考试题

患者,女性,37岁,60kg,于晨起后出现恶心、呕吐伴腹泻,共10余次,感疲乏、头晕,口唇麻木;来院后查体皮肤干燥,脉搏细速、肢端湿冷,血压100/70mmHg。

若患者呼吸深快,二氧化碳结合力为22mmol/L,提示


A.呼吸性碱中毒

B.代谢性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼酸合并代谢性酸中毒

E.呼吸性酸中毒


参考答案:B


解析:

二氧化碳结合力意义同HCO3-,正常值为25mmol/L,减少提示代谢性酸中毒,增高提示代谢性碱中毒。该指标易于二氧化碳分压混淆,应注意区别。


知识点:第一篇 外科学基本部分


外科主治医师试题题库【2585 题】

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此患者存在的水、电解质代谢紊乱是

A.高渗性脱水
B.等渗性脱水
C.低渗性脱水
D.水中毒
E.以上全不对


此诊断的主要依据是

A.眼球下陷
B.停止排气排便
C.腹痛、呕吐
D.尿量600ml/C
E.血清钠128mmol/L


纠正此水、电解质紊乱的正确方法是

A.补充0.45%氯化钠溶液
B.给予速尿
C.给予甘露醇
D.补充5%氯化钠溶液
E.给予高渗葡萄糖溶液


患者经治疗后症状、体征改善,以下哪项指标尚不正常

A.血清钠138mmol/L
B.尿量50ml/h
C.血清氯110mmol/L
D.白细胞9.8×109/L
E.血清钾3.6mmol/L


下列各项补液的措施中不恰当的是

A.中度出汗的病人,宜增加补液500~1000ml
B.大量出汗的病人,宜增加补液1000~1500ml
C.气管切开的病人,宜增加补液1000ml
D.以往的丧失量不宜在1日内补足,而应用2~3日甚至更长时间内分次补给
E.对发热的病人,体温每升高1℃,补液量宜增加10ml/kg