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第442题 一无牙颌患者,全口义齿戴用10年。检查:人工牙磨耗严重,垂直距离低,基托不密合,下颌前庭沟及牙槽嵴黏膜有多出小溃疡。处理方法
A.自凝加高旧义齿 牙合 面
B.基托组织面重衬
C.基托边缘缓冲
D.取印模,重新修复
E.停戴旧义齿1周后重新修复
参考答案:E
第444题 某患者戴用全口义齿患者在左侧方咬合时,平衡侧基托翘动、脱落,其可能原因是
A.正中 牙合 不平衡
B.侧方 牙合 不平衡
C.前伸 牙合 不平衡
D.垂直距离过高
E.义齿固位差
参考答案:B
解析:
侧方平衡 牙合 不协调,工作侧接触而非工作侧无接触,导致义齿翘动、脱落。
第445题 患者,男,58岁。戴用全口1个月,固位良好,主诉讲话吐字不清,有时还有哨音,加查咬合关系正常,义齿磨光面光滑,是由于
A.义齿咬合不平衡
B.上颌基托后缘伸展过长
C.上颌前部基托过于光滑
D.前牙覆 牙合 过大
E.以上都有可能
参考答案:C
第446题 患者,男,60岁。上颌总义齿纵折,主诉修复2年来,纵折3次。检查:患者牙槽嵴尚可。下颌弓后部明显大于上颌弓,旧义齿为正常 牙合 排列,义齿固位良好,边缘伸展适宜。分析原因
A.基托过薄
B.上颌人工牙排列过于偏颊侧
C.咬合不平衡
D.基托为塑料基托
E.人工牙为瓷牙
参考答案:B
解析:
上下颌弓位置不协调,下颌弓明显大于上颌弓,导致上颌后牙排列过于偏牙槽嵴颊侧,易形成支点导致义齿折断。
第447题 某患者戴用全口义齿1周,主诉咬合疼痛,定位不明确。检查:黏膜未见红肿或溃疡部位,基托边缘伸展合适,做正中 牙合 咬合时,上颌义齿有明显扭转,问题是
A.基托不密合
B.基托翘动
C.侧方 牙合 早接触
D.前伸 牙合 干扰
E.正中关系有误
参考答案:B
第448题 分析引起咬颊的原因为
A.基托磨光面形态不好
B.后牙覆盖过小
C.后牙覆盖过大
D.基托过厚
E.基托组织面与黏膜不密合
参考答案:B
解析:
后牙缺失时间过长,两颊部向内凹陷;后牙排列覆盖过小;颊部软组织被上颌结节和磨牙后垫部位的上下颌基托夹住等都会引起咬颊或咬舌现象。根据题意分析,可选B。
第449题 处理方法
A.调磨相应牙齿加大覆盖
B.调磨相应牙齿减小覆盖
C.修改基托磨光面外形
D.重衬
E.将基托磨薄
参考答案:A
解析:
如果由于后牙排列覆盖过小出现咬颊或咬舌时,可磨改上颌后牙颊尖舌侧斜面和下颌后牙颊尖颊侧斜面,加大覆盖,解决咬颊现象。
第450题 原因可能为
A.年龄大,不适应
B.人工牙为塑料牙
C.垂直距离过低
D.关节功能紊乱
E.牙合 关系有误
参考答案:C
解析:
由于垂直距离低,患者常出现全口义齿咀嚼功能不好,在吃饭时力用不上,吃饭慢。
第451题 最好的处理方法是
A.重衬
B.加高咬合
C.嘱患者慢慢适应
D.加深 牙合 面沟窝
E.调整咬合
参考答案:B
解析:
垂直距离不够,需增加义齿的高度时,取正中 牙合 记录,将上下颌义齿按正中 牙合 记录固定在 牙合 架上重新排牙。
第452题 戴全口义齿静止时固位好,说话时脱位,怎样处理
A.加强基托后缘封闭
B.磨改基托边缘
C.调 牙合 选磨
D.基托衬垫
E.加高垂直距离
参考答案:B
解析:
功能状态时由于肌肉运动前庭沟变浅导致义齿脱位,因此调磨义齿边缘可改善症状。
第458题 下列哪项一般不会引起全口义齿基托折裂
A.牙合 力不平衡
B.基托较薄
C.牙槽骨继续吸收
D.基托与黏膜不贴合
E.垂直距离恢复的不够
参考答案:E
解析:
由于 牙合 力不平衡导致义齿折断:两侧后牙排列在牙槽嵴顶外侧,易形成以牙槽嵴或上颌硬区为支点造成基托翘动,并造成义齿纵折。垂直距离过低,义齿稳定的不会产生义齿折断。
第459题 全口义齿初戴时发现正中 牙合 正常,前伸 牙合 前牙早接触应调磨
A.上切牙切缘舌斜面
B.上切牙切缘唇斜面
C.上切牙舌窝
D.下切牙切缘
E.下切牙舌斜面
参考答案:A
解析:
支持尖是指上颌舌尖,下颌颊尖。选磨的原则是每次只选磨单颌,每次少量;保持垂直距离,避免降低垂直高度,避免选磨支持尖;保持 牙合 面形态。正中 牙合 早接触,侧方 牙合 没有早接触时,选磨支持尖相对应的近远中边缘嵴和中央窝;如正中 牙合 及侧方 牙合 均有早接触则选磨支持尖工作斜面。正中 牙合 正常因此选磨首先保证勿降低垂直距离前提下,应调磨上前牙舌斜面。