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初级药师 药学（师）-基础知识题库(982题)
第781题 下列说法正确的是
A.抗代谢药最早用于临床抗肿瘤
B.芳香氮芥比脂肪氮芥毒性大
C.氮芥属于烷化剂类抗肿瘤药
D.顺铂的水溶液稳定
E.喜树碱是半合成的抗肿瘤药
参考答案：C
解析：
最早应用于临床的抗肿瘤药物为氮芥类，而芳香氮芥因为脂溶性比脂肪氮芥小，所以毒性也比较小，顺铂微溶于水，并且水溶液不稳定，能逐渐水解和转化为反式，喜树碱是天然的抗肿瘤药物，是从植物中直接提取出来的。
第782题 有关环磷酰胺的性质描述，不正确的是
A.本品水溶液不稳定
B.本品属于前药
C.本品在体外无抗肿瘤活性
D.本品可在体外抑制肿瘤细胞
E.本品结构中存在磷酰基
参考答案：D
解析：
环磷酰胺
本品分子中氮芥基连在吸电子的磷酰基上，降低了氯原子的活性，在体外几乎无抗肿瘤活性。在体内正常组织中可经酶促反应转化为无毒的代谢物，故对正常组织一般无影响，而在肿瘤细胞中因缺乏正常组织所具有的酶，故不能进行相应的代谢，而分解成有细胞毒的磷酰氮芥。
本品属前体药物，抗癌谱较广。主要用于恶性淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤、肺癌和神经细胞瘤等的治疗，毒性比其他氮芥类药物小。
第783题 符合烷化剂性质的是
A.属于抗真菌药
B.对正常细胞没有毒害作用
C.也称细胞毒类物质
D.包括叶酸拮抗物
E.与代谢必需的酶竞争性结合，使肿瘤细胞死亡
参考答案：C
解析：
烷化剂对增生较快的细胞也有抑制作用，所以称为细胞毒类药物，其作用机制为以共价键与DNA.RNA和某些酶的关键部位结合，使细胞功能和结构发生改变，并抑制细胞分裂，从而使细胞受到毒害而死亡。而E答案属于抗代谢药物的作用机制。
第784题 抗肿瘤药卡莫司汀属于哪种结构类型
A.氮芥类
B.乙撑亚胺类
C.甲磺酸酯类
D.多元醇类
E.亚硝基脲类
参考答案：E
解析：
一、氮芥类：环磷酰胺、异环磷酰胺、美法仑
二、乙撑亚胺类：塞替派、替派
三、亚硝基脲类：卡莫司汀、洛莫司汀、司莫司汀、链佐星
四、甲磺酸酯及多元醇类：白消安
五、金属配合物抗肿瘤药物、顺铂、卡铂、奥沙利铂
第785题
具有噻唑烷二酮结构的是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：B
解析：
噻唑烷二酮类：胰岛素增敏剂，通过激活肌肉组织中脂肪细胞核上靶受体，增加其对胰岛素的敏感性，使同样数量的胰岛素发挥更大的降糖作用，适用于长期治疗。主要药物有吡格列酮和罗格列酮等。
第788题
5-氟尿嘧啶属于
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：B
解析：
A.烷化剂——代表药有：氮甲、环磷酰胺、卡莫司汀、塞替派
B.抗代谢物——常用的抗代谢药物有嘧啶类、嘌呤类和叶酸拮抗物
代表药有：嘧啶类抗代谢物主要有尿嘧啶和胞嘧啶，代表药物为氟尿嘧啶、卡莫氟和阿糖胞苷；
嘌呤类抗代谢药：巯嘌呤；
叶酸类抗代谢物：甲氨蝶呤、亚叶酸钙；
C.天然抗肿瘤药——该类药物包括抗肿瘤抗生素如博来霉素(对宫颈癌、脑癌都有效)、丝裂霉素C(对各种腺癌有效)、多柔比星(又称阿霉素，广谱抗肿瘤药物)和抗肿瘤的植物药有效成分如长春新碱(对淋巴白血病有较好的治疗作用)、紫杉醇(对难治性卵巢癌及乳腺癌有效)等；
D.金属抗肿瘤药——代表药有：顺铂
E.激素类——代表药有：枸橼酸托瑞米芬、他莫昔芬
第789题
环磷酰胺属于
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：A
解析：
A.烷化剂——代表药有：氮甲、环磷酰胺、卡莫司汀、塞替派
B.抗代谢物——常用的抗代谢药物有嘧啶类、嘌呤类和叶酸拮抗物
代表药有：嘧啶类抗代谢物主要有尿嘧啶和胞嘧啶，代表药物为氟尿嘧啶、卡莫氟和阿糖胞苷；
嘌呤类抗代谢药：巯嘌呤；
叶酸类抗代谢物：甲氨蝶呤、亚叶酸钙；
C.天然抗肿瘤药——该类药物包括抗肿瘤抗生素如博来霉素(对宫颈癌、脑癌都有效)、丝裂霉素C(对各种腺癌有效)、多柔比星(又称阿霉素，广谱抗肿瘤药物)和抗肿瘤的植物药有效成分如长春新碱(对淋巴白血病有较好的治疗作用)、紫杉醇(对难治性卵巢癌及乳腺癌有效)等；
D.金属抗肿瘤药——代表药有：顺铂
E.激素类——代表药有：枸橼酸托瑞米芬、他莫昔芬
第791题
属于嘧啶类抗代谢药的抗肿瘤药是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：E
解析：
A.磺胺嘧啶——磺胺类药物，治疗和预防流脑的首选药物
B.巯嘌呤——嘌呤类抗代谢药的抗肿瘤药，对急性淋巴细胞性白血病效果较好
C.长春新碱——天然抗肿瘤药，对淋巴白血病有较好的治疗作用
D.顺铂——金属铂配合物，用于治疗膀胱癌、前列腺癌、肺癌、头颈部癌、乳腺癌、恶性淋巴癌和白血病等。本品水溶液不稳定，能逐渐水解和转化为反式，生成水合物，进一步水解生成无抗肿瘤活性却有剧毒的低聚物，但低聚物在0.9%氯化钠中不稳定，可迅速完全转化为顺铂
E.阿糖胞苷——嘧啶类抗代谢药，主要用于治疗急性粒细胞白血病，与其他抗肿瘤药合用可提高疗效
第792题
水溶液不稳定，可生成有毒低聚物的药物是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：D
解析：
A.磺胺嘧啶——磺胺类药物，治疗和预防流脑的首选药物
B.巯嘌呤——嘌呤类抗代谢药的抗肿瘤药，对急性淋巴细胞性白血病效果较好
C.长春新碱——天然抗肿瘤药，对淋巴白血病有较好的治疗作用
D.顺铂——金属铂配合物，用于治疗膀胱癌、前列腺癌、肺癌、头颈部癌、乳腺癌、恶性淋巴癌和白血病等。本品水溶液不稳定，能逐渐水解和转化为反式，生成水合物，进一步水解生成无抗肿瘤活性却有剧毒的低聚物，但低聚物在0.9%氯化钠中不稳定，可迅速完全转化为顺铂
E.阿糖胞苷——嘧啶类抗代谢药，主要用于治疗急性粒细胞白血病，与其他抗肿瘤药合用可提高疗效
第793题 符合盐酸阿糖胞苷性质的是
A.口服吸收好
B.为尿嘧啶类抗肿瘤药
C.不溶于水，可溶于氯仿
D.属于烷化剂类抗肿瘤药
E.与其他抗肿瘤药合用可以提高疗效
参考答案：E
解析：
阿糖胞苷为胞嘧啶类的抗肿瘤药，属于抗代谢物类型，为前体药物，在体内转化为活性的三磷酸阿糖胞苷发挥抗癌作用，并且与其他抗肿瘤药物合用可以提高疗效。
第794题 符合盐酸阿糖胞苷性质的是
A.口服吸收好
B.不溶于水，可溶于氯仿
C.属于烷化剂类抗肿瘤药
D.与其他抗肿瘤药合用可以提高疗效
E.为尿嘧啶类抗肿瘤药
参考答案：D
解析：
阿糖胞苷为胞嘧啶类的抗肿瘤药，属于抗代谢物类型，为前体药物，在体内转化为活性的三磷酸阿糖胞苷发挥抗癌作用，并且与其他抗肿瘤药物合用可以提高疗效。
第795题
含有一个结晶水时为白色结晶，失去结晶水即液化
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：B
解析：
卡莫司汀结构中含有β-氯乙基，亲脂性强，可以穿过血脑屏障，适用于脑瘤、转移性脑瘤及其他中枢神经系统肿瘤、恶性淋巴瘤等治疗。塞替派可以直接注射入膀胱而发挥作用，所以是治疗膀胱癌的首选药物。环磷酰胺分子中一般含有一个结晶水时为白色结晶，失去结晶水即液化。巯嘌呤为嘌呤类抗肿瘤药，用于治疗各种急性白血病。氟尿嘧啶为尿嘧啶衍生物，是治疗实体肿瘤首选。
第796题
是治疗膀胱癌的首选药物
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：D
解析：
卡莫司汀结构中含有β-氯乙基，亲脂性强，可以穿过血脑屏障，适用于脑瘤、转移性脑瘤及其他中枢神经系统肿瘤、恶性淋巴瘤等治疗。塞替派可以直接注射入膀胱而发挥作用，所以是治疗膀胱癌的首选药物。环磷酰胺分子中一般含有一个结晶水时为白色结晶，失去结晶水即液化。巯嘌呤为嘌呤类抗肿瘤药，用于治疗各种急性白血病。氟尿嘧啶为尿嘧啶衍生物，是治疗实体肿瘤首选。
第797题
适用于脑瘤、转移性脑瘤及其他中枢神经系统肿瘤、恶性淋巴瘤等治疗
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：A
解析：
卡莫司汀结构中含有β-氯乙基，亲脂性强，可以穿过血脑屏障，适用于脑瘤、转移性脑瘤及其他中枢神经系统肿瘤、恶性淋巴瘤等治疗。塞替派可以直接注射入膀胱而发挥作用，所以是治疗膀胱癌的首选药物。环磷酰胺分子中一般含有一个结晶水时为白色结晶，失去结晶水即液化。巯嘌呤为嘌呤类抗肿瘤药，用于治疗各种急性白血病。氟尿嘧啶为尿嘧啶衍生物，是治疗实体肿瘤首选。
第798题 以下哪个不属于烷化剂类的抗肿瘤药
A.美法仑
B.白消安
C.塞替派
D.异环磷酰胺
E.巯嘌呤
参考答案：E
解析：
抗肿瘤药物通常按其作用机制和来源分类，可分为烷化剂、抗代谢药物、抗肿瘤天然药物及其半合成衍生物、基于抗肿瘤生物学机制的药物等。巯嘌呤为嘌呤类抗代谢物，为抗代谢药物。
第799题 属于抗代谢类的抗肿瘤药物为
A.环磷酰胺
B.氟尿嘧啶
C.硫酸长春新碱
D.放线菌素D
E.顺铂
参考答案：B
解析：
嘧啶类抗代谢物主要有尿嘧啶和胞嘧啶，代表药物为氟尿嘧啶、卡莫氟和阿糖胞苷。