第421题

喉癌最有可能的表现是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

第422题

有关慢性肥厚性咽炎的病理描述正确的是

A.咽部黏膜慢性充血

B.部黏膜充血肥厚，黏膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生

C.黏膜层及黏膜下层萎缩变薄

D.咽后壁有痂皮附着

E.咽部干燥分泌减少

参考答案：B

解析：

慢性单纯性咽炎：表现为咽部黏膜慢性充血；慢性肥厚性咽炎：主要表现为咽部黏膜充血肥厚，黏膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生；慢性萎缩性咽炎：主要表现为黏膜层及黏膜下层萎缩变薄，咽后壁有痂皮附着，分泌减少。

第423题 慢性咽炎描述错误的是

A.多见于成人

B.临床表现为咽部的各种不适感

C.无全身症状

D.诊断前应详细检查，排除其他部位早期肿瘤的可能

E.首选抗生素治疗

参考答案：E

解析：

慢性咽炎为咽部黏膜，黏膜下的慢性炎症性疾病。治疗方面以病因治疗及局部对症治疗为主，抗生素非首选治疗方案。

第424题 有关扁桃体手术适应证描述正确的是

A.慢性扁桃体炎反复发作或多次并发扁桃体周围脓肿者

B.单纯扁桃体肥大

C.扁桃体恶性淋巴瘤

D.慢性扁桃体炎合并严重风湿性心脏病活动期

E.以上都对

参考答案：A

解析：

扁桃体手术适应证包括：①慢性扁桃体炎反复发作或多次并发扁桃体周围脓肿者；②扁桃体重度肥大，妨碍吞咽、呼吸者；③慢性扁桃体炎已成为引起其他脏器病变的痛灶，或与邻近器官的病变有关联；④白喉带菌者，经保守治疗无效时；⑤各种扁桃体良性肿瘤，可连同扁桃体一并切除，对恶性肿瘤则应慎重，而严重全身性疾病，如活动性肺结核、风湿性心脏病、关节炎、肾炎、高血压、精神病等是扁桃体手术禁忌证之一。

第425题 急性外耳道炎描述不正确的是

A.疼痛剧烈，必要时需给予止痛药对症治疗

B.耳廓牵拉痛是最典型的阳性体征

C.病因多由中耳炎感染未能有效控制引起

D.耵聍栓塞继发急性外耳道炎需及早清理外耳道耵聍

E.急性外耳道炎无论是否严重对听力均无影响

参考答案：E

解析：

急性外耳道炎发病急，外耳道灼热、发痒、疼痛，呈弥漫性充血、肿胀，表皮糜烂。皮肤肿胀较甚者，可引起外耳道狭窄或闭锁，遮蔽鼓膜，引起耳鸣及听力下降。

第426题 有关扁桃体描述错误的是

A.扁桃体炎急性发作期不宜行手术治疗

B.扁桃体周围脓肿不宜行扁桃体切除术

C.扁桃体的肿大程度不与扁桃体病变的严重程度成正比

D.通常所说的扁桃体指腭扁桃体，属咽淋巴环扁桃体之一

E.对于扁桃体恶性肿瘤行扁桃体切除时应慎重

参考答案：B

解析：

扁桃体周围脓肿常继发于急性扁桃体炎，是发生在扁桃体周围间隙的化脓性炎症，确诊后行扁桃体切除术有利于脓液引流，恢复快，且不易复发。可以选择扁桃体切除术。

第427题 下列疾病中，通常引起单侧性听力下降的是

A.药物性耳聋

B.老年性耳聋

C.噪音性耳聋

D.梅尼埃病

E.高血压病

参考答案：D

第428题 以下是有关突发性聋的正确描述，但除处

A.原因不明

B.突然发生的感音神经性聋

C.可伴有眩晕，耳鸣等症状

D.常因感染发热导致

E.除听神经外，无其他脑神经受累的症状

参考答案：D

第429题 某患者，男，32岁，双侧鼻塞，呈持续性，渐加重，鼻镜检查，见双下鼻甲肥厚，呈桑葚样改变，触之不凹陷，最可能的诊断是

A.慢性肥厚性鼻炎

B.慢性单纯性鼻炎

C.萎缩性鼻炎

D.变应性鼻炎

E.血管运动性鼻炎

参考答案：A

解析：

鼻镜检查为慢性肥厚性鼻炎表现。

第430题 某患者，男性，50岁，短期内一侧鼻腔经常流血，检查不能发现出血点，鼻腔分泌物黏液脓性恶臭，应首先考虑

A.高血压鼻出血

B.上颌窦恶性肿瘤

C.萎缩性鼻炎

D.慢性鼻窦炎

E.急性鼻炎

参考答案：B

第431题 感音神经性聋治疗原则

A.积极预防

B.避免噪声环境暴露

C.避免耳毒性药物使用

D.早发现，早诊治

E.以上都是

参考答案：E

第432题 某患者，男，15岁，右耳闷，耳聋，查右耳听力为传音性聋，耳镜检查提示右耳鼓室积液，经鼓膜穿刺抽出淡黄色液体1.5ml，初步诊断为分泌性中耳炎，行鼓膜穿刺术更符合下列治疗原则中的

A.改善中耳通气引流

B.改善咽鼓管功能

C.清除中耳积液

D.病因治疗

E.以上都符合

参考答案：C

解析：

分泌性中耳炎的治疗原则是：改善中耳通气引流，清除中耳积液和病因治疗。

第433题 慢性鼻窦炎描述不正确的是

A.多由急性鼻窦炎迁延不愈转为慢性

B.头痛症状不如急性鼻窦炎典型

C.鼻窦CT检查有助于了解病情，指导治疗

D.治疗首选抗生素

E.保守治疗无效，可选择手术治疗

参考答案：D

第434题 急性会厌炎的处理错误的是

A.全身足量抗生素

B.全身足量糖皮质激素

C.局部足量抗生素

D.必要时行气管切开

E.严密观察

参考答案：C

解析：

急性会厌炎是一种危及生命的严重感染，一旦发现应全身足量抗生素及糖皮质激素，密切患者呼吸情况，若呼吸困难无明显改善，应考虑气管切开。

第435题 鼻出血的局部止血方法包括

A.烧灼法

B.填塞法

C.血管结扎法

D.DSA血管栓塞法

E.以上都是

参考答案：E

第436题 关于慢性化脓性上颌窦炎不正确的是

A.上颌窦穿刺有脓性分泌物

B.鼻塞

C.头昏、头痛

D.视力下降

E.嗅觉减退或消失

参考答案：D

第437题 慢性鼻窦炎的治疗方案包括

A.局部鼻用糖皮质激素

B.鼻腔冲洗

C.鼻窦负压置换

D.鼻腔鼻窦手术

E.以上都是

参考答案：E

第438题 喉癌颈部淋巴结转移，最常见的部位是

A.颈深部淋巴结

B.气管前淋巴结

C.颌下淋巴结

D.颈动脉三角区淋巴结

E.舌骨下淋巴结

参考答案：A

第439题 关于慢性肥厚性鼻炎的治疗，不属于硬化剂注射治疗药物的是

A.50%甘油

B.5%石炭酸甘油

C.50%葡萄糖液

D.氯仿

E.5%鱼肝油酸钠

参考答案：C

第440题 除肺炎和急性咽炎外，该患者最可能的诊断是

A.分泌性中耳炎

B.急性化脓性中耳炎

C.慢性化脓性中耳炎

D.急性乳突炎

E.以上都不是

参考答案：B