第161题

增强铸造全冠固位力的方法有

A.在 牙合 面制备针道，轴壁制备轴沟

B.在龈边缘制备台阶

C.降低牙尖高度

D.降低牙尖斜度

E.以上都对

参考答案：E

第162题

对于舌侧倾斜较明显的下磨牙，全冠的舌侧龈边缘最好为

A.刃状

B.凹状

C.90°肩台

D.135°肩台

E.带斜面的肩台

参考答案：A

解析：

刃状边缘磨除牙体组织少且强度大，对操作空间受限的部位常常采用刃状边缘。题目中舌侧倾斜明显，其舌侧龈边缘最好采用刃状边缘。

第163题

某患者，右上中切牙金属烤瓷冠修复后。检查：金属烤瓷冠颜色形态良好，不松动，颈部边缘探诊可以探入冠内，邻接点牙线可以勉强通过，正中 牙合 时右下1咬在金属烤瓷冠的瓷面上。你认为此冠

A.合格修复体

B.邻接过紧

C.邻接过松

D.金瓷结合区设计不当

E.边缘不密合

参考答案：E

解析：

冠边缘与颈缘之间的间隙大于50μm的状态通常被认为是间隙过大，这个间隙意味着探针的尖可以探人冠边缘与颈缘之间。

第164题

属于嵌体适应证的是

A.青少年的恒牙和儿童乳牙

B.牙 牙合 面缺损小且表浅

C.固定桥的基牙已有龋洞或需要放置栓体或栓槽附着体

D.牙体缺损范围大，残留牙体组织抗力形差，固位不良

E.对美观及长期效果要求高的前牙缺损年轻患者

参考答案：C

解析：

乳牙或年轻恒牙的牙髓腔较大，嵌体修复容易穿髓；缺损小而浅的，如果采用嵌体修复，则去除牙体组织过多，不符合生物力学原则；缺损过大，残留牙体组织抗力形差，如果行嵌体修复效果不佳；前牙如果采用嵌体修复不能满足对美观要求较高的患者，且嵌体的边缘线较长，长期效果不佳，因此都是嵌体的禁忌证。

第165题

铸造全冠的适应证不包括

A.后牙牙体严重缺损，固位形、抗力形较差者

B.后牙出现低牙 牙合 、邻接不良、牙冠短小、错位牙改形、牙冠折断等需要以修复体恢复正常解剖外形、咬合、邻接等

C.固定义齿的固位体、可摘局部义齿基牙缺损需要保护

D.龋患率高或牙本质过敏严重伴牙体缺损

E.前牙银汞合金充填后邻牙存在异种金属微电流刺激引起症状者

参考答案：E

解析：

前牙银汞合金充填后，邻牙存在异种金属这样会形成异种金属微电流刺激。其他都是铸造全冠的适应证。

第166题

冠内固位形不包括

A.沟形

B.针形

C.片切形

D.箱状形

E.鸠尾形

参考答案：C

解析：

冠内固位形包括沟形、针形、箱状形、鸠尾形等，但是片切形为冠外固位体。

第167题

为防止全冠颊舌向脱位而增加的辅助固位沟应放在牙冠的

A.颊面

B.舌面

C.邻面

D.邻颊线角

E.邻舌线角

参考答案：C

解析：

将固位沟设计在邻面，可以防止全冠颊舌向脱位。

第168题

某患者，右下5，活髓，金属烤瓷全冠修复，水门汀黏固后第2天出现自发痛，夜间加剧，最可能的原因为

A.创伤

B.牙髓炎

C.根尖周炎

D.牙髓充血

E.牙周炎

参考答案：B

解析：

活髓牙出现自发痛并且夜间加剧是急性牙髓炎的表现。

第169题

牙体预备的基本要求是

A.去除病变组织，阻止病变发展

B.消除轴壁倒凹，获得良好就位道

C.开辟修复体所占空间，保证修复体一定的强度、厚度和美观

D.预备良好的固位形和抗力形，磨改过长牙，错位牙，异常对 牙合 牙及邻牙，并做适当预防性扩展

E.以上均是应达到的要求

参考答案：E

第170题

修复体轴面突度过大可引起

A.牙龈增生

B.牙龈上皮附着破坏

C.牙龈萎缩

D.牙龈炎

E.食物嵌塞

参考答案：C

解析：

牙体轴面正常突度保证食物正常排溢及食物流对牙龈的生理刺激作用。修复体轴面突度过大，食物在排溢过程中对牙龈无按摩作用，可能会引起牙龈萎缩。

第171题

与正常牙冠轴面突度的生理意义无关的是

A.维持牙颈部龈组织的张力

B.维持牙弓形态，分散 牙合 力

C.保证食物正常排溢

D.保证食物流对牙龈的生理刺激

E.有利于提高自洁作用

参考答案：B

解析：

牙冠轴面突度不会影响牙弓的形态。牙弓是指牙齿按着一定的顺序和形态排列而成的弓形结构。因此牙冠轴面的形态不会影响牙弓的形态。牙弓形态由口内所有牙齿的排列决定。

第172题

下列哪条对全冠龈边缘位置设计无影响

A.固位力大小

B.美观因素

C.牙龈的保护

D.边缘密合

E.牙体预备操作的难易

参考答案：D

解析：

边缘密合度多与制作精密度相关，与龈边缘的位置关系不大。而龈下边缘比龈上边缘和平龈缘的固位力，美观度都要好。龈上边缘对于牙龈的刺激较龈下边缘和平龈缘的设计小。而对于牙体预备操作的难易程度而言，龈上边缘的设计相对于龈下边缘与平龈缘的设计来说，制备起来较容易。

第173题

前牙全冠修复做龈下边缘的主要优点是

A.龈沟内是免疫区

B.修复体边缘密合性好

C.不易产生继发龋

D.美观

E.防止菌斑附着

参考答案：D

解析：

对于前牙的修复，主要考虑美观问题，故多设计为龈下边缘，尽可能恢复其美观。

第174题

龈上边缘适用于

A.金瓷冠的唇侧

B.老年患者牙龈退缩明显

C.牙冠短小

D.缺损至龈下

E.以上都不是

参考答案：B

解析：

老年患者牙龈退缩明显，临床牙冠过长，如设计为龈上边缘，则去除牙体组织多而且修复后牙冠过长。其他选项金瓷冠的唇侧为了美观，多设计为龈下边缘；短小的牙冠为了增加固位，常常设计为龈下边缘；缺损达龈下的，通常设计为龈下边缘。

第175题

下列适合桩核冠修复的是

A.轻度扭转错位牙，不接受正畸治疗者

B.年轻活髓恒牙

C.根尖尚未发育完成的牙

D.根管治疗后根尖阴影无变化者

E.根管治疗后瘘管未闭合者

参考答案：A

解析：

桩核冠适应证：①牙冠大部分缺损无法充填治疗或全冠修复固位不良者；②牙冠缺损至龈下牙周健康，牙根有足够的长度；③错位牙、扭转牙而非正畸治疗适应证者；④畸形牙直接冠修复预备固位形不良者。

第176题

下列不适合直接做全冠修复的是

A.舌尖折断未漏髓的上后牙

B.牙冠缺损较多的活动义齿基牙

C.牙本质过敏伴严重缺损的牙

D.临床牙冠过短的牙

E.有隐裂的磨牙

参考答案：D

解析：

全冠的禁忌证有：①青少年恒牙因尚未发育完全，牙髓腔较大者。②牙体过小无法取得足够的固位形和抗力形者。③严重深覆、咬合紧，无法预备出间隙者。

第177题

在牙体缺损的修复治疗中，关于对牙龈组织的保健，错误的说法是

A.修复体要高度磨光

B.人造冠龈边缘与患牙十分密合

C.正确恢复牙冠外形高点

D.修复体龈边缘必须位于龈嵴顶以下

E.修复体轴面形态有助于对龈组织功能性刺激

参考答案：D

解析：

考虑修复体边缘位置时，应尽可能设计龈上边缘，这样不仅容易制备，不会损伤软组织，而且容易保持清洁以及制备印模。龈下边缘常常是牙周病的致病因素。

第178题

下列哪项属于牙体缺损修复的治疗原则

A.正确的恢复形态与功能

B.患牙预备时尽可能保存保护牙体组织

C.修复体应保证组织健康

D.修复应合乎抗力形和固位形的要求

E.以上均是

参考答案：E

第179题

嵌体洞形洞缘斜面的角度

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

第180题

全冠预备体的轴面聚合度不宜超过

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

全冠预备体各轴面越接近平行，固位越好。为便于全冠的就位，各轴面允许向 牙合 方向少许内聚，聚合度一般为2°~5°。内聚角度越大，则固位越差。