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第341题 处方中不可少的主要部分,药力居方中之首的是
A.药引
B.佐药
C.使药
D.君药
E.臣药
参考答案:D
解析:
君药
是针对发病原因或主症而起主要治疗作用的药物,它是处方中不可少的主要部分,药力居方中之首。
第342题 中药调剂工作的依据是
A.患者自购
B.中药处方
C.斗谱
D.药物的君、臣、佐、使
E.医生诊断
参考答案:B
解析:
中药处方是载有中药名称、数量、煎服用法等内容和制备任何中药制剂的书面文件,是医师辨证论治的书面记录和凭证,反映了医师的辨证理法和用药要求。它既是医师给中药调剂人员的书面通知,又是中药调剂工作的依据,也是计价、统计的凭证。
第344题 下列有关处方的意义的叙述,不正确的是
A.是药师配发药品的重要依据
B.是调剂人员鉴别药品的依据
C.是指导患者用药的重要依据
D.是患者已交药费的凭据
E.是统计医疗药品消耗、预算采购药品的依据
参考答案:B
解析:
处方在技术、经济及法律上具有重要意义。
其技术意义在于处方写明了医师用药的名称、剂型、剂量及用法用量等信息,是药师配发药品和指导患者用药的重要依据。
其经济意义在于处方是表明患者已经缴纳药费的凭证,也是统计医疗药品消耗,预算采购药品的依据。
其法律意义在于在调查和处理医患纠纷时,处方是重要依据。若处方书写或调配错误而造成的医疗事故,医师或药剂人员应负法律责任。
第345题 哪项不属于处方的分类
A.土方
B.单方
C.秘方
D.法定处方
E.经方
参考答案:A
解析:处方的分类:
根据不同时期或条件形成的药方,可以分为经方、时方、法定处方、协定协方、秘方、单方、验方等。
第346题 下列关于处方说法不正确的是
A.狭义的处方指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书
B.中药处方是载有中药名称、数量、煎服用法等内容和制备任何中药制剂的书面文件,是医师辨证论治的书面记录和凭证,反映了医师的辩证理法和用药要求
C.中药处方是医师给中药调剂人员的书面通知。又是中药调剂工作的依据,也是计价、统计的凭证,具有法律意义。同时又具有技术上和经济上的意义
D.执业医师和执业助理医师为患者开具的处方专供医疗机构工作人员使用,不具有法律意义
E.广义的处方指载有药品名称、数量等内容和制备任何一种制剂的书面文件
参考答案:D
解析:
中药处方是载有中药名称、数量、煎服用法等内容和制备任何中药制剂的书面文件,是医师辨证论治的书面记录和凭证,反映了医师的辨证理法和用药要求。它既是医师给中药调剂人员的书面通知,又是中药调剂工作的依据,也是计价、统计的凭证。
第347题 医师书写处方前记包括
A.医疗、预防、保健机构名称,费别,患者姓名、性别、年龄、门诊,科别或病室和床位号,临床诊断,开具日期等,并可添列专科要求的项目
B.医疗、预防、保健机构名称,处方编号,费别,患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号,科别或病室和床位号,临床诊断,开具日期等,并可添列专科要求的项目
C.处方编号,费别,患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号,科别或病室和床位号,临床诊断,开具日期等,并可添列专科要求的项目
D.医疗、预防、保健机构名称,处方编号,费别。性别、年龄、门诊或住院病历号。科别或病室和床位号,临床诊断,开具日期等,并可添列专科要求的项目
E.医疗、预防,保健机构名称。处方编号,费别,患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号。科别或病室等,并可添列专科要求的项目
参考答案:B
解析:
医师书写处方前记包括医疗、预防、保健机构名称,处方编号,费别,患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号,科别或病室和床位号,临床诊断。开具日期等,并可添列专科要求的项目。
第348题 下列药物适合烊化服用的是
A.自然铜
B.沉香
C.海金沙
D.鹿角胶
E.羚羊角
参考答案:D
解析:
烊化
一些胶类、蜜膏类中药不宜与群药同煎,以免煎液黏稠而影响其他有效成分的煎出及结底糊化。如阿胶、鹿角胶、鳖甲胶、龟板胶、龟鹿二仙胶、饴糖、新阿胶、虎骨胶、海龙胶、黄明胶等。可将此类药置于已煎好的药液中加热熔化后一起服用,也可将此类药置于容器内,加适量水,用蒸汽加热熔化后,再与其他群药煎液混匀分服。
第349题 煎药时需要包煎的是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:C
解析:
包煎
(1)含黏液质较多的饮片在煎煮过程中易黏糊锅底,宜包煎。如车前子、葶苈子。
(2)富含绒毛的饮片宜包煎,以免脱落的绒毛混入煎液后刺激咽喉,引起咳嗽。如旋覆花、辛夷、枇杷叶、石韦、骨碎补等。
(3)花粉等微小饮片因总表面积大、疏水性强,煎煮时宜包煎,避免漂浮影响有效成分的煎出。如蒲黄、海金沙、蛤粉、六一散等。
(4)有特殊气味的需要包煎,如五灵脂、儿茶等。
第350题 需要烊化的是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:E
解析:
烊化
一些胶类、蜜膏类中药不宜与群药同煎,以免煎液黏稠而影响其他有效成分的煎出及结底糊化。如阿胶、鹿角胶、鳖甲胶、龟板胶、龟鹿二仙胶、饴糖、新阿胶、虎骨胶、海龙胶、黄明胶等。可将此类药置于已煎好的药液中加热熔化后一起服用,也可将此类药置于容器内,加适量水,用蒸汽加热熔化后,再与其他群药煎液混匀分服。
第351题
下列说法不正确的是
A.引药归经,即引导其他药物的药力达到病变部位或某一经脉,更好地发挥其治疗作用
B.药物类药引仅为引经报使类药物,如太阳病用防风、羌活、藁本为引
C.食物类药引主要有粳米、蛋黄、蛋清、蜂蜜、西瓜汁等
D.酒、醋、盐、茶叶、灯心草、荷梗、荷叶、西瓜翠衣、童便、金汁等也可为药引
E.中药药引作用有引药归经和辅助治疗
参考答案:B
解析:药物类药引可分为两类。一类为引经报使类,如太阳病用防风、羌活、藁本为引,既是其他药物的"向导",又能发挥自己的药效;另一类为调和诸药类,如甘草、生姜、大枣等。
第352题
修治是为了
A.除去异味
B.增强疗效
C.降低毒性
D.洁净药物,除去非药用部位和杂质
E.掩盖气味
参考答案:D
解析:
修治是为了洁净药物,除去非药用部分及杂质,以便进一步加工处理或使之更好地发挥疗效。除筛选、剔除、洗漂等通常修治方法外,中药处方常常对某些药品有去除皮、壳、毛、芦、心、核、油及头、尾、足、翅、鳞等非药用部位的规定。
第354题 下列属于药物类药引的是
A.蜂蜜
B.茶叶
C.大枣
D.醋
E.蛋黄
参考答案:C
解析:
药物类药引
这类药引又可分为两类。一类为引经报使类,如太阳病用防风、羌活、藁本为引,既是其他药物的"向导",又能发挥自己的药效;一类为调和诸药类,如甘草、生姜、大枣等,麻黄汤中炙甘草,便属于这种类型。
第356题 医师开汤剂处方时,若对药物的产地、炮制有特殊要求,应
A.注明在药品之后上方,并加括号
B.在药名之前写出
C.在处方前记中注明
D.在处方后记中注明
E.直接告知调剂人员
参考答案:B
解析:
《中国药典》对需特殊处理的品种都有明确的规定。卫生部《处方管理办法》规定"药物调剂、煎煮的特殊要求注明在药品之后上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对药物的产地、炮制有特殊要求,应在药名之前写出"。
第357题 关于下列论述不正确的是
A.太阳病用的防风、羌活、藁本为引,既是其他药物的"向导",又能发挥自己的药效,起引经报使的作用
B.酒、醋、盐、童便、这些东西是不能做药引的
C.患者服药,往往由于治疗的需要,要求病人忌食某些食物,称之"忌口"
D.服桂枝汤禁食生冷、黏滑、肉、面、五辛、酒酪、臭恶等,均值得注意
E.失笑散用醋调服,引药入肝经
参考答案:B
解析:
酒、醋、盐、茶叶、灯心草、荷梗、荷叶、西瓜翠衣、童便、金汁等属于其他类药引,可以做药引。如仙方活命饮加酒煎服,取酒性善走,既可散瘀,又能协诸药以达病所;失笑散用醋调服,引药入肝经等。
第358题 应先煎的药物是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:C
解析:
先煎
(1)矿石类、贝壳类、动物角甲类饮片因质地坚硬,有效成分不易煎出,应打碎先煎30分钟,再与它药同煎。如生石膏、生磁石、生赭石、生紫石英、生寒水石、自然铜、生龙骨、生龙齿、生瓦楞子、生石决明、生牡蛎、生蛤壳、生珍珠母、龟甲、鳖甲、水牛角片、鹿角霜等。
(2)某些有毒饮片可经过先煎1-2小时,达到降低毒性或消除毒性的目的。如含有毒成分乌头碱的制川乌和制草乌,经1~2小时的煎煮,可使乌头碱分解为乌头次碱,进而分解为乌头原碱,使毒性大为降低。需要先煎的还有附子、半夏、天南星、雷公藤等。
第359题 宜包煎的药物是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:A
解析:
(1)含黏液质较多的饮片在煎煮过程中易黏糊锅底,宜包煎。如车前子、葶苈子。
(2)富含绒毛的饮片宜包煎,以免脱落的绒毛混入煎液后刺激咽喉,引起咳嗽。如旋覆花、辛夷、枇杷叶、石韦、骨碎补等。
(3)花粉等微小饮片因总表面积大、疏水性强,煎煮时宜包煎,避免漂浮影响有效成分的煎出。如蒲黄、海金沙、蛤粉、六一散等。
(4)有特殊气味的需要包煎,如五灵脂、儿茶等。
第360题 下列药物不需后下的是
A.薄荷
B.豆蔻
C.降香
D.地黄
E.鱼腥草
参考答案:D
解析:
后下
(1)气味芳香、含挥发性成分的饮片不宜煎煮时间过久,以免有效成分散失。一般在其他群药煎好前5-10分钟入煎即可。如薄荷、砂仁、豆蔻、降香、沉香、鱼腥草等。
(2)含有久煎后有效成分易破坏的饮片也需后下,一般在其他群药煎好前10-15分钟入煎即可。如钩藤、苦杏仁、徐长卿、大黄等。
(3)一些质地松泡的药材也需要后下,如香薷、青蒿、茵陈、浮萍、葱白。