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第421题 AML-M4非特异性酯酶染色呈阳性反应,可被NaF抑制的原始细胞是
A.原始粒细胞
B.原始红细胞
C.原始单核细胞
D.原始巨核细胞
E.原始淋巴细胞
参考答案:C
解析:
AML-M4非特异性酯酶染色,原始和幼稚细胞呈阳性反应,其中原粒细胞不被NaF抑制,而原单细胞可被NaF抑制。
第422题 下列符合AML-M4Eo骨髓象特点的是
A.嗜碱性粒细胞增多
B.嗜酸性粒细胞增多
C.组织嗜碱细胞增多
D.浆细胞增多
E.淋巴细胞增多
参考答案:B
解析:
AML-M4Eo有颗粒粗大且圆、着色较深的嗜酸性粒细胞,占5%~30%(此类细胞常伴有粗大而多嗜酸颗粒)。
第423题 AML-M5b骨髓中原始单核细胞应
A.<80%
B.<40%
C.<60%
D.<70%
E.<30%
参考答案:A
解析:
AML-M5b中原单、幼单及单核细胞均可见到,原单细胞小于80%。
第424题 AML-M5a骨髓中原始单核细胞(NEC)百分数应
A.>30%
B.>50%
C.>80%
D.>60%
E.>90%
参考答案:C
解析:
AML-M5a骨髓中原始单核细胞(NEC)百分数应>80%。
第425题 AML-M5a血涂片及骨髓中最多见的原始及幼稚细胞是
A.幼稚单核细胞
B.原始单核细胞
C.幼稚淋巴细胞
D.原始淋巴细胞
E.早幼粒细胞
参考答案:B
解析:
AML-M5a以原单细胞为主,可大于80%(NEC)。
第426题 AML-M5的细胞化学染色特点是
A.PAS染色原始单核细胞多为阳性
B.POX染色强阳性
C.SBB染色强阳性
D.非特异性酯酶染色阳性,可被NaF抑制
E.非特异性酯酶染色阳性,不被NaF抑制
参考答案:D
解析:
AML-M5非特异性酯酶染色阳性,可被NaF抑制。
第427题 AML-M6血涂片及骨髓中幼红细胞常见的形态学异常是
A.Howell-Jolly小体
B.巨幼样改变
C.嗜碱性点彩红细胞
D.核染色质明显固缩
E.细胞质嗜碱性增强
参考答案:B
解析:
M6骨髓幼红细胞的形态奇特并有巨幼样变。
第428题 下列哪种细胞PAS染色呈强阳性反应
A.尼曼-匹克细胞
B.巨幼红细胞
C.原始粒细胞
D.再生障碍性贫血时的幼红细胞
E.红白血病时的幼红细胞
参考答案:E
解析:红白血病时的幼红细胞PAS染色呈强阳性反应。
第429题 AML-M6红白血病期骨髓中增生明显的是
A.中晚幼红细胞
B.原始红细胞
C.早幼红细胞
D.网织红细胞
E.异形红细胞
参考答案:A
解析:
AML-M6红白血病期骨髓增生极度活跃或明显活跃。大部分病例以中晚幼红细胞为主,原红、早幼红细胞次之。
第430题 AML-M6细胞化学染色,其幼红细胞的结果是
A.PAS染色阴性
B.POX染色强阳性
C.非特异性酯酶染色阳性
D.SBB染色阳性
E.PAS染色阳性
参考答案:E
解析:
AML-M6细胞化学染色幼红细胞PAS染色阳性。
第432题 急性髓细胞白血病M1型
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:E
解析:原始粒细胞白血病未分化型,骨髓中原始粒细胞≥90%(NEC),早幼粒细胞很少,中幼粒细胞以下阶段不见或罕见。POX或SB(+)的原始细胞>3%。
第437题 AML-M7的细胞化学染色特点是
A.5’-核苷酸酶染色阳性
B.PAS染色阴性
C.ACP染色阴性
D.SBB染色阳性
E.MPO阳性
参考答案:A
解析:
AML-M7的细胞化学染色特点是5’-核苷酸酶、ACP、PAS染色阳性,酯酶染色ANAE阳性,并可被NaF抑制。MPO及SB染色阴性。
第438题
中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低见于
A.CML慢性期
B.骨髓纤维化
C.急性淋巴细胞白血病
D.类白血病反应
E.恶性淋巴瘤
参考答案:A
解析:
慢性粒细胞白血病NAP阳性率及积分明显减低,甚至缺如。
第439题 慢性粒细胞白血病患者NAP积分突然升高至200分,可能发生的变化是
A.急变为红白血病
B.急变为急性粒细胞白血病
C.急变为急性单核细胞白血病
D.急变为急性巨核细胞白血病
E.合并严重化脓性感染
参考答案:E
解析:中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)主要存在于成熟阶段的中性粒细胞,其他细胞均呈阴性反应。慢性粒细胞白血病的NAP活性明显降低,积分值常为0。急性化脓性感染时NAP活性明显升高,病毒性感染时其活性在正常范围或略低。
第440题 关于慢性粒细胞白血病下列说法不正确的是
A.90%以上可查到Ph染色体
B.急变期仍然按慢性期治疗
C.NAP积分最低
D.WBC高,脾大为突出特征
E.嗜酸、嗜碱性粒细胞易见
参考答案:B
解析:慢性粒细胞白血病的自然临床过程是慢性期进展为加速期,最后发展成急变期,急变期应按急性白血病治疗。