第21题 两个县的结核病死亡率作比较时率的标准化处理可以

A.消除两县总人数不同的影响

B.消除各年龄组死亡率不同的影响

C.消除两组人口年龄构成不同的影响

D.消除两组比较时的抽样误差

E.消除两组比较时的系统误差

参考答案：C

解析：

在工作中，比较几个强度相对数（率）时，应注意它们的内部构成是否有差异，当几个率的内部构成不同时，就要先进行率的标准化，而后再作比较，否则容易导致错误的结论。故答案选择C。

第22题 相对危险度的特点哪项正确

A.RR＞1说明暴露因素与疾病无关

B.RR=1说明暴露因素与疾病正相关

C.RR＜1说明暴露因素与疾病正相关

D.RR＞1说明暴露因素与疾病负相关

E.RR=1说明暴露因素与疾病无关联

参考答案：E

解析：

RR＞1，说明暴露因素与疾病有“正”关联，暴露越多，发病越多，是致病的危险因素。
RR=1，说明暴露因素与疾病无关联。
RR＜1，说明暴露因素与疾病有“负”关联，暴露越多，疾病越少，具有保护意义。

第23题 对某地25-30岁妇女进行一项研究发现：在服用口服避孕药者中，宫颈癌年发病率为6／10万，而未服用者为3／10万。据此认为服用口服避孕药是引起宫颈癌的危险因素，此结论

A.不正确．因为没有做显著性检验

B.不正确，因为没有进行年龄标化

参考答案：A

解析：

本题是通过对该地的25～30岁妇女进行一项研究，即从样本到总体的推断，由于存在抽样误差，所以从样本到总体推断时需要进行假设检验即显著性检验，因为本题没有进行显著性检验，所以不知道差异是由于误差引起还是真实存在，所以本题的答案是A。 

第24题 下述队列研究观点有误的是

A.用于判定暴露因素与结局之间有无关联

B.检验病因假设

C.描述疾病的自然史

D.分规定队列和静态队列

E.队列研究中最受关注的是疾病的强度

参考答案：D

解析：

队列研究对象是相对固定还是不断变化的情况，分为固定队列和动态人群 

第25题 有性生活的妇女进行脱落细胞涂片检查的适宜频率是

A.每年1次

B.每年2次

C.每2年1 次

D.每1－2年1次

E.每1－3年1次

参考答案：A

解析：

有性生活的妇女进行脱落细胞涂片检查的适宜频率是每年1次。 

第26题 临床预防服务的对象是

A.健康人

B.患者

C.无症状的“患者”

D.健康人和无症状的“患者”

E.病人和无症状的“患者”

参考答案：D

解析：

临床预防服务，是指医务人员在临床场所对“健康者”和无症状“患者”的健康危险因素进行评价，实施个性化的预防干预措施来预防疾病和促进健康。 

第27题 下述二手烟的特点错误的一项是

A.又称被动吸烟

B.为环境烟草烟雾暴露

C.是吸入卷烟产生的烟雾

D.每周至少有1天暴露在烟草烟雾中30分钟

E.不到一天者不计入二手烟暴露

参考答案：D

解析：

应是每周至少有1天以上，每天至少15分钟暴露与烟草烟雾中。

第28题 医院对某公司全体员工体检是发现员工高血压、高血脂、功能性消化不良检查率较高；医务人员为该单位进行了健康教育与健康促进干预活动,主要包括制定工间操制度、调整食堂的膳食结构、组织文体活动等。这些干预活动主要是

A.社会因素

B.强化因素

C.人群因素

D.倾向因素

E.促成因素

参考答案：E

解析：

影响健康行为的因素
（1）倾向因素：指为行为改变提供理由或动机的先行因素。
（2）促成因素：指允许行为动机或愿望得以实现的先行因素，即实现或达到某行为所必需的技术和资源，包括干预项目、服务、行为和环境改变的必需资源、行为改变所需的新技能等。
（3）强化因素：指对象实施某行为后所得到的加强或减弱该行为的因素。 

第29题 健康管理活动的首要步骤一般是

A.收集健康信息

B.疾病危险性评价

C.健康改善计划制定

D.健康改善计划的实施

E.疾病风险预测

参考答案：A

解析：

健康管理的基本策略是通过评估和控制健康风险，达到维护健康的目的。其基本策略有以下六种形式：生活方式管理、需求管理、疾病管理、灾难性病伤管理、残疾管理和综合的群体健康管理，首要步骤一般是收集健康信息。

第30题 预防医学和心理学发现，克己、压抑、焦虑、易怒、抑郁、无助、敌视、完美主义、过分为别人着想等性格与下列哪种疾病有关

A.冠心病

B.癌症

C.自杀倾向

D.高血压

E.以上都不是

参考答案：B

解析：

克己、压抑、焦虑、易怒、抑郁、无助、敌视、完美主义、过分为别人着想等性格与癌症有关，属于癌症敏感型性格（C型性格）。外界社会生活压力作用于有上述性格的人，产生抑郁、愤怒和悲观的情绪，影响内分泌的正常功能，造成肾上腺激素和肾上腺皮质激素分泌增加，使免疫功能下降，产生肿瘤。 

第31题 对于已经有戒烟意愿的吸烟者应该立即采取的措施是

A.帮助其了解戒烟的危害

B.宣传吸烟的好处

C.提供戒烟的药物

D.帮助确定戒烟日期

E.强制戒烟

参考答案：D

解析：

对于已经有戒烟意愿的吸烟者应帮助其确定戒烟日期。 

第32题 任何一种窒息性气体的主要致病环节是

A.CO2潴留

B.呼吸肌麻痹

C.血气交换障碍

D.缺氧

E.血细胞破裂

参考答案：D

解析：

在窒息性气体中，单纯性窒息性气体，如二氧化碳的存在，使空气中氧含量相对降低，引起肺内氧分压下降，随后动脉血氧分压也降低，导致机体缺氧；化学性窒息性气体，如一氧化碳与血红蛋白（Hb）结合生成HbCO，使Hb失去携氧功能，导致机体缺氧。

第33题 下列不属于计划免疫的疫苗是

A.脊髓灰质炎

B.结核

C.白喉、百日咳、破伤风

D.甲型肝炎

E.麻疹

参考答案：D

解析：

在预防接种中要特别重视儿童的基础免疫，即“四苗防六病”对7岁及以下儿童进行卡介苗、脊髓灰质炎三价糖丸疫苗、白百破和麻疹疫苗的基础免疫。 

第34题 关于传染病，《突发公共卫生事件应急条例》要求医疗卫生机构应当

A.早隔离、早治疗、早报告、早康复

B.早隔离、早报告、早治疗、早康复

C.早发现、早报告、早隔离、早治疗

D.早发现、早隔离、早诊断、早治疗

E.早发现、早诊断、早隔离、早治疗

参考答案：C

解析：

国务院公布《突发公共卫生事件应急条例》的第四十二条规定：有关部门、医疗卫生机构应当对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，切断传播途径，防止扩散。 

第35题 下述预防接种的种类相关内容中有误的是

A.人工主动免疫

B.人工自动免疫

C.人工被动免疫

D.被动自动免疫

E.自动主动免疫

参考答案：E

解析：

预防接种的种类中不包含自动主动免疫，这项是干扰项，只包含BCD三大项目，A主动免疫附属在B中。 

第36题 某男性，某矿场采矿工，年龄25岁，工龄约2年。主诉咳嗽、气短、胸痛就诊。检查发现，X线胸片呈肺纹理增加，伴有块状阴影和典型结节。患者自述，他工作场所条件很差无防尘设施，此工人最可能患何种类型矽肺

A.晚发性矽肺

B.弥漫性矽肺

C.间质性矽肺

D.重型矽肺

E.速发性矽肺

参考答案：E

解析：

通常持续吸入矽尘5～10年发病，有的长达20年以上。但持续吸入高浓度、高游离二氧化硅含量的粉尘，经1～2年即可发病，称为“速发性矽肺”。 

第37题 下列关于环境的生态平衡的概念，描述最准确的是

A.自然环境中各种生物间的动态平衡

B.人与环境间物质转换的平衡

C.环境中生物之间，生物与环境之间的动态平衡

D.环境中非生物因素与人类之间的动态平衡

E.生物体内各种物质的吸收与排泄之间动态平衡

参考答案：C

解析：

生态平衡：生态系统中各个环节的质和量相对稳定和相互适应的状态。食物链是由食物关系把多种生物连接起来，一种生物以另一种生物为食，另一种生物再以第三种生物为食……彼此形成一个以食饵为形式的链锁关系。生态系统中的食物关系很复杂，各种食物链相互交错，形成食物网。任何生态系统都通过食物链进行物质循环和能量流动

第38题 物理性有害因素对健康的危害不正确的是

A.按其气象条件的特点可分为高温强热辐射作业、高温高湿作业和夏季露天作业三类型

B.中暑是高温环境下由于热平衡和（或）水盐代谢紊乱等而引起的一种以中枢神经系统和（或）心血管系统障碍为主要表现的急性热致疾病

C.中暑按发病机理可分为三种类型：即热射病、热痉挛和热衰竭。

D.日射病属于热射病

E.以上均错误

参考答案：E

解析：

高温作业：指工作场所存在生产性热源，其散热量大于23W/（m³·h）或84kJ/（m³·h）的车间；或当室外实际出现本地区夏季通风室外计算温度时，工作场所的气温高于室外2℃或2℃以上的作业。按其气象条件的特点可分为高温强热辐射作业、高温高湿作业和夏季露天作业三类型。中暑是高温环境下由于热平衡和（或）水盐代谢紊乱等而引起的一种以中枢神经系统和（或）心血管系统障碍为主要表现的急性热致疾病。中暑按发病机理可分为三种类型，即热射病（含日射病）、热痉挛和热衰竭。 

第39题 河豚毒素的主要毒作用是

A.引起血压下降

B.引起颅神经损伤

C.引起体温下降

D.抑制咳嗽反射

E.阻断神经肌肉间的传导引起随意肌进行性麻痹

参考答案：E

解析：

引起食物中毒的主要毒素是麻痹性贝类毒素，类似于河豚鱼毒素，中毒病人主要成神经性麻痹症状，死亡率较高