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第321题 和解剂应用时需注意
A.和解剂仅用于肝脾不和病证
B.和解剂性质平和,无明显寒热补泻之偏
C.和解剂既可用于纯虚证,也可用于纯实证
D.外邪在表,未入少阳者,可先以和解剂缓少阳之急
E.和解剂偏于扶正补中之功
参考答案:B
解析:
和解剂使用时需注意:
(1)临床依据病证不同,应分别选用和解少阳、调和肝脾、调和肠胃的治法与方剂。
(2)和解剂组方配伍较为独特,既祛邪又扶正,既透表又清里,既疏肝又治脾,无明显寒热补泻之偏,性质平和,作用和缓,照顾全面,所以应用范围较广,主治病证较为复杂。然而,该法毕竟以祛邪为主,纯虚证不宜使用,纯实证者亦不可选用,以免贻误病情。
(3)凡外邪在表,未入少阳者;邪已入里,阳明热盛者,均不宜使用和解剂。
第324题 下列何药不是温脾汤的组成药物
A.厚朴
B.人参
C.大黄
D.甘草
E.附子
参考答案:A
解析:
温脾汤的组成包括大黄、当归、干姜、附子、人参、芒硝、甘草。
方歌:温脾附子与干姜,甘草人参及大黄;寒热并进补兼泻,温通寒积振脾阳。
第331题 泻下剂应用时需注意
A.凡有虚证者,必不可使用泻下剂
B.邪实而正虚者,治宜攻补兼施
C.产后可予适量泻下剂,以助袪恶露
D.泻下剂可用于表证未解,里证已成之时
E.得效后需酌情再服,务必尽其药力,以防留邪
参考答案:B
解析:
泻下剂使用时需注意:
(1)临证首当辨别里实证的性质及患者体质的虚实,分别选用相应治法方剂。热结者,宜寒下;寒结者,宜温下;燥结者,宜润下;水结者,宜逐水;邪实而正虚者,又当攻补兼施。
(2)泻下剂是为里实证而设,用于表证已解,里实已成之时。若患者表证未解,里实虽成,亦不可纯用泻下剂,以防表邪随泻下内陷而变生他证,应权衡表里证之轻重缓急,或先解表后攻里,或表里双解。
(3)里实证若兼瘀血、虫积、痰浊等,应酌情与活血祛瘀、驱虫、化痰等法配合使用。
(4)年老体弱、孕妇、产后或正值经期、病后伤津或亡血者,均应慎用或禁用泻下剂。必需使用时,也宜配伍补益扶正之品,祛邪不忘扶正。
(5)泻下剂易伤胃气,得效即止,慎勿过剂。服药期间应注意调理饮食,少食或忌食油腻或不易消化的食物,以免重伤胃气。
第332题 黄龙汤的组成药物除大黄、芒硝、枳实、厚朴、桔梗外,还包括
A.生地玄参麦冬
B.生地海参玄参
C.人参当归牛膝
D.当归芍药麦冬
E.人参当归甘草
参考答案:E
解析:
黄龙汤组成为大黄、芒硝、枳实、厚朴、当归、人参、甘草、桔梗、生姜、大枣
第337题 温脾汤中大黄配附子意在
A.温阳袪寒,攻下冷积
B.攻润相合,下不伤正
C.益气养血,下不伤正
D.泻结泄热,温中散寒
E.泻热逐瘀,下不伤正
参考答案:A
解析:
温脾汤以附子配大黄为君药,用附子大辛大热之性,温壮脾阳,解散寒凝;以大黄泻下已成之冷积。共奏温阳祛寒,攻下冷积之用。
第340题 麻子仁丸的组成药物中不含
A.大黄
B.枳实
C.当归
D.杏仁
E.芍药
参考答案:C
解析:
麻子仁丸的组成为麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁。
方歌:麻子仁丸治脾约,枳朴大黄麻杏芍;胃燥津枯便难解,润肠泻热功确凿。