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第961题 产生抗体的细胞是
A.T细胞
B.B细胞
C.浆细胞
D.NK细胞
E.巨噬细胞
参考答案:C
解析:
T细胞的主要功能是抗原识别、细胞免疫、免疫调节。B细胞主要功能是抗原识别、体液免疫,其被抗原激活后分化为浆细胞,后者可以分泌抗体。NK细胞主要功能是细胞毒性、免疫监视和调节。
第962题 诊断胰腺疾病的主要血清酶有
A.ALP、5′-NT、γ-GT
B.AST、LDH、CK及它们的同工酶
C.ALT、AST、ADH、GLDH、ICD
D.CK、ALD、AST、LDH
E.α-淀粉酶、脂肪酶
参考答案:E
解析:
A反映胆道梗阻,B用于诊断心肌梗死,C反映肝细胞损伤,D用于诊断骨骼肌疾病。胰腺疾病发病后2~12小时血清α-淀粉酶活力开始上升,12~72小时达高峰,4天左右恢复正常,血清α-淀粉酶升高常伴有尿淀粉酶增高,α-淀粉酶是诊断急性胰腺炎最常用的指标。急性胰腺炎时血清脂肪酶活力升高,其增高程度可大于淀粉酶,可高于上限10倍以上,且持续时间较长,特异性较高。
第963题 根据上述资料该患儿的贫血属于
A.单纯小细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.正常细胞性贫血
D.大细胞正色素性贫血
参考答案:B
解析:
根据计算:MCV78fl,MCH20pg,MCHC25.6%可知该患儿为小细胞低色素性贫血。
第964题 进一步检查发现患儿有肝脾轻度肿大,血清铁正常,红细胞脆性试验显著降低。该患者造成贫血的原因最可能是
A.地中海贫血
B.慢性病性贫血
C.再生障碍性贫血
D.白血病
参考答案:A
解析:
根据血常规已初步确定为小细胞低色素性贫血,答案只能是A、B和E之一,缺铁性贫血一般有血清铁降低,而慢性病贫血不会出现红细胞脆性显著降低。
第965题 如果患者诊断为地中海贫血,该患儿外周血涂片常可见到
A.白细胞胞内出现中毒颗粒
B.棘形红细胞
C.靶形红细胞
D.异型淋巴细胞
参考答案:C
解析:
地中海贫血外周血涂片的典型特征为:可见靶形红细胞。
第966题 以下生理因素不会影响血清胆固醇水平的是
A.地区
B.年龄
C.睡眠
D.饮食
E.性别
参考答案:C
解析:
胆固醇的水平与饮食习惯和机体的代谢状态有关,故地区、年龄、饮食及性别均与胆固醇的水平有关。目前未见有睡眠对胆固醇代谢有影响的报道。
第967题 感染期间患者体内产生的急性时相蛋白是
A.乳铁蛋白
B.热休克蛋白
C.阳离子蛋白
D.C反应蛋白
E.C4结合蛋白
参考答案:D
解析:
C反应蛋白是急性时相蛋白,在炎症、损伤等应激性反应条件下升高。
第968题 病原体感染后,血清中出现最早的特异性免疫球蛋白是
A.SIgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE
参考答案:C
解析:
IgM在病原体感染后首先出现,其次为IgG,IgM出现通常代表早期感染。
第969题 下列有关血液的叙述,错误的是
A.血液离体后可自行凝固
B.血浆约占血液的55%
C.血细胞包括红细胞、白细胞、血小板
D.血液检验只用于各种血液系统疾病
E.婴幼儿常用的采血部位为足跟部
参考答案:D
解析:
血液检查不仅适用于血液系统疾病,还可用于其他如消化、循环、呼吸和泌尿等系统疾病的诊断和鉴别。
第970题 某病人最近一次检查空腹血糖为11.6mmol/L,GHb为6.5%,该病人很可能为
A.无糖尿病
B.糖耐量受损的病人
C.新发现的糖尿病病人
D.未控制的糖尿病病人
E.糖尿病已控制的病人
参考答案:C
解析:
空腹血糖11.6mmol/L已满足WHO糖尿病诊断标准,故A与B不正确,E也不正确,E应该空腹血糖较低或正常;GHb6.5%略高于参考值,故D不正确,D选项应该GHb较高;故该病人很可能为新发现的糖尿病病人。
第976题 结核性浆膜腔积液明显增高的指标是
A.LD
B.ADA
C.AMY
D.AKP
E.ACP
参考答案:B
解析:
ADA活性可用于鉴别结核性和恶性积液,结核性积液ADA活性可高于100U/L,其对结核性积液诊断的阳性率可达99%。
第977题 被认为处于乙肝病毒携带状态者,HBsAg应持续存在
A.2个月以上
B.3个月以上
C.5个月以上
D.6个月以上
E.9个月以上
参考答案:D
解析:
在急性自限性乙肝病毒感染者,HBsAg在血清中的存在时间不超过6个月。如果HBsAg持续存在6个月以上,一般认为处于乙肝病毒携带状态。
第978题 下列血红蛋白(Hb)检测结果符合女性中度贫血的是
A.30g/L
B.50g/L
C.80g/L
D.95g/L
E.105g/L
参考答案:C
解析:
根据血红蛋白(Hb)浓度,成人贫血程度划为4级。轻度:Hb参考值下限至91g/L;中度:Hb90~60g/L;重度:Hb60~31g/L;极重度:Hb≤30g/L。
第979题 HBsAg(-),抗HBs(+),HBeAg(-),抗HBe(-),抗HBc(-),表明
A.急性肝炎初期
B.乙肝恢复并产生免疫力
C.阳性活动性肝炎
D.既往乙肝病毒感染
E.慢性迁延性肝炎
参考答案:B
解析:
抗HBs为保护性抗体,它的出现表明病毒基本清除;HbsAg疫苗注射后抗HBs出现是免疫成功的标志。
第980题 父母血型分别为AB型和A型,其子女的血型不可能为
A.A型
B.B型
C.AB型
D.O型
E.A型或B型
参考答案:D
解析:
父母血型分别为AB型和A型所生子女血型可能为A型、B型、AB型。如果父亲血型为罕见的Cis AB型,即A基因和B基因位于同侧染色体上,另一侧染色体只有O基因。血型分别为CisAB型与A型的父母所生的子女血型虽有可能为O型,但因非常罕见,所以选D。