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第401题 患者,男,45岁。右下6缺失,右下7稳固,右下5牙周条件差。如按双端固定桥修复,应当设计为
A.右下5最好设计全冠固位体
B.右下5最好设计冠内固位体
C.以右下4、5、7为基牙固定义齿修复
D.降低桥体面的牙尖斜度
E.适当减少桥体颊舌径
参考答案:C
解析:
由于右下5牙周条件差,缺隙两侧基牙的支持与固位力就会不平衡,为使桥体两侧基牙固位力相当,满足双端固定桥设计要求,需要在弱侧增加基牙,因此可以选右下4.5、7作基牙行双端固定桥修复。故选C。
第403题
一缺失,
牙根短,咬合关系好,哪种修复方案最好
A.
固定桥
B.
固定桥
C.
固定桥
D.局部义齿
E.
固定桥
参考答案:C
解析:
因为侧切牙牙根短,所以它的支持作用就会比较差,另外它的牙周膜面积小于中切牙,所以需要增加基牙。故选C。
第408题 下列口腔条件中可采用固定修复的是
A.牙列远中游离端缺失
B.牙缺失数目多、缺隙跨度大
C.前牙区伴有严重的颌骨缺损
D.前牙缺失两侧基牙稳固
E.以上条件均适合固定修复
参考答案:D
解析:
本题考察的是可摘局部义齿及固定义齿的适应证。选项A、B、C均为可摘局部义齿的适应证,D为固定义齿的适应证。故选D。
第409题
右上2缺失,以右上3为基牙设计单端固定桥的条件是
A.右上2缺隙大
B.右上3牙槽骨吸收超过根长1/3
C.右上2缺隙小 牙合 力不大
D.患者 牙合 力过大
E.右上3牙冠短小
参考答案:C
解析:
本题考察的是单端固定桥的适应证。单端固定桥适用于缺隙小、 牙合 力小、基牙健康、对颌最好为人工牙的情况。
第411题
下面哪种不是冠外固位体
A.3/4冠
B.铸造金属全冠
C.全瓷冠
D.嵌体
E.金属烤瓷全冠
参考答案:D
解析:
本题测试的是固位体的类型。固位体分为冠内固位体、冠外固位体和根内固位体。因为嵌体为冠内固位体,其他4种固位体均为冠外固位体。
第412题
以下关于牙列缺损不良影响的描述中错误的是
A.咀嚼功能减退
B.对 牙合 牙过长
C.邻牙倾斜
D.食物嵌塞
E.面肌瘫痪
参考答案:E
解析:
牙列缺损主要由于龋病、牙周病、外伤、颌骨缺损、发育障碍,发生后可给患者带来很多不良影响。①咀嚼功能减退:受缺牙数量、部位及持续时间的影响,如前牙缺失的切割功能及后牙缺失的磨碎功能的影响,且久未修复的个别牙缺失,因邻牙向缺隙侧倾斜,移位及对 牙合 牙伸长而致咬合紊乱,咀嚼效率降低。②牙周组织改变:缺牙后久未修复,邻牙倾斜移位,对 牙合 牙伸长,出现邻牙牙间间隙,继发龋、牙周袋及牙周创伤等症状。食物嵌塞导致龈炎或牙周炎。③发音功能障碍:前牙缺失影响发音的准确性及清晰度,特别是唇音(吃、诗)、舌音(分、飞),舌齿音(德、特)。④颞下颌关节病变:长期多数后牙缺失,且久未修复,有可能造成颞下颌关节的病变。⑤对美观的影响。
第413题
固定桥的固位作用主要是靠
A.黏接剂的黏接力
B.固位体固位形的正确设计
C.材料的质量
D.咬合的平衡
E.基牙的稳固
参考答案:B
解析:
固定义齿的固位力主要来源于固位体固位形的正确设计,黏结剂的黏结力只是辅助固位力。故选B。
第414题
关于复合固定桥的说法中,错误的是
A.包括4个以上的牙单位
B.只有2个基牙
C.由2种或3种基本类型的固定桥组合而成
D.获得共同就位道比较困难
E.可有中间基牙
参考答案:B
解析:
复合固定桥是指包含2种基本类型或同时具有3种基本类型固定桥的组合形式,故复合固定桥一般包含至少2个或3个至多个间隔基牙,包含4个或4个以上的牙单位,因桥体的跨度较长,获得共同就位道比较困难。
第415题 为减小基牙负担,桥体设计时应考虑
A.减小颊舌径的宽度
B.牙合 面面积和原缺失牙的相同
C.采用金属与树脂材料
D.设计成卫生桥
E.尽量扩大邻间隙
参考答案:A
解析:
减小基牙负担的措施有减小桥体的颊舌径、加大桥体与固位体之间的舌外展隙、增加食物的溢出道、减小 牙合 面的牙尖斜度。故选A。
第417题 当一侧基牙明显倾斜时应当选择
A.双端固定桥
B.半固定桥
C.单端固定桥
D.复合固定桥
E.特殊固定桥
参考答案:B
解析:
半固定桥多用于牙间隔缺失做复合桥时,中间基牙的远中部分,或者某基牙倾斜度较大,难于取得共同就位道时。
第418题 患者右下1缺失,右下2稳固,左下l冠根比为1.5:1,当设计双端固定桥时应当
A.右下2最好设计冠内固位体
B.右下2最好设计3/4冠
C.降低桥体咬合面
D.增加左下2做基牙
E.桥体与左下1之间用活动连接体
参考答案:D
解析:
因为左下1的冠根比为1.5:1,它的支持作用不够,所以需要增加基牙,使双端固定桥两端的支持力尽量接近,有助于固定桥的稳定。故选D。
第419题 Ante主张
A.以 牙合 力比值决定基牙数目
B.以缺牙数决定基牙数目
C.以牙周膜面积决定基牙数目
D.以缺牙部位决定基牙数目
E.以上都不对
参考答案:C
解析:
基牙的牙周潜力主要由基牙的牙周组织和颌骨的健康状况决定,牙周膜起着重要的作用。临床上最常使用牙周膜面积大小评价基牙的支持力,选择基牙。故选C。
第420题 固定义齿选择基牙时,以下哪种说法不确切
A.牙冠长大
B.牙根长大
C.必须活髓牙
D.牙周健康
E.基牙位置正常
参考答案:C
解析:
本题考察的是固定义齿选择基牙的条件。固定义齿基牙的条件为A、B、D、E,不用必须是活髓牙,经过完善根管治疗的死髓牙也可以选作基牙。