第221题 类白血病反应

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：类白血病反应NAP积分值明显增高。

第222题 缺铁性贫血

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：缺铁性贫血的血象：血红蛋白、红细胞均减少，以血红蛋白减少更为明显。轻度贫血时红细胞形态无明显异常，中度以上贫血时红细胞体积减小，中心淡染区扩大，严重时红细胞可呈环状，并有嗜多色性红细胞及点彩红细胞增多。网织红细胞轻度增多或正常。白细胞计数及分类一般正常。血小板计数一般正常。

第223题 缺铁性贫血骨髓铁染色显示铁粒幼红细胞

A.<10%

B.<15%

C.<20%

D.<25%

E.<5%

参考答案：B

解析：缺铁性贫血骨髓铁染色消失，铁粒幼细胞少于15%。

第224题 再生障碍性贫血

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：再生障碍性贫血三个细胞系减少，白细胞常低于2×109/L，粒细胞显著减少，多为淋巴细胞，骨髓巨核细胞减少。

第225题 缺铁性贫血

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：缺铁性贫血红细胞系明显增生，以中、晚幼红细胞为主。

第226题 在缺铁性贫血发展过程中较早出现的是

A.仅有贮存铁减少

B.血清铁减少

C.红细胞减少

D.白细胞减少

E.血红蛋白减少

参考答案：A

解析：缺铁性贫血发展过程中较早出现贮存铁减少。

第227题 与维生素和叶酸缺乏有关的是

A.红细胞体积减少

B.珠蛋白生成障碍

C.发生巨幼细胞性贫血

D.染色质致密

E.细胞分裂增殖加速

参考答案：C

解析：巨幼细胞性贫血主要病因是由于缺乏叶酸和VB12。

第228题 血清铁增高见于

A.营养缺乏

B.慢性病

C.缺铁性贫血

D.反复输血

E.失血

参考答案：D

解析：血清铁增高见于肝脏疾病、造血不良、无效性增生、慢性溶血、反复输血和铁负荷过重。

第229题 血清铁降低见于

A.感染

B.巨幼细胞性贫血

C.慢性溶血

D.铁负荷过量

E.肝脏疾病

参考答案：A

解析：血清铁降低见于缺铁性贫血、失血、营养缺乏、感染、慢性病。

第230题 贫血患者合并贫血性心脏病时，血红蛋白浓度应

A.≤40g/L

B.≤50g/L

C.≤60g/L

D.≤70g/L

E.≤30g/L

参考答案：E

解析：贫血患者合并贫血性心脏病时，血红蛋白浓度应≤30g/L。

第231题 正常人无效造血可占总造血的

A.2%

B.1%

C.0.5%

D.0.2%

E.3%

参考答案：B

解析：正常人无效造血可占总造血的1%。

第232题 关于叶酸叙述正确的是

A.在酸性环境中稳定

B.存在于绿叶蔬菜、水果和动物内脏等食品中

C.每天需要约100mg

D.叶酸缺乏可导致佝偻病

E.耐热

参考答案：B

解析：叶酸由蝶啶、对氨基苯甲酸和谷氨酸组成。绿叶蔬菜中的含量丰富，水果中的柠檬、香蕉、瓜类及动物脏器（尤其是肝）、酵母和香菇中亦含有大量叶酸。但叶酸不耐热，可被过度烹煮而破坏。人体本身不能合成叶酸，必须靠食物供给。食物中的叶酸为多聚谷氨酸叶酸，溶解度低，须在小肠内被谷氨酰胺羧基肽酶分解为单谷氨酸叶酸后方能在空肠近端被吸收。正常人每天需要叶酸200μg。叶酸缺乏主要可引起巨幼细胞贫血。

第233题 与无效造血过多有关的是

A.铁蛋白浓度过高

B.血清铁过高

C.维生素B12供量过多

D.幼红细胞成熟障碍

E.转铁蛋白浓度过高

参考答案：D

解析：幼红细胞成熟障碍常引起巨幼细胞性贫血，与无效造血过多有关。

第234题 外周血红细胞更替周期是

A.100天

B.120天

C.140天

D.160天

E.80天

参考答案：B

解析：外周血红细胞更替周期时120天。

第235题 属于获得性膜缺陷所致的溶血性贫血是

A.溶血性输血反应

B.行军性血红蛋白尿症

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症

D.阵发性冷性血红蛋白尿症

E.冷凝集素综合征

参考答案：C

解析：获得性膜缺陷疾病包括：阵发性睡眠性血红蛋白尿症。

第236题 人体的细胞有多少常染色体对少条

A.44条

B.23条

C.22条

D.2条

E.46条

参考答案：A

解析：正常人体细胞有46条染色体，其中有44条是常染色体，有1对性染色体。

第237题 确定缺铁性贫血，下列哪项检查意义最大

A.血清总铁结合力增高

B.骨髓细胞外铁缺乏

C.骨髓铁粒幼红细胞减少

D.血清转铁蛋白增高

E.血清铁减低

参考答案：B

解析：骨髓铁染色是诊断缺铁性贫血的一种直接而可靠的方法。骨髓细胞外铁染色阴性。如果外铁阳性可排除缺铁诊断。细胞内铁明显减少或缺如。

第238题 下列细胞形态中靶型红细胞多见于

A.巨幼细胞贫血

B.阵发性睡眠性血红蛋白尿症

C.蚕豆病

D.珠蛋白生成障碍性贫血

E.缺铁性贫血

参考答案：D

解析：珠蛋白生成障碍性贫血时异形、靶型和有核红细胞增多。

第239题 不符合缺铁性贫血的是

A.血清转铁蛋白饱和度＜15%

B.红细胞苍白区扩大

C.血清总铁结合力减低

D.血清铁减低

E.铁蛋白＜12μg/L

参考答案：C

解析：血清中总转铁蛋白能与铁结合的能力称为血清总铁结合力（TIBC），TIBC增高多见于缺铁性贫血。

第240题 铁粒幼细胞贫血的骨髓象显示红系明显增生，特别以哪种细胞增生为主

A.早幼红细胞

B.中幼红细胞

C.晚幼红细胞

D.网织红细胞

E.原始红细胞

参考答案：B

解析：铁粒幼细胞贫血以中、晚幼红细胞细胞，特别是中幼红细胞增生为主。