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第141题 关于个人意外伤害保险和团体意外伤害保险的说法,正确的是()。
A.二者的保险责任不同
B.二者的给付方式不同
C.团体投保意外险较个人投保意外险更易获得费率优惠
D.一旦有被保险人脱离投保团体,团体保单效力即告终止
参考答案:C
解析:
在团体保险中,被保险人一旦脱离投保的团体,保单效力对该被保险人即刻终止,投保团体可以为其办理退保手续,而保单效力对其他被保险人依然存在。
第142题 关于个人意外伤害保险的说法,错误的是()。
A.人身意外伤害保险中的“死亡”指的是生物学死亡
B.意外伤害必须是导致被保险人死亡或残疾的近因
C.意外伤害必须发生在保险期间
D.若被保险人遭受意外伤害,但通过治疗在180天内未遗留组织器官缺损或功能障碍的,不属于残疾赔付责任
参考答案:A
解析:
在法律上发生效力的死亡有两种情况:一是生物学死亡。二是宣告死亡,即法律上设立的死亡制度,是按照法律程序推定的死亡。公民下落不明满4年;或者因意外事故下落不明,从事故发生之日起满2年;或者因意外事故下落不明,经有关机关证明该公民不可能生存,人民法院可以根据利害关系人的申请在法律上推定其死亡,即宣布该公民死亡。
第143题 在人身意外伤害保险中,关于一般可保意外伤害的说法,错误的是()。
A.伤害必须是发生在被保险人身体上的
B.伤害必须是有外界原因导致身体内部疾病最后引发的
C.伤害必须是有意外事故造成的
D.伤害必须不是由被保险人故意诱发的
参考答案:B
解析:
一般可保意外伤害是指在一般情况下都可以承保的意外伤害。归纳来说,一般可保意外伤害主要包括以下几点内容:1.必须是被保险人身体上的伤害2.必须是由外界原因、意外事故所致的伤害3. 非故意诱发的伤害
第144题
根据我国《健康保险管理办法》及《关于<健康保险管理办法>实施中有关问题的通知》,下列保险产品中,不适用健康保险产品监管规定的是()。
A.疾病保险
B.护理保险
C.失能收入损失保险
D.意外医疗保险
参考答案:D
解析:
健康保险是以人的身体为保险标的,保证被保险人在患病、生育,或因患病、生育等原因造成的残疾、失能及发生的医疗费用支出或因工作能力丧失导致收入损失、日常生活障碍所致护理需求等时获得给付或补偿的一种保险。按照保险保障的内容不同,健康保险可划分为疾病保险、医疗保险、失能收入损失保险和护理保险。
第145题 关于健康保险特征的说法,正确的是()。
A.健康保险的费率厘定主要依据死亡率
B.健康保险重视成本分摊
C.健康保险的承保风险预测较其他人身保险容易
D.健康保险的承保标准较其他人身保险简单
参考答案:B
解析:
健康保险的特征
(一)健康保险的保险标的、保险事故具有特殊性
1.健康保险的风险具有变动性和不易预测性
2.健康保险以人的身体健康为保险标的
3. 健康保险是一种综合保险:健康保险的内容广泛而复杂,基本上,凡不属于人寿保险和人身意外伤害保险的人身保险都可以归为健康保险。因此,健康保险既是独立的保险业务,又具有综合保险的性质。
(二)健康保险的经营内容具有复杂性
1. 健康保险的承保标准复杂
2.确定保费的要素复杂
3.保险金给付基础的多样性
4.采用多种方式进行成本分摊
(三)健康保险的保险合同具有特殊性
1.健康保险具有补偿的特殊性
2.健康保险一般不指定受益人
3.健康保险合同多为短期合同
第146题 在健康险保单生效的约定期间内,保险人对被保险人的既往病症不给付保险金,该条款称为()。
A.观察期条款
B.等待期条款
C.不可抗辩条款
D.既存状况条款
参考答案:D
解析:
既存状况条款规定,在保单生效的约定期间内,保险人对被保险人的既往病症不给付保险金。既存状况条款有助于防止投保人出现逆向选择,避免那些得过某些疾病但有复发危险或未痊愈的人通过购买健康保险获得保险给付。
所谓等待期(Waiting Period),也称免赔期间,是指健康保险中由于疾病、生育及其导致的病、残、亡发生后到保险金给付之前的一段时间。等待期间的提出,可为保险金申请人准备资料、申请保险金提供充足有效的时间。
第147题 在失能收入损失保险中,保险人会对每一个被保险人确定最高残疾收入保险金限额,下列收支中,不属于保险人在确定该限额时考虑的是()。
A.被保险人税前的正常劳动收入
B.被保险人家庭其他成员的收入
C.被保险人残疾期间的其他收入
D.现时的个人所得税
参考答案:B
解析:
为了防止道德风险的出现,保险人在对每一个被保险人确定其最高残疾收入保险金限额时,需要考虑以下几个方面:①被保险人税前的正常劳动收入;②非劳动收入,如股利、利息等;③残疾期间的其他收入来源,如团体残疾收入保险或政府残疾收入计划所提供的保险金;④现时适用的所得税率,因为被保险人的正常劳动收入属于应税收入,而保险金不属于应税收入。
第148题
关于再保险合同的说法,错误的是()。
A.再保险合同是一种责任保险合同
B.再保险合同一般规定,如何划分危险单位由分出公司决定
C.财产再保险合同属于经济补偿性质,人寿再保险合同属于经济给付性质
D.再保险合同是独立于原保险合同的
参考答案:C
解析:
再保险与原保险的区别
(1)主体不同。原保险主体一方是保险人,另一方是投保人与被保险人;再保险主体双方均为保险人。
(2)保险标的不同。原保险中的保险标的既可以是财产、利益、责任、信用,也可以是人的生命与身体;再保险中的标的只是原保险人对被保险人承保合同责任的一部分或全部。
(3)合同性质不同。原保险合同中的财产保险合同属于经济补偿性质,人身保险合同属于经济给付性质;再保险合同全部属于经济补偿性质,再保险人负责对原保险人所支付的赔款或保险金给予一定补偿。
第149题 某保险公司的实有资本金为100亿元,公积金为2亿元,根据我国《保险法》,该保险公司对一次保险事故可能造成的最大损失范围所承担的责任最多为()亿元。
A.0.2
B.10
C.10.2
D.20.4
参考答案:C
解析:
保险公司对每一危险单位,即对一次保险事故可能造成的最大损失范围所承担的责任,不得超过其实有资本金加公积金总和的百分之十;超过的部分应当办理再保险。
(100+2)*10%=10.2。
A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
参考答案:C
解析:
10*(3+5)=80 100-80=20 20/100=20%。
第151题 以每一危险单位发生的赔款为基础来确定分出公司自负责任额和接受公司分保责任额的再保险方式是()。
A.事故超赔再保险
B.赔付率超赔再保险
C.超过平均赔付率再保险
D.险位超赔再保险
参考答案:D
解析:
险位超额再保险:以每一危险单位的赔款金额为基础确定分出公司自负赔款责任的限额即自赔额,超过自赔额以上的一定赔款额,由分出公司负责。
第152题 在非寿险准备金的分类中,在准备金评估日尚未终止的保险责任而提取的准备金称为()。
A.未决赔款准备金
B.任意准备金
C.未到期责任准备金
D.理赔费用准备金
参考答案:C
解析:
未到期责任准备金是指在准备金评估日为尚未终止的保险责任而提取的准备金,包括保险公司为保险期间在一年以内(含一年)的保险合同项下尚未到期的保险责任而提取的准备金,以及为保险期间在一年以上(不含一年)的保险合同项下尚未到期的保险责任而提取的长期责任准备金。
第153题 可以反映保险公司承保业务质量的经营成果指标的是()。
A.利润率和成本率
B.成本率和费用率
C.赔付率和退保率
D.赔付率和流动比率
参考答案:C
解析:
经营成果指标
1.利润率:是指保险公司的净利润同营业收入的比例。其计算公式是:
利润率 = 净利润/营业收入×100%
2.净资产利润率:是用来说明保险公司的净利润同资产净值的关系,表明保险公司拥有的资产净值的盈利能力。其计算公式是:净资产利润率 = 净利润/资产净值×100%
净资产利润率既反映净资产的获利能力,也是衡量保险公司负债资金成本高低的指标。一般来说,保险公司的净资产利润率越高越好
3.成本率:是保险公司总成本与营业收入的比率。其计算公式是:
成本率 = 总成本/营业收入×100%
如果成本率超过100%,说明保险公司当期营业收入不足以弥补投入成本,公司经营出现亏损。
4.费用率:是指保险公司的营业费用与营业收入的比例,表明保险公司为取得营业收入而消耗的费用支出的关系。其计算公式是:
费用率 = 营业费用/营业收入×100%
5.赔付率:是指保险公司的保险赔款支出与保费收入的比率。其计算公式是:
赔付率 = (赔款支出-摊回分保赔款)/(保险费收入-分保费支出)×100%
6.给付率:给付率反映人寿保险公司积累的寿险、健康险准备金用于支付人寿保险业务或年金业务的期满给付、死伤医疗给付及年金给付的程度。
给付率 = (期满给付+死亡医疗给付+年金给付)/寿险、长期健康保险准备金×100%
7.退保率。
第154题
下列方法中,不属于保险公司维持和提高其承保能力的是()。
A.合理配置业务,提高盈利率
B.严格筛选被保险人,经常性采取拒保措施
C.充分利用现有资源,发挥比较优势
D.运用再保险,分散自身的业务风险
参考答案:B
解析:
本题考察承保人的主要职能
保险公司提高承保能力和扩大保险供给的方法:合理配置业务、充分利用现有资源和运用再保险。
本题为反选题,所以选择B选项。
第155题 关于未决赔款准备金的说法,错误的是()。
A.未决赔款准备金包括已发生已报案未决赔款准备金、已发生未报案未决赔款准备金和理赔费用准备金
B.未决赔款准备金在会计核算上的处理一般是在当年提取,次年转回作收入处理
C.对直接理赔费用准备金,应该采取逐案预估法提取;对间接理赔费用准备金,采用比率分摊法提取
D.已发生未报案未决赔款准备金的计算方法较多,比较常见的方法包括逐案预估法、案均赔款法等
参考答案:D
解析:
对已发生已报案未决赔款准备金,应当采用逐案估计法、案均赔款法以及中国保监会认可的其他方法谨慎提取。
对已发生未报案未决赔款准备金,应当根据险种的风险性质、分布、经验数据等因素采用至少下列两种方法进行谨慎评估提取:①链梯法;②案均赔款法;③准备金进展法;④B—F法等其他合适的方法。
第156题
某保险市场的市场集中度CR4=75%,市场平均每家保险公司拥有的市场份额为5%,则市场集中系数为()。
A.75
B.20
C.15
D.5
参考答案:C
解析:
本题考察保险市场的概念与衡量指标
市场集中系数是指产业集中度与产业平均份额的比值。这一指标表明,市场上前若干家保险公司的集中度为产业平均集中度的倍数。这一倍数越高,说明市场上前若干家保险公司的垄断程度越高。
所以本题选择C选项
第157题
当用洛伦兹曲线来表现某一地区保险产业的集中度时,洛伦兹曲线与对角线重合说明()。
A.市场上所有保险公司的规模均等
B.市场上保险公司的规模差距较大
C.市场上前几名保险公司的规模较大
D.市场上保险公司的数量较少
参考答案:A
解析:
本题考察保险市场的概念与衡量指标
当某一特定的市场上所有的企业规模完全相同时,洛伦兹曲线与均等分布线(对角线)重合。曲线越偏离对角线,企业规模分布的不均匀度越大。
市场上所有保险公司的规模均等时洛伦兹曲线与对角线重合。
所以本题选择A选项
第158题 密封第二价格保险招标的成交价格是()。
A.最高费率
B.第二低费率
C.第二高费率
D.最低费率
参考答案:B
解析:
密封第二价格投标(second—price—sealedbid):参与投标的保险公司向招标方递交密封的条件,出价最低的保险公司中标,但它以投标方中次低的出价,与招标方签订相应的保险合同。
第159题 2015年,中国保监会正式发布了第二代偿付能力监管体系,其导向是()。
A.风险导向
B.消费者导向
C.资本导向
D.财务导向
参考答案:A
解析:
2015年,中国保监会正式发布了风险导向的第二代偿付能力监管体系。
第160题 保险公司偿付能力监管财务指标之间的关系,正确的是()。
A.认可资本=认可资产-认可负债
B.认可资本=认可负债-认可资产
C.认可资产=认可资本-认可负债
D.认可负债=认可资本-认可资产
参考答案:A
解析:
实际偿付能力原指公司偿还债务的能力,具体表现为公司是否有足够的资产来匹配其负债。但对于经营风险的保险公司来说,实际偿付能力是指根据监管法定会计准则进行适当可调整后的认可资本,其会计等式为:
认可资本=认可资产—认可负债。