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第1661题
合理用药基本原则中“经济”的含义,是指在用药安全、有效的前提下,必须做到
A.用药不滥
B.经济实用
C.利于环保
D.降低发病率
E.用法简便
参考答案:ABC
解析:
合理用药——基本原则——经济
所谓经济,即倡导用药要经济实用。一名合格的执业药师在建议临床医师或指导患者使用中药或中成药时,必须在用药安全、有效的前提下,除力争做到所推选的药物用法简便外,还必须做到用药不滥,经济实用,并有利于环境保护。最大限度地减轻患者的经济负担、降低中药材等卫生资源的消耗。
第1662题
在合理用药的基本原则中,有效的含义是
A.有效的药学服务
B.选用的药物对患者不造成伤害
C.有效地保证用药安全
D.保证药物对所防治的疾病有效
E.最大限度的减少卫生资源的消耗
参考答案:D
解析:
合理用药——基本原则——有效
所谓有效,即确保用药有效。一名合格的执业药师在建议临床医师或指导患者使用中药或中成药时,必须在用药安全的前提下,保证所用药物对所防治的疾病有效。力争做到在药学服务中,所推选的中药或中成药对患者既不会造成伤害,又有较好的疗效。使患者用药后能迅速达到预期目的,解除患者的病痛,或提高使用者的健康水平。这也是治愈或缓解患者病痛或强健用药者身体的最佳选择。
第1663题
我国医疗机构不合理用药的防范措施
A.医疗机构应从思想上重视
B.对医务人员进行继续教育和定期培训
C.建立合理有效的监管机制
D.加强医师与药师的专业配合
E.提高医务人员的职业道德水平
参考答案:ABCDE
解析:
临床不合理用药行为对患者而言既造成了身心伤害又有经济方面的损失,也给医疗质量的提高带来很大的障碍, 同时也影响到医院和医务人员的声誉。医疗机构应首先从思想上重视、再从临床继续教育和培训以及合理的制度等方面来解决目前临床用药不合理的状况,以促进临床用药的安全与合理。
第1664题
保证合理用药的主要措施
A.配伍用药得当
B.合理用药疗程
C.看有无过敏史
D.选择给药途径
E.掌握剂量用法
参考答案:ABCDE
解析:
保证合理用药的主要措施
1.努力研习中医药学
2.准确辨析患者的病证
3.参辨患者的身体状况
4.确认有无药物过敏史
5.选择质优的饮片
6.合理配伍
7.选择适宜的给药途径及剂型
8.正确掌握剂量及用法
9.制定合理的用药时间和疗程
10.严格遵守用药禁忌
11.认真审方堵漏
12.详细嘱告用药宜忌
13.按患者的经济条件斟酌选药
第1665题
枸杞子与菊花配伍,属
A.相须配伍
B.相使配伍
C.相恶配伍
D.相反配伍
E.相畏配伍
参考答案:B
解析:
相使配伍中,枸杞子配菊花,枸杞子补肾益精、补肝明目为主药,菊花清肝泻火,兼能益阴明目,可增强枸杞子补肝明目的作用。
第1666题
生姜可温胃止呕,黄芩药性寒凉,可削弱生姜的温胃作用,此配伍属
A.相须配伍
B.相使配伍
C.相恶配伍
D.相反配伍
E.相畏配伍
参考答案:C
解析:
本题考查中药配伍原则-七情配伍。
生姜可温胃止呕,黄芩药性寒凉,可削弱生姜的温胃作用,即生姜恶黄芩,两药应避免同用。
第1667题
苓桂术甘汤的君药是
A.茯苓
B.土茯苓
C.桂枝
D.白术
E.甘草
参考答案:A
解析:
本题主要考查中药复方配伍。
苓桂术甘汤中以茯苓健脾渗湿,祛痰化饮,为君药,用量是12g;桂枝温阳化气为臣药,用量是9g;白术健脾燥湿为佐药,用量是6g;甘草(炙)益气和中为使药,用量是6g,共奏温化痰饮,健脾利湿的功效,是治疗中阳不足之痰饮病的良方。
第1670题
《仙授理伤续断秘方》“四物汤”功用补血调血,调经化瘀,方中宜选用的当归是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:C
解析:
本题主要考查中药饮片不同炮制品的正确应用。
生当归质润,长于补血调经,润肠通便,常用于血虚证、血虚便秘、痈疽疮疡等。故当归四逆汤温经散寒,养血通脉,方中宜选用生当归。酒当归善活血调经,常用于血瘀经闭、痛经,风湿痹痛,跌扑损伤等。故四物汤补血调血,调经化瘀,方中宜选用酒当归。当归炭以止血和血为主,多用于崩中漏下,月经过多,血虚出血。故共人散剂功用止血和血,方中宜选炭当归。
A.药证不符
B.给药途径不当
C.超功能主治用药
D.超剂量使用
E.配伍不合理
参考答案:C
解析:
本题考查中药注射剂的合理应用。
扁桃体炎往往是革兰阳性菌感染,而穿琥宁注射液主要用于病毒性肺炎、病毒性上呼吸道感染的治疗。
故答案为“超功能主治用药”。
第1672题
2018年药品不良反应事件报告中,涉及静脉注射给药的占整体报告的百分比是
A.50%
B.55%
C.60%
D.65%
E.70%
参考答案:C
解析:
本题主要考查中药注射剂的合理应用。
2018年药品不良反应/事件报告中涉及静脉注射给药的占整体报告的60%。
第1673题
下列关于注射剂表述不正确的是
A.选用中药注射剂应严格掌握适应证
B.注射给药见效快,应优先选择
C.选用静脉注射或滴注给药时应加强监测
D.能肌内注射给药,不选用静脉注射或滴注给药
E.中药注射剂在临床安全合理使用问题,值得医师、护士、药师的关注
参考答案:B
解析:
本题主要考查中药注射剂的合理应用。
选用中药注射剂应严格掌握适应证,合理选择给药途径。能口服给药的,不选用注射给药;能肌内注射给药的,不选用静脉注射或滴注给药。必须选用静脉注射或滴注给药的应加强监测。中药注射剂在临床安全合理使用问题值得医师、护士、药师的关注。
第1674题
第一个中药注射剂柴胡注射液的诞生年代是
A.1941年
B.1951年
C.1945年
D.1950年
E.1949年
参考答案:A
解析:
本题主要考查中药注射剂的合理应用。
自1941年第一个中药注射剂柴胡注射液诞生用于防治流感,至今经国家批准生产使用的中药注射剂已有一百多种,在临床疾病治疗中发挥了独特的作用。
第1675题
下列各中成药中,联合用药合理的是
A.更衣丸与消瘿丸
B.蛇胆川贝液与人参再造丸
C.金匮肾气丸与牛黄解毒片
D.心痛口服液与通宣理肺丸
E.乌鸡白凤丸与香砂六君子丸
参考答案:E
解析:
本题考查中成药之间的配伍应用。
以乌鸡白凤丸为主药治疗妇女气血不足、月经失调,辅以香砂六君子丸,以开气血生化之源,增强主药的养血调经之功。
第1676题
属合理联用的药组是
A.胆宁片与六应丸
B.更衣丸与双红抗喘丸
C.二陈丸与平胃散
D.朱砂安神丸与天王补心丸
E.牛黄降压丸与复方川贝精片
参考答案:C
解析:
本题考查中成药之间的配伍应用。
功效不同的中成药配伍同用,一药为主,一药为辅,辅药能够提高主要功效。例如用二陈丸燥湿化痰为主药,治疗湿痰咳嗽;而脾为生痰之源,辅以平胃散同用,燥湿健脾,可明显增强二陈丸燥湿化痰之功。又如以乌鸡白凤丸为主药治疗妇女气血不足、月经失调,辅以晋砂六君子丸,以开气血生化之源,增强主药的养血调经之功。
第1677题
大活络丹可以和下列哪个药物合用
A.天麻丸
B.尪痹冲剂
C.妙济丸
D.川贝枇杷露
E.蛇胆川贝液
参考答案:C
解析:
本题考查中成药之间的配伍应用。
大活络丹与天麻丸、尪痹冲剂合用,三者均含附子,会增加有毒药味的服用量,加大患者产生不良反应的危险性。
大活络丸、尪痹冲剂、天麻丸、人参再造丸等均含有附子,而止咳化痰的川贝枇杷露、蛇胆川贝液、通宣理肺丸等分别含有川贝、半夏,依据配伍禁忌原则,若将上述两组合用,附子、乌头与川贝、半夏当属相反禁忌同用之列。
第1678题
某男,55岁。患高血压病,症见,头晕目眩,耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,少寐多梦。舌红苔少,脉弦细数。执业药师建议配伍使用的中成药应是
A.生脉胶囊与济生肾气丸
B.二陈丸和平胃散
C.补中益气丸与六味地黄丸
D.香砂六君丸与金匮肾气丸
E.脑立清胶囊与六味地黄丸
参考答案:E
解析:
本题考查中成药之间的配伍应用。
用脑立清胶囊(片)与六味地黄丸合用,用于高血压病证属肝肾阴虚、风阳上扰者。
故答案为“脑立清胶囊与六味地黄丸”。
第1679题
中成药合理利用正确的组合是
A.天麻丸与川贝枇杷胶囊
B.六味地黄丸与脑立清
C.珍菊降压片与复方枇杷糖浆
D.苏合香丸与胆宁片
E.大活络丸与通宣理肺丸
参考答案:B
解析:
本题考查中成药之间的配伍应用。
脑立清胶囊(片)与六味地黄丸合用,用于高血压病证属肝肾阴虚、风阳上扰者。
第1680题
中成药联用时,属合理联用的药组是
A.归脾丸与人参养荣丸
B.大活络丹和小青龙合剂
C.蛇胆川贝液和尪痹冲剂
D.金匮肾气丸和牛黄解毒片
E.含麻黄的中成药和珍菊降压片
参考答案:A
解析:
本题考查中成药的联合使用。
归脾丸与人参养荣丸合用,可以治疗心悸失眠、眩晕健忘。
【考点延展】大活络丸、尪痹冲剂含附子,小青龙合剂含半夏,蛇胆川贝液含川贝,属十八反内容,为配伍禁忌。金匮肾气丸和牛黄解毒片为证候禁忌。含麻黄类中成药不与复方罗布麻片、降压片、珍菊降压片、牛黄降压丸等降血压中成药并用,也不与速效救心丸、山海丹、活心丹、心宝丸、益心丸、滋心阴液、补心气液等扩张冠脉的中成药联用。