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临床助理医师 生物化学题库(89题)


第81题 下列哪一种物质的合成过程仅在肝脏中进行


A.尿素

B.糖原

C.血浆蛋白

D.脂肪酸

E.胆固醇


参考答案:A


解析:

形成尿素的生化过程是鸟氨酸循环,此过程仅在肝脏中进行,因此本选项正确。
糖原可以在肝脏和肌肉中生成,分别称为肝糖原和肌糖原。血浆蛋白可以在肝脏和小肠合成。脂肪酸可以在肝、肾、肺和乳腺等合成,以肝为主。胆固醇主要在肝脏和小肠合成。


第82题 溶血性黄疸时,下列哪一项不存在


A.血中游离胆红素增加

B.粪胆素原增加

C.尿胆素原增加

D.尿中出现胆红素

E.粪便颜色加深


参考答案:D


解析:

溶血性黄疸或获得性因素所致红细胞在血管内破坏增多,引起高非结合胆红素血症。
由于肝细胞对非结合胆红素处理能力代偿性增强,排入肠道的结合胆红素增多,胆素原的生成量增加,尿胆素原增多,粪胆素原亦增加。(注:但结合胆红素的生成量受到肝细胞功能的限定,同时其转运排泄没有障碍,故不会出现高结合胆红素血症,尿中也不会出现结合胆红素,结合胆红素生成增加,尿胆原生成也将增加。 血中非结合胆红素与血浆清蛋白结合成大分子复合物,不能被肾小球滤过,因此尿中检测不到胆红素。


第83题 在生物转化中最常见的一种结合物是


A.乙酰基

B.甲基

C.谷胱甘肽

D.葡萄糖醛酸

E.硫酸


参考答案:D


解析:

结合反应是体内最重要的生物转化方式,主要的结合反应类型有:葡萄糖醛酸结合反应;硫酸结合反应;乙酰基结合反应和甲基结合反应等。所以最常见的结合物为D项。 


第84题 下述关于胆汁酸的化学特性下述错误的是


A.分为游离胆汁酸和结合胆汁酸两大类

B.亦可分为初级胆汁酸和次级胆汁酸两类

C.胆汁酸的立体构型具有亲水和疏水两个侧面

D.肝细胞以胆固醇为原料合成次级胆汁酸

E.进入肠道的各种胆汁酸可被肠道重吸收


参考答案:D


解析:

肝细胞以胆固醇为原料合成初级胆汁酸.这是胆固醇在体内的主要代谢去路。 


第85题 下列哪一种胆汁酸是初级胆汁酸


A.甘氨石胆酸

B.甘氨胆酸

C.牛磺脱氧胆酸

D.牛磺石胆酸

E.甘氨脱氧胆酸


参考答案:B


解析:

初级胆汁酸,包括胆酸、鹅脱氧胆酸及其与甘氨酸和牛磺酸的结合产物。


第86题 酶催化胆汁酸的去结合反应和脱7α-羟基作用的是


A.肠道细菌酶

B.磷脂酶

C.磷酸酶

D.脂肪酶

E.葡糖醛酸基转移酶


参考答案:A


解析:

进入肠道的初级胆汁酸在发挥促进脂类物质的消化吸收后,在回肠和结肠上段,由肠道细菌酶催化胆汁酸的去结合反应和脱7α-羟基作用,生成次级胆汁酸。


第87题 下列化合物哪一个不是胆色素


A.血红素

B.胆绿素

C.胆红素

D.胆素原族

E.胆素族


参考答案:A


解析:

血红素是(血红蛋白) 分子上的主要稳定结构,为血红蛋白、肌红蛋白等的辅基。其他选项都是胆色素类的


第88题 下列哪种情况尿中胆素原族排泄量减少


A.肝功能轻度损伤

B.肠道阻塞

C.溶血

D.碱中毒

E.胆道阻塞


参考答案:E


解析:

胆道阻塞时,胆素原的肝肠循环减少,故尿中胆素原排泄减少。


第89题 血中哪一种胆红素增加会在尿中出现胆红素


A.非结合胆红素

B.结合胆红素

C.肝前胆红素

D.间接反应胆红素

E.与白蛋白结合的胆红素


参考答案:B


解析:

结合胆红素溶于水,故可在尿中出现。
肝细胞性及阻塞性会导致肝细胞内的胆红素逆流入血,进而进入尿液和粪便而显示出阳性。


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