第601题

关于个人意外伤害保险和团体意外伤害保险的说法，正确的是()。

A.二者的保险责任不同

B.团体险保费负担方法:分担法、职工个人分担或单位全部负担

C.团体投保意外险较个人投保意外险更易获得费率优惠

D.一旦有被保险人脱离投保团体，团体保单效力即告终

E.团体承保分散个别风险，使个别职业风险较高的被保险人能够以标准费率获得承保，而且操作简单，手续方便

参考答案：BCE

解析：

本题考察普通伤害保险及团体意外伤害保险

个人意外伤害保险是个人购买的保险，一份保险单只承保一名被保险人；团体意外伤害保险是以团体方式投保的意外伤害保险，其保险责任、给付方式均与个人投保的意外伤害保险相同。故选项A错误。由于意外伤害保险的保险费率与被保险人的职业和所从事的活动有关，团体投保意外险更易获得费率优惠。故选项C正确。在团体保险中，被保险人一旦脱离投保的团体，保单效力对该被保险人即刻终止，投保团体可以为其办理退保手续，而保险单效力对其他被保险人依然存在。故选项D错误。

所以本题选择BCE选项

第602题

以下属于意外伤害保险的保险标的是()。

A.人的身体

B.假肢

C.假牙

D.假眼

参考答案：A

解析：

本题考察普通伤害保险及团体意外伤害保险

意外伤害保险以被保险人的身体利益为保险标的。所谓身体利益，是指自然的躯体。

所以本题选择A选项

【思路点拨】意外伤害保险不包括人体的非天然部分:假肢、假牙、假眼等的人工安装、移置的部分。

第603题

关于普通伤害保险的表述，错误的是（ ）。

A.适合于保障作为单个自然人的被保险人因意外伤害事故而导致的身体伤害

B.投保时需要进行严格的身体检查

C.属于短期保险

D.核保时考虑的因素主要有残疾率、利率和费用率

参考答案：B

解析：

本题考察普通伤害保险及团体意外伤害保险

普通伤害保险也称个人伤害保险或一般伤害保险，一种独立经营的险种，适合于保障作为单个自然人的被保险人因意外伤害事故而导致的身体伤害，所以A正确。核保时考虑的因素：（1）主要：残疾率、利率和费用率；（2）被保险人的职业、职务、性别、健康状况、生活习惯、生活环境，所投保的某一特定事件、特定过程在特定时期的风险程度的高低。（3）投保时一般不需要进行严格的身体检查。但出于避免道德风险发生的考虑，保险人一般要对未成年人、超高年龄者在保险金额上加以限制或加入相关的加费标准。所以B错误，D正确，保险期限：1年及以下的短期险；就某一事件的全过程，所以C正确。

本题为反选题，所以选择B选项

第604题

下列各种意外险中，一般属于极短期人身意外伤害保险的是(    )。

A.航空旅客人身意外伤害保险

B.学生团体平安保险

C.人身意外伤害期满还本保险

D.附加人身意外伤害医疗保险

参考答案：A

解析：

本题考察旅行伤害保险

航空旅客人身意外伤害保险 的保险期限从被保险乘客踏入保单上载明的航班班机的舱门开始到飞抵目的港走出舱门为止。

所以本题选择A选项

第605题

我国保险公司经营的外出人员和执法人员平安保险，从性质上讲也属于( )。

A.职业伤害保险

B.旅行伤害保险

C.人身意外伤害期满还本保险

D.附加人身意外伤害医疗保险

参考答案：A

解析：

本题考察职业伤害保险

我国保险公司经营的外出人员和执法人员平安保险，从性质上讲也属于职业伤害保险。

所以本题选择A选项。

第606题

健康保险的承保责任有（）

A.疾病给付

B.医疗费用给付

C.收入损失给付

D.误工保险给付

E.死亡给付

参考答案：ABC

解析：

本题考察健康保险的概念

健康保险的承保责任：疾病给付、医疗费用给付、收入损失给付、护理给付

所以本题选择ABC选项

第607题

以下关于本案的说法正确的是(  )。

A.本案是一起“带病投保”案

B.本案是一起恶用他们保险事故投保骗赔案

C.本案是一起有预谋的保险诈骗案

D.本案是一起合谋的保险诈骗案

参考答案：ACD

解析：

本案是一起“带病投保”案、有预谋的保险诈骗案、合谋的保险诈骗案；

第608题

按险种结构划分，健康保险可以划分为(  )。

A.健康保险主险和健康保险附加险

B.商业健康保险、管理式医疗和社会健康保险

C.有附加利益健康保险和无附加利益健康保险

D.有附加利益健康保险和无附加利益健康保险

参考答案：A

解析：

健康保险按险种结构划分为健康保险主险和健康保险附加险；

第609题

下列属于保单年度初期投保人缴纳的超额保险复利计算的累积终值的是（）

A.未决赔款准备金

B.未到期责任准备金

C.保单责任准备金

D.理赔费用准备金

参考答案：C

解析：

本题考察健康保险的特征

保单责任准备金是指保单年度初期投保人缴纳的超额保险复利计算的累积终值

所以本题选择C选项

第610题

与人寿保险和人身意外伤害保险的经营相比，健康保险(    )。

A.承保风险不同

B.承保标准更加严格

C.采用多种方式进行成本分摊

D.兼具给付性和补偿性

E.保险期限为多年

参考答案：ABCD

解析：

本题考核健康保险。

1.承保风险较为特殊：主要风险是疾病;

2.保险期限一般为一年;

3.精算要求较为特殊：主要考虑疾病率、伤残率和疾病（伤残）持续时间;承保标准十分严格：因为时常有被保险人带病投保、伪造医疗费收据骗取保险金等现象；

4.保险公司核保人员在健康保险承保标准方面采用的方法:规定观察期;提供次健体保单;设计特殊疾病保单

5.采取多种方式进行成本分摊：规定免赔额;规定给付比例;规定给付限额；

6.兼具给付性和补偿性特征；

7.给付时经常参照既往理赔经验。

所以ABCD选项正确。

【思路点拨】题目虽然是与人寿保险和人身意外伤害保险的经营相比，但是目的是为了考察健康保险的特点，要审题，明白题目要求。

第611题

除重大疾病保险外，绝大多数健康保险尤其是医疗保险的保险期限一般为(    )年

A.一年

B.三年

C.五年

D.十年及以上

参考答案：A

解析：

本题考察健康保险的特征

健康保险合同多为短期合同：除少数承保特定风险的健康保险（如重大疾病保险、特种疾病保险、长期护理保险等）外，健康保险的保险期限多为1年。

所以本题选择A选项

第612题

下列（  ）不属于保险公司核保人员在健康保险承保标准方面采用的方法。

A.规定观察期

B.规定免赔额

C.提供次健体保单

D.设计特殊疾病保单

参考答案：B

解析：

本题考察健康保险的特征

保险公司核保人员在健康保险承保标准方面采用的方法：规定观察期、提供次健体保单、设计特殊疾病保单

所以本题选择B选项

第613题

健康保险的保险合同具有特殊性，主要表现在（）

A.健康保险具有补偿的特殊性

B.保险金给付基础的多样性

C.采用多种方式进行成本分摊

D.健康保险一般不指定受益人

E.健康保险合同多为短期合同

参考答案：ADE

解析：

本题考察健康保险的特征

健康保险的保险合同具有特殊性，主要表现在健康保险具有补偿的特殊性、

健康保险一般不指定受益人、健康保险合同多为短期合同

所以本题选择ADE

第614题

按照投保方式的不同，健康保险可分为（  ）。

A.个人健康保险和团体健康保险

B.医疗保险和残疾收入保险

C.健康保险主险和健康保险附加险

D.商业保险和社会健康保险

参考答案：A

解析：

本题考察健康保险的分类

按照投保方式的不同，健康保险可分为个人健康保险和团体健康保险

所以本题选择A选项

第615题

将医疗服务的提供与提供医疗服务所需资金的供给相结合的健康保险形式是（  ）。

A.高龄健康保险

B.自保计划

C.管理式医疗

D.互保计划

参考答案：C

解析：

本题考察健康保险的分类

管理式医疗是指把医疗服务的提供与提供医疗服务所需资金的供给结合起来的一种管理系统和方式，是美国健康保险主要采用的形式。其组织形式有蓝十字与蓝盾计划、健康维持组织、优先医疗服务组织等。

故选项C正确。

【思路点拨】

第616题

按照组织性质的不同，健康保险可分为（）。

A.商业健康保险、社会健康保险、管理式医疗和自保计划

B.个人健康保险和团体健康保险

C.不可撤销健康保险和保证续约健康保险

D.简单健康保险、高龄健康保险、此标准体健康保险和特殊疾病健康保险

参考答案：A

解析：

本题考察健康保险的分类

健康保险分类，按保险保障的内容分类：医疗保险，疾病保险，失能收入损失保险，护理保险；

按投保方式分类：个人健康保险和团体健康保险；

按续保条件分类：不可撤销健康保险，保证续约健康保险，有条件续约健康保险，保险公司选择续约健康保险，无续保条款健康保险，可撤销健康保险；

按核保标准分类：简单健康保险，高龄健康保险，次标准体健康保险，特殊疾病健康保险；

按照组织性质的不同分为商业健康保险、社会健康保险、管理式医疗和自保计划。

所以本题选择A选项

【思路点拨】

第617题

按照组织性质的不同，健康保险可分为(   )

A.个人健康保险和团体健康保险

B.医疗保险、疾病保险、失能收入损失保险和护理保险

C.简单健康保险、高龄健康保险、次标准体健康保险和特殊疾病健康保险

D.商业健康保险、社会健康保险、管理式医疗、自保计划

参考答案：D

解析：

本题考察健康保险的分类

按照投保方式的不同，健康保险可划分为个人健康保险和团体健康保险。

按照保险保障的内容不同，健康保险可划分为医疗保险、疾病保险、失能收入损失保险和护理保险等 

按照核保标准的不同，健康保险可划分为简单健康保险、高龄健康保险、次标准体健康保险和特殊疾病健康保险等。

按照组织性质的不同，健康保险可划分为商业健康保险、管理式医疗、社会健康保险、自保计划

所以本题选择D选项

第618题

在健康保险中，要经保险公司的同意才能续保的健康保险称为（  ）。

A.保证续约健康保险

B.次标准体续约健康保险

C.保险公司选择续约健康保险

D.可撤销健康保险

参考答案：C

解析：

本题考察健康保险的分类

所以本题选择C选项

第619题

以下各项中，不属于个人健康保险特殊条款的是(    )。

A.既存状况条款

B.可续保条款

C.宽限期条款

D.职业变更条款

参考答案：C

解析：

本题考查个人健康保险的特殊条款。

适用一般人寿保险的宽限期条款、复效条款、不可抗辩条款等条款，个人健康保险的特殊条款有可续保条款、既存状况条款、职业变更条款、理赔条款、超额保险条款、防卫原因时间限制条款。

C属于一般人寿保险的条款，ABD均为个人健康保险的特殊条款。

故此题正确答案为C。

【思路点拨】本题为反选题，做题时应格外注意，务必认真审题。

第620题

健康保险合同中的体检条款，主要适用于(  )。

A.次健体健康保险

B.医疗保险

C.个人健康保险

D.失能收入损失保险

参考答案：D

解析：

本题考查一般特殊条款。

体检条款允许保险人指定医生对提出索赔的被保险人进行体格检查，目的是使保险人对索赔的有效性作出鉴定。体检条款主要使用与疾病保险，失能收入损失保险等。

D说法正确，ABC均为错误干扰项。

故此题正确答案为D。