第541题

精子形态异常超过多少常可导致不育

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

E.50%

参考答案：E

解析：

异常精子超过40%，即影响精液质量，超过50%常可导致不育。感染、外伤、高温、放射线、酒精中毒、药物和精索静脉曲张均可使畸形精子数量增加。

第542题

正常人精子浓度为

A.≥15×109/L

B.≥50×109/L

C.≥60×109/L

D.≥100×109/L

E.≥150×109/L

参考答案：A

解析：

精子总数≥39×10⁶/次，精子浓度≥15×10⁹/L。

第543题

下列哪项不是精液检查的目的

A.不育症研究

B.法医学研究

C.睾丸癌

D.输精管切除术是否完全

E.体外受精和精子库筛选优质精子

参考答案：C

解析：

精液检查的主要目的：①评估男性生育功能，提供不育症诊断和疗效观察的依据；②辅助诊断男性生殖系统疾病；③输精管结扎术疗效观察；④计划生育科研；⑤体外授精（和精子库筛选优质精子）；⑥法医学鉴定。

第544题

不育患者精液常规检查测定

A.LD-X

B.LD1

C.LD2

D.LD3

E.LD5

参考答案：A

解析：

精浆乳酸脱氢酶同工酶X（LD-X）测定临床意义：①精子发生缺陷时无LD-X形成。②少精或无精者可致LD-X活性减低。③精液常规检查正常的不育患者，可因LD-X活性下降所致。

第545题

正常人排精后30-60分钟内，精子活动率至少应

A.80%-90%

B.>70%

C.>60%

D.>50%

E.>30%

参考答案：C

解析：

精子存活率参考值：正常人排精后30-60分钟内，精子活动率至少应>60%。

第546题 WHO精子活力分级，d级是指

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

WHO建议将精子活动力分为4级：a级，快速前向运动（Ⅲ级：直线运动）；b级，呈中速直线运动（Ⅱ级：运动缓慢）；c级，缓慢非前向运动（Ⅰ级：原地运动）；d级，不动（0级：不活动）。

第547题 WHO精子活力分级，c级是指

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

WHO建议将精子活动力分为4级：a级，快速前向运动（Ⅲ级：直线运动）；b级，呈中速直线运动（Ⅱ级：运动缓慢）；c级，缓慢非前向运动（Ⅰ级：原地运动）；d级，不动（0级：不活动）。

第548题 WHO精子活力分级，b级是指

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

WHO建议将精子活动力分为4级：a级，快速前向运动（Ⅲ级：直线运动）；b级，呈中速直线运动（Ⅱ级：运动缓慢）；c级，缓慢非前向运动（Ⅰ级：原地运动）；d级，不动（0级：不活动）。

第549题 WHO精子活力分级，a级是指

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

WHO建议将精子活动力分为4级：a级，快速前向运动（Ⅲ级：直线运动）；b级，呈中速直线运动（Ⅱ级：运动缓慢）；c级，缓慢非前向运动（Ⅰ级：原地运动）；d级，不动（0级：不活动）。

第550题

在射精后60分钟内，精子活力的参考范围为

A.a级精子15%以上，或a级和b级精子之和≥50%

B.a级精子10%以上，或a级和b级精子之和≥50%

C.a级精子15%以上，或a级和b级精子之和≥60%

D.a级精子25%以上，或a级和b级精子之和≥50%

E.a级精子25%以上，或a级和b级精子之和≥70%

参考答案：D

解析：

精子活动力是指精子向前运动的能力。通常将精子活动力分为4个等级，正常人a级精子应>25%，a+b级精子≥50%。

第551题

不属于检测抗精子抗体的试验是

A.精子制动试验

B.精子凝集试验

C.精子液化时间

D.免疫球蛋白试验

E.混合免疫球蛋白试验

参考答案：C

解析：

精子液化时间指新排出的精液由胶冻状转变为自由流动状态所需的时间。室温下正常精液在排出后30min内自行液化。

第552题

下面可造成精浆酸性磷酸酶减低的疾病是

A.前列腺肥大

B.前列腺癌

C.前列腺炎

D.附睾炎症

E.睾丸癌

参考答案：C

解析：

前列腺炎时精浆酸性磷酸酶（ACP）活性减低；前列腺癌和前列腺肥大时，ACP活性增高。

第553题

下列关于前列腺液检查标本采集错误的是

A.一般由临床医师行前列腺按摩术采集

B.标本采集前列腺液是精液的重要组成部分，约占精液的30%

C.如需做细菌培养，需无菌操作，用无菌容器收集标本

D.疑为前列腺结核、脓肿或肿瘤的患者禁忌前列腺按摩

E.不可用于性传播性疾病检查

参考答案：E

解析：

标本采集前列腺液是精液的重要组成部分，约占精液的30%。前列腺液检查主要用于前列腺炎、结石、肿瘤和前列腺肥大的诊断及疗效观察，也可用于性传播性疾病检查。

第554题

前列腺液中卵磷脂小体减少常见于

A.精囊炎

B.尿道球腺炎

C.尿道旁腺炎

D.前列腺炎

E.肾盂肾炎

参考答案：D

解析：

卵磷脂小体：为圆形或卵圆形，大小不等，多大于血小板，小于红细胞，折光性强。正常前列腺液涂片中数量较多，分布均匀。前列腺炎时数量常减少或消失，分布均匀，有成簇分布现象。

第555题 前列腺炎患者

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

正常前列腺液中白细胞散在。前列腺炎时白细胞增多，并成堆分布，同时亦可伴有多量上皮细胞。

第556题 滴虫性前列腺炎

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

前列腺液中发现滴虫，可诊断为滴虫性前列腺炎。

第557题

正常前列腺液镜检时可见大量

A.草酸钙结晶

B.卵磷脂小体

C.夏科雷登结晶

D.中性粒细胞

E.上皮细胞

参考答案：B

解析：

正常前列腺液涂片中卵磷脂小体数量较多，分布均匀。前列腺炎时数量常减少或消失，分布不均，有成簇分布现象。

第558题

关于正常前列腺液，下列叙述正确的是

A.含大量卵磷脂小体

B.有大量前列腺颗粒细胞

C.有少量红细胞

D.无淀粉样小体

E.无白细胞

参考答案：A

解析：

正常前列腺液中白细胞散在，一般＜10/HP；正常前列腺液中偶见红细胞（＜5/HP）；正常人前列腺液中可存在淀粉样小体，并随年龄增长而增多；正常前列腺颗粒细胞不超过1/HP，老年人增多。

第559题

阴道寄生虫感染最常见的是

A.丝虫

B.溶组织变形虫

C.阴道毛滴虫

D.鞭虫

E.兰氏贾第鞭毛虫

参考答案：C

解析：

临床上最常见的阴道炎是阴道毛滴虫引起的滴虫性阴道炎。

第560题

下列关于阴道分泌物检查标本采集错误的是

A.阴道分泌物通常由妇产科医师采集

B.一般用消毒棉拭子自阴道深部或阴道穹隆后部、宫颈管口等处取材

C.标本采集前48h内禁止性交、盆浴、阴道灌洗和局部上药等

D.制备成薄涂片，经固定、巴氏、吉姆萨或革兰染色后，进行肿瘤细胞或病原微生物检查

E.制备成生理盐水涂片直接观察阴道分泌物

参考答案：C

解析：

标本采集前24h内禁止性交、盆浴、阴道灌洗和局部上药等。