第381题

关于CH50试验，不正确的是

A.敏感性低

B.方法简便，快速

C.补体的溶血活性与反应体积成反比

D.缓冲液pH和离子强度增高，补体活性下降

E.过量钙、镁离子可促进溶血反应

参考答案：E

解析：

CH50试验可测定经典途径总补体溶血活性，所反映的是补体9种成分的综合水平。其特点是方法简便、快速，但敏感性较低。补体的溶血活性除与试验中反应体积成反比外，还与反应所用缓冲液的pH、离子强度、钙镁浓度、绵羊红细胞数量和反应温度有一定关系。缓冲液pH和离子强度增高，补体活性下降，虽可稳定溶血系统，但过量则反而抑制溶血反应。

第382题

以下关于补体叙述正确的是

A.具有溶解细胞、促进吞噬的作用，但无炎性介质效应

B.是一组具有酶促反应活性的脂类物质

C.实验室多采用豚鼠血作为补体来源

D.在血清中C1含量为最高

E.对热稳定

参考答案：C

解析：

补体是存在于人和脊椎动物正常新鲜血清及组织液中的一组具有酶样活性的球蛋白，其大多数组分都是糖蛋白。补体性质不稳定，易受各种理化因素影响，如加热、机械振荡、酸碱、酒精等均可使其失活。在正常血清中各组分的含量相差较大，其中C3含量最多，C2最低。实验室多采用豚鼠血作为补体来源。

第383题

总补体活性测定试验的原理属于

A.溶血反应

B.凝集反应

C.沉淀反应

D.中和反应

E.补体结合反应

参考答案：A

解析：

补体最主要的活性是溶细胞作用。特异性抗体与红细胞结合后可激活补体，导致红细胞表面形成跨膜小孔，使胞外水分渗入，引起红细胞肿胀而发生溶血。

第384题

以下关于总补体活性测定的说法，错误的是

A.特异性抗体与红细胞结合后激活补体

B.水分渗入红细胞引起肿胀

C.红细胞表面形成跨膜小孔

D.补体的溶血程度与补体的活性有关

E.补体的溶血程度与补体的活性呈直线关系

参考答案：E

解析：

补体总活性测定原理：特异性抗体与红细胞结合后可激活补体，导致红细胞表面形成跨膜小孔，使细胞水分渗入，引起红细胞肿胀，而发生溶血，补体的溶血程度与补体的活性有关，但非直线关系。

第385题

不属于血清学反应的是

A.凝集反应

B.溶菌反应

C.溶血反应

D.补体结合反应

E.Ⅳ型变态反应

参考答案：E

解析：

血清学反应指抗原抗体反应，Ⅳ型变态反应以细胞免疫反应为主，不属于血清学反应。

第386题

补体总活性测定试验常用来作为终点指标的是

A.20%溶血

B.10%溶血

C.40%溶血

D.50%溶血

E.100%溶血

参考答案：D

解析：

补体总活性测定方法，都是以红细胞的溶解为指示，以50％溶血为判断终点，故称CH50。

第387题

有关补体溶血的叙述正确的是

A.缓冲液pH增加，补体溶血活性上升

B.缓冲液的种类与补体溶血活性无关

C.缓冲液离子强度增加，补体溶血活性下降

D.缓冲液中钙、镁离子增多，对溶血无影响

E.钙、镁离子对稳定溶血系统无作用

参考答案：C

解析：

补体的溶血活性除与试验中反应体积成反比外，还与反应所用缓冲液的pH、离子强度、钙镁浓度、绵羊红细胞数量和反应温度有一定关系。缓冲液pH和离子强度增高，补体活性下降，虽可稳定溶血系统，但过量则反而抑制溶血反应。

第388题

补体结合试验结果阴性时出现

A.血凝抑制

B.血凝

C.溶血

D.不溶血

E.A＋C

参考答案：C

解析：

补体结合试验是用免疫溶血机制做指示系统，来检测另一反应系统抗原或抗体的试验。由于反应中无游离的补体而不出现溶血，为补体结合试验阳性。如待测系统中不存在待检的抗体（或抗原），则在液体中仍有游离的补体存在，当加入指示剂时会出现溶血，为补体结合试验阴性。

第389题

免疫浊度试验的基本原则是

A.体系中保持抗原过量

B.体系中保持抗体过量

C.体系中合适的pH

D.体系中合适的离子强度

E.必要时可加入增浊剂

参考答案：B

解析：

免疫浊度试验抗原抗体反应符合Heidel-berger曲线，体系中保持抗体过量。

第390题

免疫比浊测定中，导致钩状现象的主要原因是

A.抗体过量

B.抗原分子量偏大

C.抗体亲和力差

D.抗原含量超出检测范围

E.体系中离子强度小

参考答案：D

解析：

抗体量不足、抗原量过高是导致钩状现象的主要原因。

第391题

化学发光的基本原理是发光物由于

A.在化学反应中获得能量而发光

B.在一定波长激发光照射下发光

C.在电子激发态时发光

D.在电子激发态返回基态时释光放能量而发光

E.某物在化学反应中生成发光物而发光

参考答案：D

解析：

一种物质由电子激发态回复到基态时，释放出的能量表现为光的发射，称为发光。化学发光是指伴随化学反应过程所产生的光的发射现象。某些物质在进行化学反应时，吸收了反应过程中所产生的化学能，使反应产物分子激发到电子激发态。当电子从激发态的最低振动能级回到基态的各个振动能级时产生辐射，多余的能量以光子的形式释放出来，这一现象称为化学发光。

第392题 电化学发光免疫测定中常用的发光底物为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

电化学发光免疫测定中常用的发光底物为三联吡啶钌。

第393题 化学发光标记免疫测定中常用的发光底物为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

直接化学发光免疫分析是用化学发光剂（如吖啶酯）直接标记抗体（抗原），与待测标本中相应的抗原（抗体）发生免疫反应后，形成固相包被抗体-待测抗原-吖啶酯标记抗体复合物，这时只需加入氧化剂（H₂O₂）和pH纠正液（NaOH）使呈碱性环境，吖啶酯在不需要催化剂的情况下分解、发光，由集光器和光电倍增管接收，记录单位时间内所产生的光子能，这部分光的积分与待测抗原的量成正比，可从标准曲线上计算出待测抗原的含量。 

第394题 化学发光酶免疫测定中常用的发光底物为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

化学发光酶免疫测定以过氧化物酶为标记酶，以鲁米诺为发光底物。

第395题

电化学发光免疫分析临床应用广泛，在日常工作中一般不用于检测

A.甲状腺激素

B.肿瘤标记物

C.病毒标记物

D.血药浓度

E.免疫球蛋白

参考答案：E

解析：

化学发光免疫测定在医学检验中的应用十分广泛，如测定激素、肿瘤标志物、药物浓度、病毒标志物等等。

第396题

吖啶酯作为发光剂的化学发光免疫测定中，叙述错误的是

A.发光迅速

B.氧化反应不需要催化剂

C.反应的本底低

D.在酸性环境下进行

E.试剂稳定性好

参考答案：D

解析：

吖啶酯在碱性条件下被H₂O₂氧化时，发出波长为470nm的光，具有很高的发光效率。

第397题

电化学发光免疫分析（ECUA）常采用的标记物是

A.吖啶酿

B.HRP

C.ALP

D.三联吡啶钌

E.三丙胺

参考答案：D

解析：

电化学发光免疫测定是一种在电极表面由电化学引发的特异性发光反应，包括电化学和化学发光两部分。分析中应用的标记物为电化学发光的底物三联吡啶钉或其衍生物N-羟基琥珀酰胺酯，可通过化学反应与抗体或不同化学结构抗原分子结合，制成标记的抗体或抗原。

第398题

前临床治疗药物监测最常采用的方法为

A.FPIA

B.荧光酶免疫分析

C.ELISA

D.TRFIA

E.免疫比浊分析

参考答案：A

解析：

荧光偏振免疫分析法（fluorescence，polari-zationimmunoassay，FPIA）是一种定量免疫分析技术，其基本原理是荧光物质经单一平面的蓝偏振光（485nm）照射后，吸收光能跃入激发态，随后回复至基态，并发出单一平面的偏振荧光（525nm）。偏振荧光的强弱程度与荧光分子的大小呈正相关，与其受激发时转动的速度呈反相关。FPIA最适宜检测小至中等分子物质，常用于药物、激素的测定。

第399题

下列有关时间分辨荧光免疫测定的叙述中，错误的是

A.以镧系螯合物作为荧光标记物

B.镧系螯合物具有超短荧光寿命的特点

C.可以有效地消除非特异性自然本底荧光的干扰

D.灵敏度较普通荧光素标记抗体技术高

E.在荧光分析的基础上发展起来的

参考答案：B

解析：

镧系元素属于三价稀土离子，包括铕（Eu³⁺），钐（Sm³⁺），铽（Tb³⁺），钕（Nd³⁺）和镝（Dys⁺）等，它们的荧光寿命较长，尤其是Eu³⁺和Tb³⁺的荧光寿命特别长且荧光强。

第400题

下列属于检测样本内源性干扰因素的是

A.标本被细菌污染

B.标本溶血

C.标本中含高浓度的非特异性免疫球蛋白

D.标本保存时反复冻融

E.标本凝固不全

参考答案：C

解析：

非特异性免疫球蛋白属于内源性干扰因素，其余选项为外源性干扰因素。