第341题

闪光细胞主要见于

A.急性肾小球肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.尿道炎

D.膀胱炎

E.前列腺炎

参考答案：B

解析：

闪光细胞：急性肾盂肾炎时，在低渗条件下，可见到中性粒细胞胞质内颗粒呈布朗分子运动，在高渗尿及酸性尿中，白细胞常萎缩，直径多为8～10μm。

第342题 尿沉渣镜检时，鳞状上皮细胞参考范围是

A.无

B.偶见

C.少见

D.＜5个/HP

E.＜3个/HP

参考答案：C

解析：

肾小管上皮细胞：无。移形上皮细胞：无或偶见。鳞状上皮细胞：少见。

第343题

新鲜尿液中，白细胞主要为

A.中性粒细胞

B.淋巴细胞

C.单核细胞

D.嗜碱性粒细胞

E.嗜酸性粒细胞

参考答案：A

解析：

新鲜尿液中，白细胞主要为中性粒细胞。

第344题 尾形上皮细胞也叫

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

尾形上皮细胞：多来自于肾盂，为中层移行上皮细胞，体积大小不一，常呈梨形、纺锤形或带尾形，核较大，呈圆形或椭圆形。

第345题 与器官收缩及充盈有关的细胞是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

大圆上皮细胞：为表层移行上皮细胞，胞体较大，如果在器官充盈时脱落，则胞体较大，约为白细胞的4～5倍，多呈不规则圆形，核较小，常居中；如在器官收缩时脱落，则胞体较小，约为白细胞的2～3倍，形态较圆。

第346题 含有含铁血黄素颗粒和脂肪小滴的肾小管上皮细胞称为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

肾小管上皮细胞：来自肾小管立方上皮。肾小管上皮细胞形态不一，多为圆形或多边形，又称多边细胞，略大于中性粒细胞（约为1.5倍）；胞核圆形，核膜厚，核突出易见；胞质中可有小空泡，分布不规则，有时见数量不等的含铁血黄素颗粒或脂肪小滴，此时又称复粒细胞。

第347题

下列说法中正确的是

A.肾小球源性血尿时，红细胞大小不一，体积可相差3～4倍

B.非肾小球源性血尿时，红细胞形态大小多见正常

C.肾性血尿，异型红细胞≥80%

D.非肾性血尿，异型红细胞≤50%

E.以上说法均正确

参考答案：E

解析：

非肾小球源性血尿时，红细胞形态大小多见正常，肾小球源性血尿时，红细胞大小不一，体积可相差3～4倍，肾性血尿，异型红细胞≥80%，非肾性血尿，异型红细胞≤50%。

第348题

正常情况下，尿液中最大的上皮细胞是

A.鳞状上皮细胞

B.肾小管上皮细胞

C.中层移形上皮细胞

D.底层移形上皮细胞

E.表层移形上皮细胞

参考答案：A

解析：

鳞状上皮细胞：形体扁平而薄，又称复层扁平上皮细胞，来自于输尿管下部、膀胱、尿道和阴道的表层。胞体为尿上皮细胞中的最大，形状不规则，多边多角，边缘常卷褶；胞核很小，呈圆形或卵圆形，有时可有两个以上小核，全角化者核更小或无核，为上皮细胞中胞核最小者；胞质丰富。

第349题

下列哪种上皮细胞多来自于肾盂

A.小圆上皮细胞

B.大圆上皮细胞

C.尾形上皮细胞

D.鳞状上皮细胞

E.肾小管上皮细胞

参考答案：C

解析：

尾形上皮细胞：多来自于肾盂，为中层移行上皮细胞，体积大小不一，常呈梨形、纺锤形或带尾形，核较大，呈圆形或椭圆形。

第350题

女性，24岁，突然出现尿频尿痛进而发热，尿液检查：尿蛋白+，红细胞5～7个/HP，白细胞20～30个/HP。对该患者可能诊断为

A.慢性肾炎

B.急性肾炎

C.急性肾盂肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.肾病综合征

参考答案：C

解析：

急性肾盂肾炎由细菌幡然所致，尿细菌培养为阳性。有些肾盂肾炎首发症状为血尿在急性期尿白细胞明显增多，还可见小圆上皮细胞、闪光细胞等，多数有白细胞管型。

第351题

下列说法中不正确的是

A.胆红素管型见于严重阻塞性黄疸患者

B.血红蛋白管型见于急性肾小球肾炎

C.血小板管型见于DIC

D.肌红蛋白管型见于肾梗死

E.圆柱体见于急性肾炎

参考答案：D

解析：

肌红蛋白管型见于急性肌肉损伤引起的肌红蛋白尿症和急性肾功能衰竭等。

第352题

尿沉渣常规检查时，对标本进行标准化离心操作所需的相对离心力为

A.300g

B.400g

C.500g

D.600g

E.1500g

参考答案：B

解析：

我国尿沉渣检查标准化要求取尿10ml，采用水平式离心机，有效离心半径15cm×1500转/min，相对离心力400g，离心5分钟 。

第353题

尿中肾小管上皮细胞来自于

A.输尿管

B.肾盂

C.膀胱

D.尿道

E.远曲小管和近曲小管

参考答案：E

解析：

肾小管上皮细胞来自肾小管立方上皮，主要是远曲小管和近曲小管。肾小管上皮细胞形态不一，多为圆形或多边形，又称多边细胞。

第354题

常见于弱碱性尿、中性尿有非结晶形、粒状形、三棱形，排列成星状或束状的结晶是

A.非结晶形尿酸盐

B.尿酸结晶

C.草酸钙结晶

D.磷酸钙结晶

E.尿酸铵结晶

参考答案：D

解析：

磷酸钙结晶常见于弱碱性尿、中性尿有非结晶形、粒状形、三棱形，排列成星状或束状。

第355题

肾小管病变时，易出现

A.红细胞管型

B.上皮细胞管型

C.颗粒管型

D.蜡样管型

E.透明管型

参考答案：B

解析：

正常人尿中无肾上皮细胞管型。在肾小管病变时易出现上皮细胞管型。肾移植患者尿中出现肾上皮细胞管型为排异反应指标之一。

第356题

镜下脓尿，是指尿液白细胞

A.＞2/HP

B.＞3/HP

C.＞4/HP

D.＞5/HP

E.＞6/HP

参考答案：D

解析：

脓尿：尿白细胞＞5／HPF，称镜下脓尿。如尿乳白色含大量白细胞，甚至出现凝块，称为肉眼脓尿。

第357题

管型呈浅灰色或淡黄色，直观性强、质地厚、易折断、有切迹或泡沫状，较短而粗，一般略有弯曲，两端常不整齐，这种管型是

A.粗颗粒管型

B.细颗粒管型

C.蜡样管型

D.脂肪管型

E.细胞管型

参考答案：C

解析：

蜡样管型为蜡烛样浅灰色或淡黄色，直观性强、质地厚、易折断、有切迹或泡沫状，较短而粗，一般略有弯曲，两端常不整齐。

第358题 低渗尿液中红细胞的形态为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

低渗尿液中红细胞的形态为膨胀，体积变大，不定形，无色。

第359题 酸性尿液中红细胞的形态为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

酸性尿液中红细胞的形态为可存在一定时间，体积缩小。

第360题 高渗尿液中红细胞的形态为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

高渗尿液中红细胞的形态为皱缩，体积变小，星形或桑葚状。