化风，指肝阳偏亢，或肝肾阴亏，阴不制阳，致肝阳亢逆无制而动风的病理状态。多由于情志所伤，肝郁化火；或年老肝肾阴亏；或操劳过度等，耗伤肝肾之阴，导致阴虚阳亢，风气内动。常见临床表现：轻者可见筋惕肉瞤、肢麻震颤、眩晕欲仆，或见口眼（口呙）斜、半身不遂。严重者则因血随气升而发卒然仆倒，或为闭证，或为厥证。

第347题 阴虚风动可见

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

阴虚风动，指阴气衰竭，宁静、抑制功能减退而动风的病理状态。多见于热病后期，或由于久病耗伤，阴气和津液大量亏损，阴虚则阳亢，抑制能力减弱，加之筋脉失之滋润，变生内风。临床可见筋挛肉瞤、手足蠕动等动风症状，并见低热起伏、舌光红少苔、脉细如丝等阴气衰少表现。

第348题 阴损及阳是指

A.阴虚不能制约阳气

B.阴盛于内，格阳于外

C.阴虚阳无以化生，阳亦亏虚

D.阴盛伤阳，阳气受损

E.以上均非

参考答案：C

解析：

阴损及阳，是阴液亏虚，累及阳气，使阳气生化不足，或无所依附而耗散，从而在阴虚的基础上又导致了阳虚，形成以阴虚为主的阴阳两虚的病理变化。病机上首先是阴虚，在阴虚的基础上导致阳虚；从主次上讲，是以阴虚为主。

第349题 邪热内伏，反见四肢厥冷的病机特点是

A.阳盛则阴病

B.阴盛则寒

C.阳虚则寒

D.阴损及阳

E.阳盛格阴

参考答案：E

解析：

阳盛格阴，指阳气偏盛至极，深伏于里，热盛于内，格阴于外的一种病理状态。热盛于内是疾病的本质，但由于格阴于外，可在原有壮热、面红、气粗、烦躁、舌红、脉数大有力等热盛于内表现的基础上，又现四肢厥冷、脉象沉伏等假寒之象，故称为真热假寒证。

第350题 热极生风可见

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

热极生风，又称热甚动风，指邪热炽盛，燔灼津液，劫伤肝阴，筋脉失养而动风病理状态。多见于热性病的极期，由于火热亢盛，煎灼津液，致使筋脉失养，动而生风。常见临床表现：在高热不退基础上出现痉厥、抽搐、鼻翼煽动、目睛上吊、神昏谵语等。

第351题 血虚生风可见

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

血虚生风。多由生血不足，或失血过多，或久病耗伤营血，导致肝血不足，筋脉失养，或血虚无以荣络，则虚风内动。可见肢体麻木不仁，筋肉跳动，甚则手足拘挛不伸等症。

第352题 阴阳偏衰的治疗原则是

A.阴病治阳

B.阳病治阴

C.虚则补之

D.实则泻之

E.热者寒之

参考答案：C

解析：

阴阳偏衰的治疗原则是“虚则补之”，即补其不足。阴偏衰产生的是“阴虚则热”的虚热证，治疗当滋阴制阳，用“壮水之主，以制阳光”的治法，称之为“阳病治阴”。阳偏衰产生的是“阳虚则寒”的虚寒证，治疗当扶阳抑阴，用“益火之源，以消阴翳”的治法，《内经》称之为“阴病治阳”。

第353题 阴盛格阳属于

A.阳偏衰

B.阴偏衰

C.阳损及阴

D.真热假寒

E.真寒假热

参考答案：E

解析：

阴盛格阳是指阴气偏盛至极，壅闭于里，寒盛于内，逼迫阳气浮越于外的一种病理变化。称为真寒假热证。

第354题 决定病证虚实变化的主要病机是

A.脏腑功能活动的盛衰

B.阴精阳气的盛衰

C.气血的盛衰

D.正邪的盛衰

E.阴阳的盛衰

参考答案：D

解析：

所谓实，主要指邪气亢盛，是以邪气盛为矛盾主要方面的一种病理反应。所谓虚，主要指正气不足，是以正气虚损为矛盾主要方面的一种病理反应。因此决定病证虚实变化的主要病机是正邪的盛衰。

第355题 气逆最常见的脏腑是

A.肺、胃、肾

B.心、胃、肝

C.肝、胃、肾

D.肺、胃、肝

E.肝、肺、肾

参考答案：D

解析：

临床上常见的多为肺气上逆，多因感受外邪或痰浊阻肺所致，使肺气失于宣发肃降，上逆而致咳嗽、喘息；胃气上逆，多因寒饮，痰浊，食积停滞于胃，阻碍气机所致，胃气上逆，则见呃逆、嗳气、恶心、呕吐等症；肝气上逆多因郁怒伤肝，肝气升发太过，气火上逆则见头痛、眩晕、昏厥，血随气逆而上涌，可导致呕血。肺主气，胃气宜降，肝主疏泄，调畅气机，因此气逆多见肺、胃、肝脏。

第356题 “实”的主要病机是

A.邪气亢盛

B.正气旺盛

C.气血瘀滞

D.水液蓄积

E.痰浊壅滞

参考答案：A

解析：

实，指以邪气亢盛为主，而正气未衰，正邪激烈相争，临床上出现一系列以太过、亢奋、有余为特征的一种病理状态。

第357题 下列哪项为虚证的临床表现

A.二便不通

B.五心烦热

C.精神亢奋

D.烦躁不宁

E.疼痛剧烈

参考答案：B

解析：

虚，指以正气虚损为主，机体抗邪无力，表现一系列以虚弱、衰退和不足为特征的一种病理状态。常见神疲体倦、面色无华、气短、自汗、盗汗，或五心烦热，或畏寒肢冷，脉虚无力等。多见于素体虚弱，精气不充；或外感病的后期，以及各种慢性病证日久，耗伤人体的精血津液；或因暴病吐利、大汗、亡血等致使正气脱失的病变。

第358题 津伤化燥多发生的脏腑为

A.心、肺、胃

B.肝、脾、肾

C.肝、肾、大肠

D.脾、胃、大肠

E.肺、胃、大肠

参考答案：E

解析：

津伤化燥，又称“内燥”，是指津液不足，各组织器官失其濡润而出现干燥枯涩的病理状态。内燥病变可发生于各脏腑组织，但以肺、胃及大肠为多见。常见肌肤干燥不泽，起皮脱屑，甚则皲裂，口燥咽干，舌上无津，大便燥结，小便短赤等症。如以肺燥为主，还兼见干咳无痰、甚则咯血；以胃燥为主时，可见食少、舌光红无苔；若系肠燥，则兼见便秘等症。

第359题 使病势处于迁延状态的邪正盛衰变化是

A.邪正相持

B.正虚邪恋

C.邪盛正衰

D.邪去正虚

E.正盛邪退

参考答案：A

解析：

邪正相持，指在疾病过程中，机体正气不甚虚弱，而邪气亦不过强，邪正势均力敌，相持不下，病邪稽留，病势处于迁延状态的病理过程。多发于外感疾病中期，或慢性病之迁延期，多由于邪正相持不下，病势胶着所致。病势迁延，经久不愈，或发展成慢性病证。一般来说，邪气留结之处，即是邪正相持、病理表现明显之所，其临床表现亦随邪留部位而有所不同。

第360题 内伤病传变的形式包括

A.脏与脏传变

B.脏与腑传变

C.腑与腑传变

D.形脏内外传变

E.以上皆是

参考答案：E

解析：

内伤病的病位在脏腑，基本传变形式是脏腑传变，包括：脏与脏传变、脏与腑传变、腑与腑传变、形脏内外传变。