第421题

在血中与蛋白质结合不能通过肾小球滤膜的是

A.未结合胆红素

B.结合胆红素

C.δ胆红素

D.尿胆素

E.尿胆原

参考答案：A

解析：

未结合胆红素不溶于水，在血中与蛋白质结合不能通过肾小球滤膜；结合胆红素溶解度高，可通过肾小球滤膜由尿中排出；δ胆红素的反应性与结合胆红素相似，是未结合胆红素与清蛋白通过非酶促反应形成的共价结合物。

第422题

下列关于β2-M说法中错误的是

A.相对分子质量仅11800

B.可自由地经肾小球滤入原尿

C.正常人β2-M不和血浆蛋白结合

D.是体内所有细胞细胞膜上HLA的轻链蛋白组分

E.正常人仅有微量β2-M由尿排出

参考答案：D

解析：

β₂-M是体内除成熟红细胞和胎盘滋养层细胞外，所有细胞特别是淋巴细胞和肿瘤细胞膜上HLA的轻链蛋白组分，因电泳时出现于β2区带而得名。 

第423题

下列说法中不正确的是

A.陈旧尿标本CO2挥发或细菌生长PH可能增高

B.陈旧尿标本细菌和酵母菌作用，PH可能减低

C.进食含蛋白质高的食物过多，尿PH增高

D.当机体每次进餐后，尿液的PH呈一过性增高

E.进食含碱性食物过多，尿PH增高

参考答案：C

解析：

进食含蛋白质高的食物过多，尿PH减低。

第424题

不属于血糖增高性糖尿的疾病是

A.糖尿病

B.摄入性糖尿

C.肢端肥大症

D.应激性糖尿

E.新生儿糖尿

参考答案：E

解析：

新生儿糖尿是属于血糖正常性糖尿。其余均是血糖增高性糖尿。

第425题

尿酮体中乙酰乙酸占的比例为

A.78%

B.20%

C.2%

D.40%

E.30%

参考答案：B

解析：

尿酮体中乙酰乙酸占20%，β-羟丁酸占78%，丙酮占2%。

第426题

可致对-甲苯磺酸法检查尿本周蛋白出现假阳性的最低球蛋白浓度为

A.＞5g/L

B.＞10g/L

C.＞15g/L

D.＞20g/L

E.＞25g/L

参考答案：A

解析：

对-甲苯磺酸法的尿中有清蛋白时不产生沉淀反应，若球蛋白大于5g/L可呈假阳性。

第427题

本-周蛋白可发生凝固的温度是

A.36℃

B.56℃

C.66℃

D.76℃

E.100℃

参考答案：B

解析：

本-周蛋白（BJP）加热至40～60℃时可发生凝固，温度升至90～100℃时可再溶解，而温度减低至56℃左右，又可重新凝固，故又称凝溶蛋白。

第428题

关于本-周蛋白的叙述，错误的是

A.又称凝溶蛋白

B.能自由通过肾小球滤过膜

C.为游离免疫球蛋白轻链

D.热沉淀-溶解法操作简便、灵敏度高

E.浓度超过近曲小管重吸收的极限时，可自尿中排出

参考答案：D

解析：

热沉淀-溶解法是基于BJP在56℃凝固、100℃溶解的特性而设计的。本法特异性较高，操作简便但费时，要求标本量较大，灵敏度不高，致使假阴性率高。

第429题

尿液HCG检测的临床应用不包括

A.急腹症鉴别

B.早期妊娠诊断

C.泌尿系肿瘤

D.恶性葡萄胎诊断

E.绒毛膜上皮癌诊断

参考答案：C

解析：

尿液HCG检测的临床应用：①早期妊娠诊断；②流产诊断和监察；③异位妊娠的诊断；④妊娠滋养细胞疾病的诊断与病情观察。 

第430题

关于hCG说法错误的是

A.分娩后2周内可消失

B.在妊娠早期hCG分泌增高快

C.可随胎盘重量增加而分泌增多

D.几乎不进入胎血液循环

E.血HCG更是早期诊断异位妊娠的重要方法

参考答案：C

解析：

hCG是唯一不随着胎盘重量增加而分泌增多的胎盘激素。

第431题

关于尿HCG的检测，下列哪种试验的灵敏度最高

A.免疫胶体金法

B.放射免疫试验

C.血凝抑制试验

D.胶乳凝集抑制试验

E.以上都是

参考答案：B

解析：

放射免疫试验（RIA）的灵敏度高，可半定量。

第432题

关于HCG性质的叙述，错误的是

A.由胎盘合体滋养细胞分泌

B.可通过孕妇血液循环而排泄到尿液中

C.可存在于羊水、胎儿体内和红细胞内

D.不随胎盘重量增加而分泌增多

E.是一种糖蛋白激素

参考答案：C

解析：

人绒毛膜促性腺激素（HCG）是由胎盘合体滋养细胞分泌的一种具有促进性腺发育的糖蛋白激素。HCG存在于孕妇的血液、尿液、初乳、羊水和胎儿体内。HCG是唯一不随胎盘重量增加而分泌增多的胎盘激素。HCG可通过孕妇血液循环而排泄到尿液中。

第433题

尿液HCG测定方法不包括

A.胶乳凝集抑制试验

B.酶联免疫吸附剂试验

C.放射免疫试验

D.葡萄糖氧化酶法

E.单克隆抗体胶体金试验

参考答案：D

解析：

尿液HCG测定方法主要有：单克隆抗体胶体金试验、酶联免疫吸附剂试验、电化学发光免疫法、放射免疫试验、检孕卡法、胶乳凝集抑制试验、血凝抑制试验。

第434题

妊娠试验测定的激素是

A.雌激素

B.胎盘专一性蛋白

C.胎盘催乳素

D.绒毛膜促性腺激素

E.孕激素

参考答案：D

解析：

一般妊娠后35～40d时，绒毛膜促性腺激素（HCG）为200ng/L以上；60～70d达高峰，HCG可达6.4～25.6μg/L，常用的HCG检查方法即能显示阳性结果，单克隆抗体二点酶免疫法在受精卵着床后5～7d即能检测出HCG。

第435题

可避免黄体生成素干扰的HCG检测方法是

A.α-HCG单克隆抗体免疫测定法

B.β-HCG单克隆抗体免疫测定法

C.胶乳凝集抑制浓缩试验

D.胶乳凝集抑制稀释试验

E.胶乳凝集抑制试验

参考答案：B

解析：

β-HCG单克隆抗体免疫测定法与黄体生成素、卵泡刺激素等无交叉反应，可避免黄体生成素的干扰。

第436题

关于Tamm－Horsfall蛋白的叙述，错误的是

A.单体相对分子质量为70000

B.为管型的主要基质成分

C.是肾脏特异性蛋白质

D.由上皮细胞的线粒体产生

E.肾损伤时尿排出量增多

参考答案：D

解析：

Tamm-Horsfall蛋白（THP）由Henle襻升支与远曲小管上皮细胞内高尔基复合体产生，单体相对分子质量为70 000，是一种肾特异性蛋白质。当梗阻、炎症、自身免疫性疾患等引起肾损伤时，尿中排出量增多，并与肾受损程度相一致。THP为管型的主要基质成分。

第437题

可使纤维蛋白降解的物质是

A.tPA

B.FⅫ

C.凝血酶

D.纤维蛋白单体

E.纤维蛋白溶酶

参考答案：E

解析：

纤维蛋白（原）在纤维蛋白溶酶作用下产生纤维蛋白降解产物。

第438题

下列实验室项目检查用于淋巴循环疾病的辅助诊断的是

A.尿液纤维蛋白降解产物检查

B.尿液蛋白电泳

C.尿液肌红蛋白检查

D.尿液血红蛋白检查

E.尿乳糜尿和脂肪检查

参考答案：E

解析：

尿乳糜尿和脂肪检查主要用于临床累及淋巴循环疾病的辅助诊断；丝虫病诊断。

第439题

尿干化学分析仪的优点包括

A.检测速度快

B.标本用量少

C.检测项目多

D.重复性好

E.以上都对

参考答案：E

解析：

尿干化学分析仪的优点包括：标本用量少、检测速度快、检测项目多、准确性、重复性好、适用于大批量普查。

第440题 尿干化学分析仪测定酮体的方法是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

尿干化学分析仪测定酮体的方法是亚硝基铁氰化钠法。