第1841题

对带状疱疹严重后遗神经痛患者可选用的药物包括

A.普瑞巴林

B.对乙酰氨基酚

C.加巴喷丁

D.吲哚美辛

E.阿米替林

参考答案：ACE

解析：

本题考查带状疱疹严重后遗神经痛患者可选用的药物。在带状疱疹的对症治疗神经痛时可选用对乙酰氨基酚、布洛芬等；对严重后遗神经痛患者可选用普瑞巴林、加巴喷丁、5%利多卡因贴剂、盐酸阿米替林。

第1842题

带状疱疹的局部治疗用药不包括

A.炉甘石洗剂

B.阿昔洛韦软膏

C.硼酸溶液

D.新霉素溶液

E.1:5000高锰酸钾

参考答案：E

解析：

本题考查带状疱疹局部治疗。以干燥和消炎为主，预防感染。疱疹未破可外擦0.25%炉甘石洗剂或阿昔洛韦软膏。疱疹破溃时，3%硼酸溶液或0.5%新霉素溶液湿敷。

第1843题

患者带状疱疹皮损愈合后，局部持续疼痛1个月余，可给予的止痛药物是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

第1844题

带状疱疹患者治疗期间出现轻度至中度疼痛，可给予的止痛药物是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

本题考查带状疱疹止痛治疗。  

第1845题

关于带状疱疹，下列说法正确的为

A.多发生于中老年人

B.主要发生于面部或生殖器

C.由人单纯疱疹病毒感染所致

D.由水痘一带状疱疹病毒感染所致

E.临床特征为沿神经分布的簇集性疱疹，伴显著神经痛

参考答案：ADE

解析：

本题考查带状疱疹的概述。带状疱疹多为成人，90%病例为50岁以上。单纯疱疹主要发生于面部或生殖器。是由水痘一带状疱疹病毒所引起的皮肤疾病。

第1846题

单纯疱疹治疗可用的抗病毒药包括

A.炉甘石洗剂

B.阿昔洛韦

C.扎那米韦

D.伐昔洛韦

E.环孢素

参考答案：BD

解析：

本题考查单纯疱疹的治疗单纯疱疹的抗病毒治疗可用阿昔洛韦，0.2g，每日5次口服或0.4g，每日3次口服，疗程7-10天；伐昔洛韦1g，每日2次口服。或泛昔洛韦0.25g，每日3次口服，疗程7-10天。

第1847题

患儿，男，12岁，近日口角处出现单房性水疱，诊断为单纯疱疹，应选择的治疗药物是

A.阿昔洛韦片

B.阿昔洛韦软膏

C.拉米夫定片

D.左氧氟沙星软膏

E.甲硝唑软膏

参考答案：B

解析：

本题考查单纯疱疹的治疗。阿昔洛韦是抗疱疹病毒药，单纯疱疹宜首选外用药。

第1848题

主要感染在成年后，通过性传播，或新生儿围产期在宫内或产道感染的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

第1849题

主要在幼年感染是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

本题考查单纯疱疹的分类。人是HSV惟一的自然宿主，HSV主要存在于感染者的疱疹液、唾液及粪便中。急性期HSV患者及带病毒“正常人”为传染源。70-90%的成人曾感染过HSV-Ⅰ。病毒经呼吸道、口腔、生殖器粘膜以及破损皮肤进入体内，潜伏于人体多数器官内，当机体免疫功能低下时（发热、月经、妊娠、情绪变化），HSV被激活复制。HSV-Ⅰ主要在幼年感染；HSV-Ⅱ主要感染在成年后，通过性传播，或新生儿围产期在宫内或产道感染。

第1850题

单纯疱疹的好发部位是

A.面部或生殖器

B.腰部

C.四肢

D.腹背部

E.臀腿部

参考答案：A

解析：

本题考查单纯疱疹的临床表现。单纯疱疹是由人单纯疱疹病毒（HSV）感染所引起的一组以皮肤改变为主的常见传染病。其临床特征为皮肤、粘膜成簇出现单房性水疱，主要发生于面部或生殖器，全身症状轻，易于复发。若发生单纯疱疹性脑炎或全身播散性疱疹时病情重、预后差。

第1851题

以下对单纯疱疹的描述错误的是

A.HSV是双股DNA病毒

B.分为HSV-Ⅰ型和HSV-Ⅱ型两个血清型

C.人与动物为HSV的主要自然宿主

D.HSV主要存在于感染者的疱疹液、唾液及粪便中

E.急性期HSV患者及带病毒“正常人”为传染源

参考答案：C

解析：

本题考查单纯疱疹的概述。人是HSV惟一的自然宿主，HSV主要存在于感染者的疱疹液、唾液及粪便中。急性期HSV患者及带病毒“正常人”为传染源。

第1852题

关于单纯疱疹，下列说法错误的为

A.皮肤、黏膜成簇出现单房性水疱

B.主要发生于面部或生殖器

C.全身症状轻

D.由水痘一带状疱疹病毒感染所致

E.易于复发

参考答案：D

解析：

本题考查单纯疱疹的特点与治疗。单纯疱疹是由人单纯疱疹病毒感染所引起的一组以皮肤改变为主的常见传染病。

第1853题

判断滴虫性阴道炎的依据有

A.外阴湿疹化

B.泡沫样白带

C.分泌物有鱼腥臭味

D.大部分是夫妻双方共患

E.阴道分泌物镜检时可发现毛滴虫

参考答案：BDE

解析：

本题考查阴道炎的临床表现。泡沫状白带是阴道滴虫的特征。判断滴虫性阴道炎的依据有：1.有外阴和阴道口瘙痒、灼痛和白带增多，性交时有疼痛；2.阴道能发现稀薄脓性、泡沫样白带并有异味，阴道分泌物增多；3.阴道分泌物镜检时可发现毛滴虫；4.性伴侣可能有尿道炎症状

第1854题

以下可治疗阴道炎的药物是

A.口服伊曲康唑或氟康唑

B.口服曲古霉素或克林霉素

C.口服甲硝唑或替硝唑

D.应用硝呋太尔阴道片

E.应用特比萘芬

参考答案：ABCD

解析：

该题考查治疗阴道炎的治疗药物，伊曲康唑或氟康唑用于真菌性阴道炎，硝呋太尔、甲硝唑或替硝唑用于滴虫性阴道炎，万古霉素、克林霉素、甲硝唑等可用于滴虫性阴道炎和细菌性阴道病。

第1855题

对该患者疾病有效治疗的药物不包括

A.甲硝唑

B.左氧氟沙星

C.头孢曲松

D.米诺环素

E.利巴韦林

参考答案：E

解析：

本题考查盆腔炎的治疗。患者患有急性盆腔炎，可由厌氧菌和（或）需氧菌感染所致；根据患者的白带特点，可判断应该为细菌性阴道病。利巴韦林是抗病毒药，对细菌性感染无效。

第1856题

对该患者急性盆腔炎的经验治疗说法，正确的是

A.应单一用药

B.应联合给药

C.不宜静脉给药

D.应局部给药

E.应手术治疗

参考答案：B

解析：

本题考查盆腔炎性疾病。应以抗菌药物治疗为主，必要时行手术治疗。抗感染治疗原则：经验性、广谱性、及时性和个体化。在细菌培养及药敏试验结果未出前宜根据经验选择广谱抗菌药物覆盖可能的病原体，包括淋病奈瑟球菌、沙眼衣原体、支原体、厌氧菌和需氧菌等，故应多种抗菌药物联合治疗。该患者患病时间较长，病情较重，应住院治疗，部分抗菌药物初始应静脉给药，临床症状好转后继续静脉给药至少24h，方可转为口服给药，总治疗时间至少持续14d。

第1857题

针对患者阴道炎经验治疗有效的药物是

A.克林霉素

B.氧氟沙星

C.阿奇霉素

D.多西环素

E.阿莫西林

参考答案：A

解析：

本题考查细菌性阴道病的治疗。患者的白带有鱼腥臭味，提示是细菌性阴道病，多由厌氧菌感染所致，应选择对厌氧菌有效的克林霉素或甲硝唑、替硝唑。

第1858题

阴道分泌物稀薄、量多，带有鱼腥臭味，伴有轻度外阴瘙痒，经验治疗首选的药物是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

第1859题

阴道分泌物增多伴外阴瘙痒，分泌物典型特点为稀薄脓性、泡沫状并有异味，经验治疗首选的药物是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

第1860题 阴道分泌物增多，白色稠厚，呈凝乳状，伴外阴和阴道瘙痒，经验治疗首选的药物是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

本题考查阴道炎的治疗。带有鱼腥臭味的稀薄阴道分泌物增多是细菌性阴道病的临床特点，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感，性交后症状加重，分泌物呈鱼腥臭味是由于厌氧菌产生的胺类物质所致，治疗常选抗厌氧菌药物，主要有甲硝唑、替硝唑和克林霉素。滴虫性阴道炎主要表现为阴道分泌物增多及外阴瘙瘁，间或出现灼热、疼痛、性交痛等，分泌物典型特点为稀薄脓性、泡沫状并有异味，主要治疗药物为硝基咪唑类药物，如甲硝唑、替硝唑。外阴阴道假丝酵母菌病主要表现为外阴与阴道瘙痒、阴道分泌物增多，部分患者可伴有外阴烧灼感，尿急、尿痛和性交痛，阴道分泌物的特征为白色稠厚，呈凝乳状或豆腐渣样，外用治疗药物有唑类抗真菌药和制霉菌素制剂，口服药物主要是唑类抗真菌药。