第4261题 此时考虑出现

A.急性肾炎合并肺部感染

B.心功能衰竭

C.急性肾炎合并严重循环充血

D.气管异物

E.急进性肾炎

F.肺部感染

参考答案：C

第4262题 发生上述情况时，可采取的处理是

A.严格限制水、钠摄入

B.可静脉注射作用强而迅速的利尿剂

C.给予镇静处理

D.积极使用洋地黄制剂，加强心肌收缩力

E.积极控制感染

F.血液透析

参考答案：ABCF

第4263题 该患儿肾脏病理最可能的表现为

A.膜性肾病

B.膜增殖性肾炎

C.局灶节段肾小球硬化

D.毛细血管内增生性肾炎

E.系膜增生性肾炎

F.新月体肾炎

参考答案：D

第4264题 下列哪些可能是该患儿出现的实验室检查结果

A.AS0>200U

B.血清补体3为0.11g/L

C.血清免疫球蛋白G为18g/L

D.腹部B超提示有肝脏增大，腹腔积液

E.肾脏B超提示双侧肾脏肿大，皮质回声增强

F.心脏B超提示心界扩大

参考答案：ABCDEF

第4265题

应重点补充询问的病史包括

提示：患者病前1天进食数粒“怪味胡豆”，病初家长以为“感冒”服用了感冒药，系四川籍，舅舅幼时曾因进食新鲜蚕豆患“蚕豆病”。

A.病前蚕豆及其制品服用史

B.解热镇痛药应用情况

C.家族史

D.外伤史

E.既往类似疾病史

F.肝炎结核接触史

G.籍贯

参考答案：ABCEG

第4266题

急诊先重点检查哪些项目

A.肾功能

B.血气分析

C.血液分析+网织红细胞

D.血脂

E.心肌酶谱

F.尿隐血试验

G.血清胆红素

参考答案：ABCFG

第4267题 根据上述检查目前应作什么判断

A.急性溶血性贫血

B.急性失血性贫血

C.重度缺铁性贫血

D.急性再生障碍性贫血

E.急性白血病

F.重型地中海贫血

参考答案：A

第4268题

针对病因学应作什么检查

提示：高铁血红蛋白还原率15%，G-6-PD活性0.5U/L，Coomb's试验：直接间接均阴性。

A.高铁血红蛋白还原试验

B.血清铁，总铁结合力

C.血红蛋白电泳+HbF

D.父母血红蛋白电泳+HbF

E.Coomb's试验

F.骨髓穿刺

G.骨髓穿刺

参考答案：AEG

第4269题

病因诊断应如何考虑

A.G-6-PD缺陷症

B.自身免疫性溶血性贫血

C.地中海贫血

D.丙酮酸激酶缺乏症

E.蚕豆病

F.遗传性球形红细胞增多症

参考答案：AE

第4270题

目前应紧急作什么处理

A.给氧

B.快速补液

C.纠正酸中毒

D.输注红细胞悬液

E.应用激素

F.应用抗生素

G.应用强心药

参考答案：ABCD

第4271题

病史中还应补充询问什么重要内容

提示：患儿于1天前咳嗽加重，呼吸困难明显，呈端坐呼吸，不能平卧，无抽搐病史，既往体格健康，无先天性心脏病史。

A.咳嗽加重时间和程度

B.有无呼吸困难及程度

C.有无抽搐

D.出生史

E.遗传性疾病史

F.吸入过敏原病史

参考答案：BC

第4272题

体格检查还应补充哪些部位或器官系统内容

提示：查体：气促明显，唇周发绀，肺部可闻及中细湿啰音及哮鸣音。心音有力、律齐，未闻及杂音，肢端暖，可见胸骨上凹，颈部皮肤有捻发感，肝肋下2厘米，质地软，剑下未扪及，脾脏未扪及。

A.端循环

B.肝、脾大小

C.无捻发感

D.心脏听诊

E.颈阻力

F.呼吸困难程度判断

参考答案：ABCDEF

第4273题

急诊重点进行哪些实验室检查项目

提示：WBC l.8×10⁹/L，N80%，L20%，RBC4.12×10¹²/L，HGB132g/L，PLT120×109/L，PH7.41，PCO28.75kPa，PO₂4.45kPa，SaO₂70%。

A.腰椎穿刺

B.血气分析

C.X线胸片

D.胸穿

E.尿糖

F.血常规+CRP

参考答案：BCF

第4274题

目前急诊应该做什么判断

提示：胸片：①肺炎，右肺门外透亮腔影；②明显纵隔气肿；③前上胸壁及双侧颈部皮下积气；④右侧肺组织被压迫50%；⑤右侧少量胸腔积液。

A.重症肺炎

B.呼吸衰竭

C.纵隔积气

D.皮下气肿

E.心力衰竭

F.中毒性心肌炎

参考答案：ABCD

第4275题 目前应进行的急诊处理是

A.抗感染

B.毛花苷丙

C.胸腔闭式引流

D.气管插管

E.呼吸机辅助呼吸

F.支气管镜

参考答案：C

第4276题

先重点检查哪些项目

提示：血钙2.5mmol/L(N=2.23～2.8mmol/L)、磷1.16mmol/L(N= 1.3～2.1mmol/L)、碱性磷酸酶160.7U/L(N=119～450U/L)，尿黏多糖测定阳性：5μl++，15μl+++，25μl+++。胸片示脊柱胸腰椎椎体形态失常，椎体变扁，左手尺骨远段明显变短，左手第2～5掌骨近端变尖、稍聚拢。双下肢正侧位示髂骨基底部较细，髋臼较浅，边缘欠光整。两侧股骨头扁平边缘毛糙，股骨颈偏短，双髋外翻。

A.血钙、磷、碱性磷酸酶

B.染色体分析

C.特异性酶活性测定

D.尿黏多糖检查

E.骨骼X摄片

F.25(OH)D3

参考答案：ADEF

第4277题 目前应作什么判断

A.佝偻病

B.黏脂累积病

C.先天性软骨发育不全

D.黏多糖病

E.先天性骨发育不全

F.先天性甲状腺功能减低症

参考答案：D

第4278题 目前应做什么处理

A.酶替代治疗

B.口服补充钙剂

C.肌注维生素D3

D.口服罗盖全

E.家庭如需生育第二胎，有条件做产前基因诊断

F.目前应做什么处理A.酶替代治疗B.口服补充钙剂C.肌注维生素D3D.口服罗盖全E.家庭如需生育第二胎，有条件做产前基因诊断

参考答案：AEF

第4279题 该患儿属于以下哪种临床类型

A.休克型

B.脑型

C.混合型

D.普通型

E.轻型

F.慢性

参考答案：A

第4280题

为尽快明确诊断，应做的实验室检查为

A.C反应蛋白

B.瘀点涂片

C.血常规

D.脑脊液检查

E.血常规

F.免疫学检查

参考答案：BD