第221题 影响健康的主要因素有

A.吸烟、饮酒、饮食、运动

B.行为方式、生活习惯、自然环境、社会环境

C.病从口入、不良嗜好、品德败坏、屡教不改

D.行为和生活方式、环境因素、生物学因素、卫生保健服务

E.自然环境、社会环境、卫生保健服务设施差、服务质量低

参考答案：D

第222题 《国家基本公共卫生服务规范（2016年版）》中，老年人健康管理项目的服务对象是

A.辖区内60岁及以上常住居民

B.辖区内65岁及以上常住居民

C.辖区内70岁及以上常住居民

D.辖区内75岁及以上常住居民

E.辖区内80岁及以上常住居民

参考答案：B

第223题 下列不是社区卫生服务特性的是

A.重视病胜于重视人

B.注重综合性服务

C.从生到死的持续性服务

D.多部门协调性服务

E.保证可及性服务

参考答案：A

解析：

社区卫生服务是以健康为中心的基层医疗卫生服务，重视人胜于重视疾病。

第224题 关于全科医生激励机制的叙述错误的是

A.全科医生为签约居民提供服务，按年收取服务费

B.全科医生的服务费由签约居民个人承担

C.全科医生可根据签约居民的要求提供约定的医疗卫生服务

D.全科医生可向非签约居民提供门诊服务，按规定收取一般诊疗费等服务费用

E.参保人员政策范围内的门诊费用可按医保规定支付

参考答案：B

解析：

《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》指出，全科医生为签约居民提供约定的基本医疗卫生服务，按年收取服务费。服务费由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民个人分担，具体标准和保障范围由各地根据当地医疗卫生服务水平、签约人群结构以及基本医保基金和公共卫生经费承受能力等因素确定。在充分考虑居民接受程度的基础上，可对不同人群实行不同的服务费标准。全科医生可根据签约居民申请提供非约定的医疗卫生服务，并按规定收取费用；也可向非签约居民提供门诊服务，按规定收取一般诊疗费等服务费用。参保人员政策范围内的门诊费用可按医保规定支付。

第225题 《国家基本公共卫生服务规范（第3版）》（2017年）要求：确诊为2型糖尿病的患者建议其每年测量空腹血糖，并接受医护人员指导的次数至少是

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

E.5次

参考答案：D

第226题 以下不是社区卫生服务对象的是

A.健康人群

B.高危人群

C.常见病、多发病患者

D.急危重症病人

E.慢性病病人

参考答案：D

第227题 以下不属于国家基本公共卫生服务项目的是

A.城乡居民健康档案管理

B.健康教育服务

C.0～6岁儿童健康管理

D.高血压患者健康管理

E.地方病患者健康管理

参考答案：E

解析：

2011年版的国家基本公共卫生项目规范中，规定国家基本公共卫生服务项目有11项内容。即：城乡居民健康档案管理、健康教育服务、预防接种服务、0～6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管服务。

第228题 以下选项不是社区提供的基本医疗服务特点的是

A.运用全科医疗与适宜技术

B.强调综合性、连续性的健康管理

C.关注病人的长期治疗效果和整体费用，还包括疾病预后

D.服务方式则强调主动服务、上门服务以及责任制服务等

E.对高消费群体实行VIP服务

参考答案：E

第229题 当前提供城市基本公共卫生服务的主体是

A.疾控中心

B.社区卫生服务机构

C.妇幼保健院

D.医院

E.私人诊所

参考答案：B

解析：

根据《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》（卫妇社发[2009]70号），基本公共卫生服务项目主要通过城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室等城乡基层医疗卫生机构免费为全体居民提供。

第230题 社区卫生服务的服务方式是

A.门诊服务

B.出诊（上门）服务

C.转诊服务

D.家庭病床服务

E.以上均包括

参考答案：E

第231题 以下选项不是社区卫生服务重点对象的是

A.儿童、妇女、老年人、慢性病病人

B.残疾人

C.贫困居民

D.一般人群

E.单亲家庭及吸毒、酗酒者家庭成员

参考答案：D

解析：

社区卫生服务的重点对象是重点照顾人群和高危人群。重点照顾人群包括儿童、妇女、老年人、慢性病病人、残疾人以及贫困居民等。高危人群是存在明显的对健康有害因素的人群，其发生疾病的概率明显高于其他人群。包括：①高危家庭的成员。凡是具有以下任何一个或更多标志的家庭即为高危家庭：单亲家庭；吸毒、酗酒者家庭；精神病患者、残疾者、长期重病者家庭；功能失调濒于崩溃的家庭；受社会歧视的家庭。②具有明显的危险因素的人群。危险因素是指在机体内外环境中存在的与疾病发生、发展及死亡有关的诱发因素（不良的生活方式、职业危险因素、社会和家族危险因素）。

第232题 以下不属于社区卫生服务综合性服务特点的是

A.服务对象包括病人和健康人，且不分性别、年龄、疾病类型

B.服务内容包括医疗、预防、康复保健、健康教育等

C.服务范围包括个人、家庭、社区

D.服务层面包括生理、心理、社会

E.按照经济收入提供不同等级的综合性服务

参考答案：E

第233题 下列医学模式属于社区卫生服务基础的是

A.生物医学模式

B.机械论医学模式

C.神灵主义医学模式

D.生物-心理-社会医学模式

E.自然哲学医学模式

参考答案：D

第234题 下列属于国家基本公共卫生服务项目的是

A.结核病防控

B.艾滋病防控

C.农村孕产妇住院分娩

D.农村妇女乳腺癌、宫颈癌检查

E.预防接种

参考答案：E

解析：结核病、艾滋病等重大疾病防控、农村孕产妇住院分娩、农村妇女乳腺癌、宫颈癌检查为重大公共卫生服务项目。

第235题 关于我国全科医生执业方式的叙述错误的是

A.全科医生以多种方式执业

B.全科医生不可以在基层医疗机构兼职工作

C.全科医生可以独立开办个体诊所

D.全科医生可与他人联合开办合伙制诊所

E.全科医生可与居民建立契约服务关系

参考答案：B

解析：

《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》指出，要改革全科医生执业方式。引导全科医生以多种方式执业。全科医生可以在基层医疗卫生机构（或医院）全职或兼职工作，也可以独立开办个体诊所或与他人联合开办合伙制诊所。鼓励组建由全科医生和社区护士、公共卫生医生或乡村医生等人员组成的全科医生团队，划片为居民提供服务。推行全科医生与居民建立契约服务关系。

第236题 以下属于社区卫生服务特点的是

A.以病人为导向的服务

B.以老年人为导向的服务

C.以预防为导向的服务

D.以重点保健人群为导向的服务

E.以健康人群为导向的服务

参考答案：C

第237题 初级卫生保健（PHC）的原则不包括的内容是

A.提供最基本的、必需的卫生保健服务

B.以社区的主要健康问题为中心

C.国家机关团体以及社区把初级卫生保健纳入其整体的社会经济开发计划

D.初级卫生保健是由社区全科医生和社区护士负责完成的工作

E.满足城乡居民的最基本卫生服务需求

参考答案：D

第238题 以下关于初级卫生保健的叙述错误的是

A.是一种基本的卫生保健

B.依靠切实可行、学术上可靠、又受社会欢迎的方法和技术

C.费用是社区或国家在各个发展时期依靠自力更生和自决精神能够负担得起的

D.处于一个国家卫生系统的最顶端

E.它使卫生保健尽可能接近人民生活和工作的场所

参考答案：D

解析：初级卫生保健是个人、家庭和社区同国家卫生系统保持接触的第一步，是卫生保健持续进程的起始一级。

第239题 初级卫生保健又称

A.低级卫生保健

B.农村卫生保健

C.一级卫生保健

D.乡镇卫生保健

E.基层卫生保健

参考答案：E

第240题 实现“人人享有卫生保健”的基本策略和途径是

A.社区卫生服务

B.初级卫生保健

C.健康教育

D.健康促进

E.全民健身

参考答案：B