第321题 儿科高血压最常见的原因是

A.内分泌疾病

B.颅脑病变

C.中毒

D.激素应用

E.肾脏疾病

参考答案：E

第322题 以下哪项描述是正确的

A.惊厥是伴有或不伴有骨骼肌强烈收缩的痫性发作

B.惊厥仅出现于急性疾病过程中

C.痫性发作即为惊厥

D.痫性发作是指临床呈长期反复发作性的疾病

E.痫性发作是大脑神经元异常放电引起的发作性脑功能异常

参考答案：E

第323题 以下哪项符合小儿时期急性惊厥发作的特征

A.惊厥发生率随小儿年龄增长而增高

B.小儿时期不易有频繁或严重惊厥发作

C.小儿惊厥持续状态的发生率低于成年人

D.新生儿和婴儿常有不显性惊厥发作

E.引起小儿惊厥的病因单一

参考答案：D

第324题 尚需补充下面哪一项重要病史

A.有无异物吸入史

B.有无外伤

C.传染病接触史

D.出生史

E.有无家族遗传性疾病

参考答案：C

第325题 入院后抗感染治疗1周仍咳嗽，未再咯血，做胸部增强CT检查，发现肺门淋巴结肿大不明显。为明确诊断下列哪项检查最重要

A.纤维支气管镜灌洗液病原学检查

B.PPD皮试

C.胸透

D.痰培养

E.肺穿刺

参考答案：A

第326题 最可能的诊断是

A.支原体肺炎

B.腺病毒肺炎

C.特发性肺含铁血黄素沉着症

D.支气管扩张

E.肺结核

参考答案：E

第327题 若患儿突然发生大咯血，以下哪项处理最恰当

A.保持半卧位

B.静滴维生素K

C.手术止血

D.垂体后叶素静脉滴注

E.镇静

参考答案：D

解析：

1～4题：患儿有咳嗽、低热、咯血，消瘦，体重仅28kg，无贫血貌，以右上肺病变为主，因此应想到肺结核可能，故需补充有无传染病接触史。入院后抗感染治疗1周仍咳嗽，为明确诊断需做痰液检查找抗酸杆菌。最可能的诊断是肺结核。若突然发生大咯血应按Ⅲ度咯血的治疗方法，静脉滴注垂体后叶素。

第328题 对惊厥持续状态的处理中，首选的治疗是

A.地西泮静脉注射

B.地西泮肌内注射

C.苯巴比妥肌内注射

D.苯巴比妥静脉注射

E.地西泮皮内注射

参考答案：A

第329题 控制惊厥持续状态的首选药物是

A.苯妥英钠

B.苯巴比妥

C.利多卡因

D.地西泮

E.氯硝西泮

参考答案：D

第330题 下列哪项最符合惊厥持续状态的定义

A.一次惊厥发作持续10分钟以上

B.一次惊厥发作持续15分钟以上

C.反复惊厥发作而间歇期意识无好转持续15分钟以上

D.一次惊厥发作超过15分钟，或反复发作而间歇期意识无好转超过15分钟

E.一次惊厥发作超过30分钟，或反复发作而间歇期意识无好转超过30分钟

参考答案：E

第331题 惊厥持续状态的界定时间为

A.≥3分钟

B.≥10分钟

C.≥15分钟

D.≥20分钟

E.≥30分钟

参考答案：E

第332题

控制新生儿惊厥的首选药物是

A.地西泮

B.苯巴比妥

C.水合氯醛

D.苯妥英钠

E.氯硝西泮

参考答案：A

第333题 感染性疾病肝、脾增大的主要原因为

A.病原体在肝脏和脾脏繁殖

B.网状内皮细胞增生

C.肝脏细胞和脾脏细胞的肿胀

D.肝脏和脾脏的充血

E.病原体代谢产物在肝脾沉积

参考答案：B

第334题 肝脏增大且表面光滑不平可见于

A.慢性病毒性肝炎

B.中毒性肝炎

C.肝硬化

D.肝脏肿瘤

E.脂肪肝

参考答案：D

第335题 10个月小儿，因腹泻2天伴惊厥1次入院，病程中有高热，烦渴。查体：T39.5℃，嗜睡与烦躁交替，前囟、眼眶凹陷，四肢肌张力较高，膝腱反射活跃，能解释其临床特点的检查结果是

A.血钠140mmol/L

B.血钠160mmol/L

C.血钾3.2mmol/L

D.血清游离钙1.10mmol/L

E.血镁0.70mmol/L

参考答案：B

解析：

高渗性脱水时临床上常有高热、烦渴、嗜睡、肌张力较高、反射活跃，而脱水程度不太重，由于脑细胞脱水可导致惊厥发作，此时血钠＞150mmol/L。故正确答案为B。

第336题 脾大伴疼痛及压痛的疾病为

A.脾结核

B.脾静脉栓塞

C.脾囊肿

D.淋巴瘤

E.黑热病

参考答案：B

第337题 表现为肝大而脾大不明显的疾病为

A.病毒性肝炎

B.维生素A中毒

C.溶血性贫血

D.传染性单核细胞增多症

E.肝硬化

参考答案：B

第338题 中度肝大是指肝

A.超过脐水平

B.在右锁骨中线肋缘下3cm以上至脐

C.在右锁骨中线肋缘下4cm以上

D.在右锁骨中线肋缘下3cm以内

E.已入盆腔

参考答案：B

第339题 重度肝大可见于

A.慢性疟疾

B.黑热病

C.肝糖原累积症

D.伤寒

E.败血症

参考答案：C

第340题 4个月小儿，母乳喂养，未添加辅食及鱼肝油，近2个月烦躁、多汗。因流涕、咳嗽2天于2月份就诊，就诊时突发双目凝视，四肢强直，呼之不应。应先给予哪项紧急处理

A.维生素D肌内注射

B.静脉缓推等倍稀释的10%葡萄糖酸钙

C.苯巴比妥肌内注射

D.地西泮肌内注射

E.地西泮静脉注射

参考答案：E