第3961题 变应性鼻炎由下列哪种抗原介导

A.IgA

B.IgG

C.IgD

D.IgE

E.IgM

参考答案：D

第3962题 鼻部变态反应症状的发生主要与哪些细胞的激活有关

A.杯状细胞

B.浆细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.肥大细胞

E.淋巴细胞

参考答案：D

第3963题 血管运动性鼻炎的鼻黏膜中，增多的细胞是

A.嗜酸性粒细胞

B.肥大细胞

C.杯状细胞

D.纤毛柱状上皮细胞

E.中性粒细胞及巨噬细胞

参考答案：C

第3964题

湿疹皮损的典型特点是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

第3965题 接触性皮炎皮损的典型特点是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

第3966题 引起变态反应接触性皮炎的致敏物质多为

A.强刺激性物质

B.低毒性物质

C.半抗原

D.全抗原

E.强酸、强碱

参考答案：C

第3967题 患儿，男，12岁，反复鼻塞，打喷嚏，流清涕4年。鼻腔检查双鼻腔黏膜水肿，下鼻甲肿大明显，变应原皮肤试验阳性。最佳治疗方式是

A.血管收缩剂滴鼻

B.双下甲封闭

C.类固醇激素喷鼻

D.手术双下甲部分切除

E.以上都不是

参考答案：C

第3968题 最可能的诊断是

A.支气管肺炎

B.肺型肺吸虫病

C.肺含铁血黄素沉着症

D.支气管哮喘

E.慢性支气管炎

参考答案：D

第3969题 为了明确诊断，应选用

A.免疫功能过筛试验

B.肺吸虫抗原皮试

C.纤维支气管镜活组织检查

D.肺功能舒张试验

E.下呼吸道分泌物培养

参考答案：D

解析：

肺功能测定可以帮助确诊、判断临床病情严重度、判断治疗后疗效，故应该选择该项检查。

第3970题 该例的最佳治疗方案是

A.长期规则吸入糖皮质激素联合β2受体激动剂

B..口服糖皮质激素

C.静脉滴注糖皮质激素

D.长期使用β2受体激动剂

E.发作时使用白三烯受体拮抗剂

参考答案：A

解析：

根据该例病情严重度判断，按照哮喘防治指南，应该选择长期规则吸入糖皮质激素联合β2受体激动剂。

第3971题 变态反应性接触性皮炎属于

A.I型变态反应

B.Ⅱ型变态反应

C.Ⅲ型变态反应

D.Ⅳ型变态反应

E.I型和Ⅳ型变态反应

参考答案：D

第3972题 患儿，男，14岁，数年来经常晨起遇冷或进餐遇热后出现阵发性喷嚏和清水涕。鼻腔检查双鼻腔黏膜及下鼻甲水肿，变应原皮肤试验阳性，鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞阳 性。以下治疗不正确的是

A.类固醇激素喷雾剂

B.变应原脱敏治疗

C.长期小剂量鼻腔减充血剂使用改善鼻塞症状

D.口服肥大细胞膜稳定剂

E.口服抗组胺药

参考答案：C

第3973题 最可能的诊断为

A.毛细支气管炎

B.支气管哮喘

C.支气管肺炎

D.急性感染性喉炎

E.支气管异物吸入

参考答案：A

第3974题 最多见的病原为

A.巨细胞病毒

B.流感病毒

C.EB病毒

D.呼吸道合胞病毒

E.腺病毒

参考答案：D

第3975题 为了解该患儿发展为支气管哮喘的几率，可进行

A.支气管镜检查

B.长期随访X线胸片

C.进行CT检查

D.血清总IgE及特异性IgE测定检查

E.血常规及C反应蛋白检查

参考答案：D

第3976题 经积极综合治疗，患儿痊愈，此后不久再次出现喘息，至1岁半时已反复喘息4次，查体：肺部哮鸣音。胸部X线片呈间质性改变。此时最可能的诊断应为

A.间质性肺炎

B.毛细支气管炎

C.支气管异物吸入

D.支气管哮喘

E.病毒相关性喘息

参考答案：D

第3977题

为明确诊断和评估患儿病情严重度，应选择何种检查

A.呼吸道过敏原皮肤试验

B.食物过敏原皮肤试验

C.肺功能检查

D.血清总IgE检查

E.X胸片或CT检查

参考答案：C

解析：

肺功能检查可以帮助确诊、临床病情严重度判断、治疗后疗效判断，故应该选择该项检查。

第3978题

该例患儿最佳长期防治方案为

A.长期应用抗生素

B.长期规则吸入糖皮质激素

C.口服泼尼松

D.长期应用短效

E.长期口服氨茶碱

参考答案：B

解析：

根据该例病情严重度判断，按照哮喘防治指南，应该选择长期规则吸入糖皮质激素联合β2受体激动剂。

第3979题 从2岁至6岁反复喘息发作，3～6次/年，肺功能明显降低，舒张试验阳性，确诊为支气管哮喘，病情评估中重度。长期防治最宜选择

A.口服糖皮质激素联合抗生素

B.口服糖皮质激素联合白三烯受体拮抗剂

C.吸入糖皮质激素联合长效β2受体激动剂复合药物制剂

D.吸入短效β2受体激动剂联合长期口服白三烯受体拮抗剂

E.吸入抗胆碱能药物联合氨茶碱

参考答案：C

解析：

支气管哮喘长期防治首选的一线抗炎药是长期规则吸入糖皮质激素。

第3980题 该例经治疗后1月复查，病情减轻，进一步的处理为

A.减少原用药的50%

B.减少原用药的75%

C.将联合用药改为单一用药

D.继续原用药3个月后复查

E.可以观察停药

参考答案：D