第221题 特异性杀伤肿瘤的细胞是

A.CTL

B.NK

C.MΦ

D.IAK

E.中性粒细胞

参考答案：A

解析：

适应性免疫效应细胞包括CD8+CTL、CD4+Th，固有免疫细胞包括NK细胞、巨噬细胞和γδT细胞、NKT细胞等参与机体的抗肿瘤作用。其中，CD8+CTL属于特异性杀肿瘤细胞。其他选项中的细胞均属于非特异性杀肿瘤细胞。故选A。

第222题 诱导肿瘤特异性Ag的物质是

A.人乙肝病毒

B.甲基胆蒽

C.EB病毒

D.人乳头瘤病毒

E.单纯疱疹病毒

参考答案：B

第223题 NK细胞杀伤肿瘤细胞是通过

A.特异性地识别肿瘤细胞表面的MHC I类分子

B.将肿瘤细胞内化杀伤

C.释放穿孔素

D.释放TNF-β

E.释放IFN-α

参考答案：C

解析：

NK细胞抗肿瘤的作用是ADCC、Fas/FasL途径、穿孔素一颗粒酶途径和通过黏附分子结合靶细胞，再释放TNF等细胞因子杀伤靶细胞。故选C。

第224题 关于肿瘤免疫的正确描述是

A.肿瘤抗原只存在于细胞表面

B.血清中抗甲胎蛋白抗体水平增高有助于原发性肝癌诊断

C.血清中癌胚抗原水平增高有助于结肠癌诊断

D.同种类型的肿瘤表达的肿瘤抗原相同

E.HIV与成人T淋巴细胞白血病的发病有关

参考答案：C

解析：

癌胚抗原是指在胚胎发育阶段由胚胎组织产生的正常成分，出生后消失，而癌变后又重新合成而大量产生的抗原。结肠癌细胞表达CEA其含量升高可作为肿瘤诊断、复发和预后判断的辅助性指标。故选C。血清中甲胎蛋白AFP水平（但不是AFP抗体水平）升高对原发性肝癌有诊断意义。

第225题 化学因素诱发的肿瘤抗原的特点是

A.特异性高，抗原性强

B.特异性高，抗原性弱

C.特异性低，抗原性强

D.特异性低，抗原性弱

E.多具有共同性表达

参考答案：B

解析：

物理、化学等因素诱导基因突变，此类肿瘤抗原是细胞癌变过程中新合成的蛋白质分子，其特异性强，但抗原性弱，机体可产生一定程度的特异性免疫应答。故选B。

第226题 关于肿瘤抗原的正确叙述是

A.TAA诱导的免疫应答具有典型的特异性和记忆性

B.TSA不能成为抗体识别和清除恶变细胞的抗原成分

C.TAA被宿主识别的过程具有MHC限制性

D.TSA抗原性较弱，难以刺激机体产生抗肿瘤免疫应答

E.TSA是肿瘤免疫诊断及治疗的有效靶点

参考答案：E

解析：

肿瘤抗原有肿瘤特异性抗原TSA，即肿瘤细胞特有而不存在于正常细胞的一类抗原；肿瘤相关抗原TAA，是肿瘤细胞和正常细胞均表达的抗原，只有表达量的差异无严格肿瘤特异性，癌胚抗原、组织特异性分化抗原和过量表达抗原属于此类抗原。TSA是肿瘤免疫诊断和治疗的有效靶点。故选E。

第227题 肿瘤治疗不包括

A.主动免疫治疗

B.非特异性免疫治疗

C.抗肿瘤导向治疗

D.血浆置换

E.过继免疫治疗

参考答案：D

解析：

肿瘤治疗包括主动免疫治疗、非特异性免疫治疗、抗肿瘤导向治疗和过继免疫治疗。故选D，血浆置换不属于肿瘤治疗。

第228题 属于肿瘤过继免疫疗法的是

A.注射BCG

B.注射IL-2

C.注射TIL

D.注射病毒性肿瘤疫苗

E.注射McAb125I

参考答案：C

解析：

肿瘤过继免疫疗法是将肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)过继输入荷瘤宿主体内，具有一定的抗肿瘤效果。故选C。

第229题 关于肿瘤免疫反应描述正确的是

A.体液免疫在抗肿瘤免疫中起主要作用

B.细胞免疫在抗肿瘤免疫中起主要作用

C.静止的与活化的MΦ均能杀伤肿瘤细胞

D.诊断主要依赖于肿瘤的特异性抗原的检测

E.临床使用细胞因子治疗肿瘤效果显著

参考答案：B

解析：

机体抗肿瘤的主要免疫效应是以免疫效应细胞包括T细胞介导的特异性抗肿瘤免疫和固有免疫细胞抗肿瘤免疫。由于肿瘤抗原的免疫原性弱，抗体不是肿瘤免疫的重要效应因素。只有活化的巨噬细胞才能杀伤肿瘤细胞；诊断肿瘤主要依赖肿瘤相关抗原，如AFP，CEA等；临床使用细胞因子治疗属于被动免疫治疗。故选B。

第230题 正确描述肿瘤免疫逃逸机制的是

A.肿瘤细胞MHCⅡ类分子表达下降或缺失

B.肿瘤细胞可产生杀伤性物质

C.肿瘤细胞表面共刺激分子表达水平降低

D.肿瘤细胞在遗传上稳定，不易产生变异

E.肿瘤细胞表达大量Fas

参考答案：C

解析：

肿瘤细胞通过自身改变适应机体内环境，不仅不能诱导机体产生有效免疫应答反应而且能够抵抗免疫系统的清除。其机制有肿瘤细胞抗原缺失和抗原调变；MHC I类分子表达低下；共刺激信号异常；表达或分泌免疫抑制分子；抗凋亡作用；表达FasL和抑制性分子；主动诱导荷瘤机体产生Treg和髓源性抑制细胞抑制机体免疫应答。故选C。

第231题

与原发性肝癌有关

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

病毒感染与某些肿瘤发生有密切关系，其中，原发性肝癌与乙型肝炎病毒感染相关。B淋巴细胞瘤与EBV相关。T淋巴细胞白血病与人嗜T淋巴细胞病毒有关。子宫颈癌与人乳头瘤病毒感染有关。

第232题

与B淋巴细胞瘤发生有关

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

第233题

与成人T淋巴细胞白血病发生有关

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

第234题

与人类子宫颈癌发生有关

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

第235题

结肠直肠癌患者

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

第236题

胰腺癌患者

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

第237题

原发性肝癌患者

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

第238题

前列腺癌患者

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

第239题

无血缘关系的同种器官移植时，发生排斥反应的主要原因是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

同种移植发生排斥反应的原因是MHC不匹配。

第240题

异种移植时发生超急性排斥反应的机制是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

异种移植发生急性排斥反应原因是受者体内有抗体供者组织抗原和抗体存在。故选B。