第101题 考虑到药物相互作用的影响，该患者在使用抗病毒药前需停用的药物是

A.辛伐他汀

B.二甲双胍

C.达格列净

D.复合维生素

E.碳酸钙D₃

参考答案：A

解析：

他汀类不宜与肝药酶抑制剂合用，会增加肝毒性和肌毒性。

第102题

关于该患者经验性抗感染治疗的说法，正确的是

A.最常见的病原菌为白假丝酵母菌，可用两性霉素B

B.最常见的病原菌为肺炎克雷伯菌，可用莫西沙星

C.最常见的病原菌为大肠埃希菌，可用哌拉西林他唑巴坦

D.最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌，可用万古霉素

E.最常见的病原菌为铜绿假单胞菌，可用头孢曲松

参考答案：C

解析：

尿路感染最常见的是大肠埃希菌。

第103题

该患者出现复杂性泌尿系统感染的危险因素是

A.左侧输尿管支架植入

B.性别为女性

C.体重过高

D.既往有泌尿系统感染史

E.发热

参考答案：A

解析：

异物植入感染风险增加。

第104题 该患者尿培养结果为白假丝酵母菌，首选的治疗方案是

A.伏立康唑片200mg q12h口服

B.伊曲康唑胶囊200mg qd 口服

C.氟康唑片400mg qd口服

D.注射用卡泊芬净50mg qd静脉滴注

E.氟胞嘧啶片1.5g q6h口服

参考答案：C

第105题 该患者在治疗过程中，需要停用抗甲状腺药物的情况是

A.中性粒细胞计数2.0×109/L

B.淋巴细胞计数0.3×109/L

C.淋巴细胞计数1.3×109/L

D.中性粒细胞计数0.3×109/L

E.单核细胞计数1.0×109/L

参考答案：D

解析：

粒细胞缺乏症指中性粒细胞低于0.5×10⁹/L

第106题 结合该患者综合情况分析，使用普萘洛尔的原因和目的是

A.控制心率

B.控制血压

C.缓解精神烦躁

D.防止室性心律失常

E.治疗甲状腺肿大

参考答案：A

解析：

普萘洛尔可以降低心率。

第107题 该患者在治疗过程中，复查门冬氨酸氨基转移酶73U/L，丙氨酸氨基转移酶50U/L。下列治疗措施正确的是

A.将甲巯咪唑更换为丙硫氧嘧啶

B.增加甲巯咪唑剂量

C.暂时停用甲巯咪唑

D.加用利可君

E.维持原治疗方案不变

参考答案：E

解析：

ALTAST轻度升高无需停药。

第108题

该患者出院1年半后，复查甲功5项：TSH 7.1mU/L，其余指标均在正常范围内。关于该患者治疗方案调整的说法，正确的是

A.改用手术治疗

B.减少抗甲状腺药给药剂量

C.加用另一种抗甲状腺药

D.改用131I治疗

E.加用左甲状腺素片

参考答案：B

解析：

TSH（促甲状腺激素）数值偏高，减少抗甲状腺激素药物用量。

第109题 可能引起该患者上述症状的原因是

A.乙酸蓄积

B.双硫仑蓄积

C.乙醇和乙醛蓄积

D.甲硝唑血药浓度升高

E.头孢呋辛血药浓度升高

参考答案：C

解析：

双硫仑样反应：体内的乙醛脱氢酶被抑制，体内乙醛蓄，乙醇代谢受到干扰。

第110题

该患者经对症处理后，症状好转，药师告知患者用药期间应避免饮酒。可引起双硫仑反应的药品是

A.利福平胶囊

B.利培酮片

C.普萘洛尔片

D.甲氧氯普胺片

E.呋喃唑酮片

参考答案：E

解析：

双硫仑样反应：体内的乙醛脱氢酶被抑制，体内乙醛蓄，乙醇代谢受到干扰。

第111题 患者，男，65 岁，2 型糖尿病病史 10 年、冠心病病史 5 年，既往功能正常。长期服用二甲双胍片、瑞格列奈片、西格列汀片、阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片。近日门诊检查 eGFR 47.3ml/min。该患者所用药品中，应调整给药剂量的有

A.瑞格列片

B.阿托伐他汀钙片

C.二甲双胍片

D.阿司匹林肠溶片

E.西格列汀片

参考答案：CDE

解析：

肾功能不全可选用的降糖药有：格列喹酮、瑞格列奈、吡格列酮、利格列汀。非甾体抗炎药有药源性肝肾损害。

第112题 患者，男，53岁，高脂血症 6年，高血压病史 5 年，睡眠呼吸暂停综合征5年吸烟史 30 年，20 支/日。3 天前出现左侧肢体麻木，行动不便，头部 CT 示多发性脑梗死，诊断为缺血性脑卒中。该患者缺血性脑卒中的危险因素有

A.高血压

B.高脂血症

C.吸烟

D.年龄

E.睡眠呼吸暂停综合征

参考答案：ABCDE

解析：

脑血管病的危险因素包括：如高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、高同型半胱氨酸血症等

第113题 当两个药品外观相似时，可能会出现的错误有

A.医嘱错误

B.监测错误

C.调剂错误

D.给药错误

E.转录错误

参考答案：CD

解析：

外观相似容易导致调剂错误，发药错误。

第114题 关于阿尔茨海默病 (AD) 临床表现的说法，正确的有

A.记忆力下降和大脑记忆形成脑区的病理改变是平行出现的

B.早期可能出现定向力障碍和情绪改变

C.轻度认知功能障碍(MCI) 阶段会同时出现近期记忆力障碍和远期记忆障碍

D.中期常有精神行为症状，如错觉、幻觉、抑郁

E.早期即可出现社交能力下降

参考答案：BDE

解析：

AD早期：轻度功能障碍，即出现症状第1～3年。除了记忆力障碍之外，有时间定向力障碍、命名障碍、社交能力下降、易激惹、情绪改变，理财困难。AD中期：中度功能障碍，即出现症状第2～8年。时间、地点定向力障碍，理解困难（失语）、学习能力下降、在熟悉的环境中迷路、计算力下降，妄想、幻觉，易激惹、有攻击性、烦躁不安、焦虑、抑郁，日常生活能力下降（不能做饭、购物、银行办理业务、穿衣和刮胡子困难）。AD晚期：严重功能障碍，即出现症状第6～12年。几乎不能说出有意义的言语，远期记忆也丧失，不能书写，不能穿衣或刮胡子，二便失禁，有异常行为。疾病终末期，患者对外界无反应，为类“植物人”状态；常出现肺部和泌尿系统感染、营养不良、压疮等并发症，上述并发症也常是其死亡原因。

第115题

患者，女，57 岁，3个月来间断出现反酸、烧心症状，因近1周症状加重就诊。胃镜检查结果示重度反流性食管炎。患者服用奥美拉唑肠溶片 20mg bid 治疗后，仍出现夜间反酸及咳嗽症状。关于该患者治疗方案调整的说法，正确的有

A.将奥美拉唑肠溶片换为艾司奥美拉唑肠溶片20mg bid 继续治疗

B.将奥美拉唑肠溶片改为睡前服用

C.加用法莫替丁片20mg，睡前服用

D.睡前 2-3 小时不进食，抬高床头 15-20cm

E.抬高床头15-20cm

参考答案：CDE

解析：

夜间酸突破（基础胃酸分泌过多）可加用替丁类药物。

第116题

肿瘤预防属系统工程，需有计划有步骤地开展，并遵循三级预防原则，属于肿瘤一级预防措施的有A.定期健康检查

A.定期健康检查

B.控制感染

C.合理膳食

D.加强体育锻炼

E.烟草控制

参考答案：BCDE

解析：

一级预防（病因预防）：烟草控制、合理膳食、加强体育运动、控制感染、减少职业与环境因素的暴露、化学预防。A为二级预防（早期发现、早期诊断、早期治疗）。

第117题 建议接种流感疫苗的人群有

A.6个月龄至5岁婴儿及儿童

B.60岁以上老年人

C.妊娠期女性

D.哺乳期女性

E.新生儿

参考答案：ABCDE

解析：

6月龄至5岁儿童、60岁及以上老年人、慢性病患者、医务人员、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员以及孕妇或准备在流感流行季节怀孕的女性为优先接种对象。

第118题 用药前要做皮试的药品有

A.注射用青霉素钾

B.克林霉素磷酸酷注射液

C.注射用哌拉西林他唑巴坦

D.利多卡因注射液

E.破伤风抗青毒素注射液

参考答案：ACE

解析：

中国药典规定的必须做皮试的药物速记：青霉毒素 酶  血清 ，细胞色素 鱼肝油。

第119题 关于干扰素α不良反应的说法，错误的有

A.仅少数患者用药一周内出现流感样症状，不明显者不需要处理

B.用药过程中监测血常规，血小板低至50～100×10°/L时建议暂停使用，直至血小板数恢复正常

C.用药过程中出现严重的精神症状如焦虑、易怒，且无法控制时，应先停药且不应再次使用

D.可能导致血糖升高，建议糖尿病患者用药期间定期监测血糖

E.肾损害是常见不良反应，用药期间请注意监测肾功能

参考答案：ABCE

第120题 患者，男，66岁。有青光眼病史10年。因冠心病、前列腺增生使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯片、非那雄胺片、多沙唑嗪缓释片及索利那新片，出现眼部胀痛，头痛症状。这导致上述症状的药品是

A.索利那新片

B.阿托伐他汀钙片

C.单硝酸异山梨酯片

D.非那雄胺片

E.多沙唑嗪缓释片

参考答案：AC