第41题 阴性唾液腺结石在X线造影检查的表现为

A.圆形、卵圆形充盈缺损，其远心段可见导管扩张

B.导管系统无异常改变或轻微扩张，末梢导管扩张呈点状、球状

C.主导管受压移位、拉长或屈曲，腺泡充盈缺损，其周围腺泡多呈过度充盈

D.造影剂外溢呈团块状

E.导管系统扩张不整，首先主导管扩张或导管扩张与狭窄交替，呈腊肠状

参考答案：A

解析：

阴性结石在涎腺造影片上显示为圆形或卵圆形充盈缺损，其远心段可见导管扩张。

第42题 某外伤患者，曲面体层片显示其下颌中部及双侧髁状突骨折，如果要进一步检查髁状突骨折的内外径方向的移位情况，宜投照

A.下颌体腔片

B.下颌骨侧位片

C.下颌骨开口后前位片

D.许勒位片

E.经咽侧位片

参考答案：C

解析：

下颌骨开口后前位片常用于检查双侧髁突内外径向的病变。故选C。

第43题 患者，男，62岁。因左下后牙肿胀、疼痛2个月就诊。曲面断层片示左下颌骨36根尖部2.Ocm×3.Ocm的低密度破坏区，破坏区内有死骨形成，边界清楚。最可能的诊断是

A.牙源性角化囊性瘤

B.成釉细胞瘤

C.原发性骨内癌

D.含牙囊肿

E.下颌骨中央性颌骨骨髓炎

参考答案：E

解析：

牙源性中央性颌骨骨髓炎多来源于根尖周组织感染，X线表现为颌骨内以病原牙为中心的单发或多发低密度区，骨破坏区内可见死骨形成，密质骨外可见线状骨膜反应。故选E。

第44题 骨折线横过鼻背、眶部，经颧骨上方到达翼突为

A.Le Fort I型骨折

B.Le FortⅡ型骨折

C.Le FortⅢ型骨折

D.纵形骨折

E.颧骨骨折

参考答案：C

解析：

Le Fort I型骨折骨折线从梨状孔下方，经牙槽突基底部，向后至上颌结节延伸至翼突。Le FortⅡ型骨折骨折线横过鼻背，通过眶内下、眶底、经眶下缘、颧骨下方向后达翼突；Le FortⅢ型骨折骨折线横过鼻背、眶部、经颧骨上方达翼突。故选C。

第45题 下列哪项符合慢性阻塞性唾液腺炎腮腺造影的表现

A.主导管无异常改变或轻度扩张

B.分支导管稀少

C.末梢导管呈点状、球状、腔状扩张

D.导管扩张与狭窄相交替，呈“腊肠”状改变

E.不伴有末梢导管扩张

参考答案：D

解析：

慢性阻塞性唾液腺炎可发生于腮腺或下颌下腺，发生于下颌下腺者多与唾液腺结石并存。唾液腺造影的主要表现为导管系统的扩张不整，首先表现为主导管扩张，或导管扩张与狭窄相交替，呈“腊肠”状改变；逐渐波及分支导管，病变晚期也可有末梢导管扩张征象。A、B、C项均为慢性复发性腮腺炎的造影表现。

第46题

放射性骨坏死的X线表现为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

颌骨放射性骨坏死主要X线表现为：骨质破坏。骨质呈斑点状或虫蚀样破坏，边界不清晰，可见大小不等、形状不一的死骨，且不易分离，很少发生骨膜成骨。

第47题

中央性颌骨骨髓炎的X线表现为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

牙源性中央性颌骨骨髓炎X线表现为：颌骨内以病原牙为中心的单发或多发低密度区，骨破坏区有死骨形成，密质骨外可见线状骨膜反应。

第48题 唾液腺结石病最多见于

A.腮腺

B.下颌下腺

C.舌下腺

D.唇腺

E.颊腺

参考答案：B

解析：

唾液腺结石病最多见于下颌下腺，阳性结石用X线平片即可查出。故选B。

第49题 以下疾病需用X线检查，但不包括

A.急性根尖周炎

B.邻面龋和继发龋

C.慢性根尖周炎

D.牙内、外吸收

E.牙髓钙化

参考答案：A

第50题 某患者X线片显示46残根根尖下方有直径约0.8cm低密度影像，边界清楚，周围有致密骨白线包绕。该病最可能的诊断是

A.含牙囊肿

B.成釉细胞瘤

C.根尖肉芽肿

D.根尖周囊肿

E.颌骨血管瘤

参考答案：D

解析：

根尖周囊肿以病原牙根尖为中心，形成形状较规则的圆形或卵圆形骨质破坏低密度病变区，边缘清晰，周围包绕一致密的骨白线。故选D。

第51题 鼻腭管囊肿X线特点是

A.囊肿位于上颌中线或左右中切牙牙根之间或后方，多呈心形或圆形低密度影

B.位于下颌中线的任何部位

C.中切牙牙根可被推开，牙周膜连续性消失

D.位于上颌侧切牙和尖牙之间的囊肿

E.可位于上颌后牙上颌窦附近

参考答案：A

解析：

鼻腭管囊肿X线特点：囊肿多位于上颌中线和左右中切牙牙根之间或后方，中切牙牙根可被推开，但牙周膜和硬骨板的连续性存在。故选A。

第52题 下列根尖周疾病中X线检查根尖周组织影响无明显异常的是

A.根尖周囊肿

B.根尖周肉芽肿

C.急性浆液性根尖周炎

D.慢性根尖周脓肿

E.根尖周致密性骨炎

参考答案：C

第53题 在牙髓病中，X线片检查有意义的是

A.牙髓坏死

B.急性牙髓炎

C.牙髓钙化

D.牙髓充血

E.以上都可

参考答案：C

解析：

牙髓病包括牙髓充血、牙髓炎、牙髓变性、牙内吸收和牙髓坏死。X线检查仅对牙内吸收和牙髓变性中的牙髓钙化有诊断价值。故选C。

第54题 成釉细胞瘤的X线特征是

A.骨质膨胀，以向舌侧为主

B.可多房，分房大小相差悬殊，牙根可被侵蚀呈锯齿状吸收

C.肿瘤内可见大量钙化物

D.牙根可被侵蚀呈斜面状吸收

E.以上均可

参考答案：B

解析：

成釉细胞瘤的X线特点：可多房，分房大小不等；颌骨膨胀，以唇颊侧为主；牙根呈锯齿状或截断状吸收；瘤内可含牙或不含牙，邻牙可被肿瘤推压而移位或脱落缺失；瘤内罕见钙化。故选B。

第55题 乳牙和年轻恒牙牙髓治疗前拍X线牙片的目的是

A.查看龋蚀相对深度，有无修复性牙本质

B.根间区有无病变，年轻恒牙牙根发育程度

C.乳牙根吸收程度，有无恒牙胚

D.牙髓腔内有无钙化，有无内吸收

E.以上均是

参考答案：E

解析：

乳牙和年轻恒牙牙髓治疗前摄X线牙片的目的是：①查看龋坏的深度及与髓腔的关系。②有无修复性牙本质生成，根尖区有无病变。③年轻恒牙牙根发育程度及乳牙根吸收程度，有无恒牙胚。④牙髓腔内有无钙化，有无内吸收。故选E。

第56题 下列哪种根尖周病在X线片上看不到根尖周骨质改变

A.急性浆液性根尖周病

B.慢性根尖周脓肿

C.根尖周囊肿

D.致密性骨炎

E.根尖周肉芽肿

参考答案：A

解析：

急性根尖周炎：①早期X线检查一般看不出根尖周骨质改变。②慢性根尖脓肿在根尖区出现一边界清楚，边缘不光滑的小范围骨质破坏的低密度区。③根尖周肉芽肿在病原牙的根尖、根侧方或根分又有圆形或卵圆形的边界清楚直径一般不超过lcm密度减低区。④根尖周囊肿以病原牙根尖为中心，形成圆形或卵圆形边界清楚、密度减低区，直径一般大于25px骨质破坏低密度病变区，周围可见骨白线。