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中药学综合知识与技能试题(1645题)
第946题 某女，32岁，头晕眼花，心悸多梦，面色苍白，爪甲色淡，舌淡，苔薄白，脉细。治疗宜选用的中成药有()
A.八珍颗粒
B.四神丸
C.十全大补膏
D.当归补血口服液
E.六味地黄丸
参考答案：ACD
解析：
ACD
【解析】本题考查虚劳的中成药治疗。头晕眼花，心悸多梦，面色苍白，爪甲色淡，舌淡，苔薄白，脉细辨证为血虚证。故选用八珍颗粒、十全大补膏、当归补血口服液。
第947题 某男，39岁，肛内肿物脱出，肛管紧缩，坠胀疼痛，触痛明显，舌质暗红，苔薄白，脉细涩，中医辨证为内痔气滞血瘀证，治宜选用的方剂是
A、止痛如神汤
B、凉血地黄汤
C、补中益气汤
D、桃仁承气汤
E、四妙勇安汤
参考答案：A
解析：本题考查内痔的治法。内痔气滞血瘀证用止痛如神汤。 痔疮（内痔）
分型
症状
治法
方剂
中成药
肠风下血
大便带血，滴血或喷射状出血，血色鲜红，或有肛门瘙痒。舌红，苔薄白或薄黄，脉浮数。
清热凉血祛风
凉血地黄汤
槐角丸
湿热下注
便血色鲜红，量较多，肛内肿物外脱，可自行回缩，肛门灼热。舌红，苔黄腻，脉弦数。
清热利湿止血
脏连丸
地榆槐角丸。外用化痔栓
气滞血瘀
肛内肿物脱出，甚至嵌顿，肛管紧缩，坠胀疼痛，甚至肛缘有血栓，水肿，触痛明显。舌质暗红，苔白或黄，脉弦细涩。
理气祛风活血
止痛如神汤
马应龙麝香痔疮膏（外用)
脾虚气陷
肛门松弛，痔核脱出须手法复位，便血色鲜或淡，面白少华，少气懒言，纳少便溏。舌淡，边有齿痕，苔薄白，脉弱。
补中益气升陷
补中益气汤
补中益气丸，小建中胶囊黄芪建中丸，十全大补丸
第948题 某男，25岁，因腹泻就诊。症见腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，伴有未消化事物，泻后痛减，嗳腐吞酸，不思饮食，舌苔厚腻，脉滑，治宜选用的方剂是
A、保和丸
B、参苓白术丸
C、四神汤
D、葛根苓连汤
E、藿香正气散
参考答案：A
解析：本题考查泄泻的辨证论治。泻下粪便臭如败卵，嗳腐吞酸是饮食积滞的典型症状。 泄泻★★
分型
症状
治法
方剂
中成药
食伤肠胃
腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，泻下伴有不消化食物，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不思饮食。舌苔垢浊或厚腻，脉滑。
消食导滞
保和丸
保和丸、加味保和丸、开胃健脾丸
湿热内蕴
泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，小便短黄，烦热口渴。舌质红，苔黄腻，脉滑数。
清热利湿
葛根芩连汤
复方黄连素片、香连丸
脾胃气虚
大便时溏时泻，水谷不化，迁延反复，食少，食后脘闷不适，稍进油腻之物，则便次明显增多，面色萎黄，肢倦乏力。舌质淡，苔薄白，脉细弱。
健脾益气化湿止泻
参苓白术散
参苓白术散、健脾丸、香砂六君丸
脾肾阳虚
黎明之前，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，腹部喜温，形寒肢冷，腰膝酸软。舌淡苔白，脉沉细。
温肾健脾固涩止泻
四神丸
四神丸、涩肠止泻散、固本益肠丸、固肠止泻丸
第949题 某女，24岁，因受凉后出现头痛，连及项背，恶寒畏风，口不渴，舌质淡，苔薄白，脉浮，中医辨证为风寒头痛，治宜选用的中成药是
A、芎菊上清丸
B、通天口服液
C、天麻钩藤颗粒
D、川芎茶调颗粒
E、杞菊地黄丸
参考答案：D
解析：本题考查头痛的辨证论治。 头痛★★★
| 分型 | 症状 | 治法 | 方剂 | 中成药 |
| 风寒头痛 | 头痛时作，痛连项背，恶寒畏风，遇风尤剧，口不渴。苔薄白，脉浮。 | 祛风散寒 | 川芎茶调散 | 川芎茶调颗粒，都梁丸 |
| 风热头痛 | 头痛且胀，甚则头痛如裂，发热或恶风，口渴欲饮，或面红目赤，或便秘溲黄。舌红，苔黄，脉浮数。 | 疏风清热 | 桑菊饮 | 芎菊上清丸，清眩丸。 |
| 肝阳上亢 | 头痛而眩，心烦易怒，夜寐不宁，或兼胁痛，面红口苦。苔薄黄，脉弦有力。 | 平肝潜阳 | 羚角钩藤汤 | 天麻钩藤颗粒，全天麻胶囊，羚羊角粉，牛黄降压片，脑立清丸 |
| 瘀血阻络 | 头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，或有头部外伤史。舌紫，苔薄白，脉细或细涩。 | 祛瘀通络 | 通窍活血汤 | 通天口服液，正天丸。 |
第950题 可参考胸痹辨证论治的西医疾病是
A、高血压病
B、支气管炎
C、冠心病
D、支气管扩张症
E、病毒性肺炎
参考答案：C
解析：本题考查胸痹相关的西医疾病。 胸痹：胸部闷痛，甚则胸痛彻被被，短气、喘息不得卧。 西医：冠心病（心绞痛或心肌梗死）、其他原因引起的心绞痛（如主动脉瓣狭窄、梗阻型肥厚性心肌病）、心包炎以及肺源性心脏病等以上述表现为主的。
第951题
在治疗疾病时，因人制宜需考虑的因素包括()
A.年龄
B.性别
C.体质
D.季节
E.生活习惯
参考答案：ABCE
解析：
ABCE
【解析】考查治则与治法中三因制宜的内容。三因制宜包括因时制宜：用寒远寒（季节），用凉远凉，用温远温，用热远热。食宜同法。因地制宜：西北之气，散而寒之；东南之气，收而温之。所谓同病异治也。因人制宜：年龄、性别、体质、生活习惯等不同特点，来考虑治疗用药的原则。本题中季节是因时制宜内容。
第952题 某患儿，6岁，面色萎黄，形体消瘦，神疲肢倦，不思饮食，腹满喜按，大便糖稀，夹有未消化食物，舌质淡，苔白腻，脉滑，治宜选用的方剂是
A、消乳丸
B、健脾丸
C、四物汤
D、香连丸
E、归脾汤
参考答案：B
解析：本题考查积滞的辨证论治。
| 分型 | 症状 | 治法 | 方剂 | 中成药 |
| 乳食内积 | 不思乳食，嗳腐酸馊或呕吐食物、乳片，脘腹胀满，疼痛拒按，大便酸臭或便秘，肚腹热甚，心烦，夜眠不安，低热，手足心热。苔白厚腻，或黄腻，脉弦滑，或指纹紫滞。 | 消乳化食和中导滞 | 乳积用消乳丸， 食积用保和丸 | 沉香化滞丸、枳实导滞丸四磨汤口服液、槟榔四消丸、保和颗粒 |
| 脾虚夹积 | 面色萎黄，形体消痩，神疲肢倦，不思乳食，腹满喜按，大便稀溏腥臭，夹乳片或不消化食物残渣。舌质淡，苔白腻，脉濡细而滑，或指纹淡滞。 | 健脾助运消食化滞 | 健脾丸 | 健胃消食片、香砂枳术丸香砂六君丸 开胃健脾丸健脾丸 |
第954题 某男，31岁，天气突然转冷，衣着单薄，致左上腹部暴痛，喜温恶寒，得温痛减，口不渴，恶心呕吐，舌质淡，舌苔薄白，脉弦紧。()中医诊断为
A.胃痛
B.胸痹
C.痞满
D.腹痛
E嘈杂
参考答案：A
解析：
A
解析：胃痛辨证论治：寒凝气滞[症状]胃痛暴作，恶寒喜温，得温痛减，口和不渴或吐清水。舌淡，苔薄白，脉弦紧。
第955题 某男，31岁，天气突然转冷，衣着单薄，致左上腹部暴痛，喜温恶寒，得温痛减，口不渴，恶心呕吐，舌质淡，舌苔薄白，脉弦紧。中医辨证是()
A.饮食停滞
B.肝胃郁热
C.脾胃虚寒
D.寒凝气滞
E.肝胃不和
参考答案：D
解析：
D
解析：胃痛辨证论治：寒凝气滞[症状]胃痛暴作，恶寒喜温，得温痛减，口和不渴或吐清水。舌淡，苔薄白，脉弦紧
第956题 根据常见辨证论治理论，咳嗽风寒犯肺证的主要症状是
A、咳嗽气粗，咳痰黄稠
B、干咳无痰，鼻燥咽干
C、咳嗽痰多，食后加重
D、咳嗽声重，痰稀色白
E、咳嗽气急，遇怒诱发
参考答案：D
解析：本题考查咳嗽的辨证要点。 咳嗽★★★
| 分型 | 辨证要点 | 治法 | 方剂 | 中成药 |
| 风寒犯肺 | 咳嗽声重，痰稀色白，口不渴，恶寒，舌苔薄白，脉浮紧。 | 疏散风寒，宣肺解表 | 杏苏散 | 通宣理肺丸、 半夏露糖浆 杏苏止咳糖浆 |
| 风热犯肺 | 咳嗽气粗，咳痰黏稠，声音嘶哑，痰色白或黄，舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。 | 辛凉解表，宣肺清热 | 桑菊饮 | 蛇胆川贝枇杷露、急支糖浆、 牛黄蛇胆川贝散 |
| 燥邪伤肺 | 干咳无痰，或痰少而黏，不易咳出，并见鼻燥咽干舌红少津，脉细数。 | 辛凉清润 | 桑杏汤 | 二母宁嗽丸、 蜜炼川贝枇杷露、 |
| 痰热郁肺 | 咳嗽气粗，痰多黄稠，烦热口干。舌红，苔黄腻，脉滑数。 | 清热化痰肃肺 | 清金化痰汤 | 清气化痰丸、 复方鲜竹沥液、蛇胆川贝液 |
| 肺肾阴虚 | 干咳少痰，或痰中带血，午后咳甚，或伴五心烦热，颧红，耳鸣。舌红少苔，脉细数。 | 滋阴润肺止咳化痰 | 百合固金汤 | 养阴清肺丸、 参贝北瓜膏 |
第957题 某男，35岁。口腔黏膜溃疡，周边红肿，灼痛明显，每因过食煎炒辛辣食物而发并伴口渴心烦，大便秘结，小便短黄，舌红，苔黄腻，脉数有力，治宜选用的方剂是
A、凉膈散
B、枳术丸
C、龙胆泻肝汤
D、附子理中丸
E、玉女煎
参考答案：A
解析：
本题考查口疮的辨证论治。 口疮
| 分型 | 症状 | 治法 | 方剂 | 中成药 |
| 心脾积热 | 口腔黏膜溃疡，灼痛明显，常因过食煎炒辛辣或寐少而发，伴口渴心烦，失眠溲短黄，大便秘结；检查见黏膜表面有黄白色假膜，周边红肿。舌红，苔黄或腻，脉数有力。 | 清心泻脾，消肿止痛 | 凉膈散 | 内服-清胃黄连片，利咽解毒颗粒、清咽丸外用-口腔溃疡散，珠黄散、锡类散，西瓜霜粉剂 |
| 脾肾阳虚 | 口疮疼痛较轻，久难愈合。伴倦怠乏力，面色胱白，腰膝或少腹以下冷痛，小便清；检查见口疮色白或暗，周边淡红或不红。舌淡苔白，脉沉迟 | 温肾健脾，化湿敛疮 | 附子理中丸，金匮肾气丸 | 内服-四神丸 外用-珍珠粉 |
第958题 某女，48岁。夜不能寐，虚烦不安，健忘，盗汗，舌红少苔，脉细数。应采用的治法是
A、健脾养心
B、疏肝解郁
C、清心泻火
D、滋阴养血
E、益气养血
参考答案：D
解析：
本题考查不寐的辨证论治。本题的关键点在辨证。不寐★★★
| 分型 | 症状 | 治法 | 方剂 | 中成药 |
| 心火炽盛 | 不寐，心烦，口干，舌燥，口舌生疮，小便短赤。舌尖红，苔薄白，脉数有力或细数。 | 清心泻火 | 朱砂安神丸 | 朱砂安神丸，兼心肝火旺用泻肝安神丸 |
| 肝气郁结 | 不寐，情志变化则加重，平时情志抑郁，胁肋胀痛，嗳气时作，或胸闷喜太息。舌苔薄白，脉弦。 | 疏肝解郁 | 柴胡疏肝散 | 解郁安神颗粒逍遥丸 |
| 阴血亏虚 | 不寐，健忘，心悸怔忡，虚烦不安，甚则盗汗、梦遗等。舌偏淡，苔薄少，脉细或细数。 | 滋阴养血 | 天王补心丹 | 天王补心丹，养血安神丸。 |
| 心脾两虚 | 不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。 | 健脾养心 | 归脾汤 | 归脾丸，柏子养心丸 |
第959题 某女，42岁，经血淋漓不断月余，气短懒言，倦怠乏力、面色苍白。舌淡，脉细弱无力中医辨证是()
A.气血两虚
B.肝肾不足
C.气随血脱
D.气虚血瘀
E.津血亏损
参考答案：A
解析：
A
解析：气血两虚：经血非时而下，量多如崩，或淋漓不断，色淡质稀，神疲体倦，少气懒言，面色无华，唇舌色淡，苔薄白，脉细弱。
第960题 某女，42岁，经血淋漓不断月余，气短懒言，倦怠乏力、面色苍白。舌淡，脉细弱无力该病的病位在()
A.脾
B.心
C.肝
D.肺
E.肾
参考答案：A
解析：
A
解析：经血非时而下，或阴道突然大量出血，或淋漓下血不断者，称为“崩漏”，前者称为“崩中”，后者称为“漏下”。脾主统血。