第1001题 前列腺切除术后病人饮食的注意事项不包括

A.进食易消化、营养丰富的食物

B.多进食富含纤维素的食物

C.避免辛辣、刺激的食物

D.少量多餐

E.多饮水

参考答案：D

解析：

前列腺切除术后病人无需少量多餐，可正常进食，但应避免一些刺激性的食物，防止便秘，因便秘可导致急性尿潴留和继发性出血。

第1002题

患者，男性，70岁。因前列腺增生造成排尿困难，尿潴留，已15小时未排尿。目前正确的护理措施是

A.让患者听流水声

B.用温水冲洗会阴部

C.热敷下腹部

D.行导尿术

E.让患者坐起排尿

参考答案：D

解析：

行导尿术是解除急性尿潴留的最简便、最常用的方法。

第1003题 前列腺增生排尿困难的程度主要决定于

A.患者年龄

B.增生的部位

C.是否癌变

D.是否钙化

E.前列腺的大小

参考答案：B

解析：

前列腺增生所引起的临床表现，主要是由于尿道前列腺部受到增生前列腺的压迫而引起尿路梗阻所产生。排尿困难症状的出现主要决定于梗阻的程度，病变发展的速度，以及是否合并感染和结石，与前列腺本身的增生程度以及是否癌变、钙化无关，故答案为B。

第1004题 良性前列腺增生症最早出现的症状是

A.尿频及夜尿次数增多

B.尿滴沥

C.急性尿潴留

D.尿失禁

E.尿线变细

参考答案：A

解析：

前列腺充血刺激引起尿频，尤其是夜尿次数明显增多，这是前列腺增生病人的最初症状，随梗阻加重，白天也可出现尿频。

第1005题 老年男性出现进行性排尿困难，最常见的原因是

A.尿道结石

B.尿道狭窄

C.膀胱结石

D.膀胱颈纤维增生

E.前列腺增生

参考答案：E

解析：

前列腺增生是老年人常见病，而进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状。

第1006题 前列腺摘除术后患者的健康教育正确的是

A.术后2周内避免剧烈运动，如跑步、性生活等

B.告知患者术后不会出现排尿异常现象

C.锻炼肛提肌的方法是呼气时缩肛，吸气时放松肛门括约肌

D.术后常出现逆行射精，会影响性交

E.术后进食易消化、含纤维多的食物，防止便秘

参考答案：E

解析：

术后1～2个月内都应避免剧烈运动，如跑步、性生活等；告知患者术后可能还会出现排尿异常现象；锻炼肛提肌的方法是吸气时缩肛，呼气时放松肛门括约肌；术后常出现逆行射精，但不会影响性交。

第1007题

正常人排尿后残余尿超过多少，提示膀胱逼尿肌已处于失代偿状态

A.5ml

B.30ml

C.20ml

D.50ml

E.10ml

参考答案：D

解析：

正常人排尿后膀胱内没有或仅有极少残余尿（5ml以下），如残余尿超过50ml，则提示膀胱逼尿肌已处于失代偿状态。在无菌条件下用导尿法测定残余尿更为准确。

第1008题 该患者的可能诊断为

A.前列腺癌

B.膀胱炎

C.膀胱结石

D.前列腺结核

E.前列腺增生症

参考答案：E

解析：

据题干所示，患者尿频，夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，表示因饮酒使前列腺突然充盈水肿、发生急性尿潴留。直肠指检可触及前列腺增大、光滑、质韧等提示前列腺增生。

第1009题 目前首先应为患者进行的处理是

A.耻骨上膀胱穿刺造瘘

B.留置导尿

C.急诊手术

D.注射解痉剂

E.口服α受体阻滞剂

参考答案：B

解析：

急性尿潴留治疗原则是解除病因，恢复排尿。如病因不明或梗阻一时难以解除，应先引流膀胱尿液减轻病痛。

第1010题

为了进一步了解患者的病情，还应该进行进一步检查，但不包括

A.尿动力学检查

B.B超检查

C.PSA

D.CEA

E.残余尿测定

参考答案：D

解析：

CEA主要用于消化系统癌症的检查。

第1011题 患者计划行TURP术，术前护理措施不正确的是

A.忌饮酒及辛辣食物

B.每天询问患者排尿情况

C.限制患者水分摄入

D.保证良好的睡眠

E.给予粗纤维易消化的食物

参考答案：C

解析：

前列腺切除术（TURP）前不应限制水分摄入。

第1012题 患者，男性，70岁，因不能自行排尿急诊入院6小时，查体示膀胱膨隆，轻压痛，首选的治疗措施是

A.药物治疗

B.导尿并保留导尿管

C.耻骨上膀胱造瘘

D.耻骨上膀胱穿刺

E.针灸

参考答案：B

解析：

治疗原则是解除病因，恢复排尿，如病因不明或梗阻难以解除，应先引流膀胱尿液，解除病痛然后再细查病因。

第1013题 肾癌出现血尿时表明肿瘤已发展到

A.穿入肾盂肾盏

B.血行转移

C.淋巴转移

D.癌细胞种植到膀胱

E.穿破肾包膜

参考答案：A

解析：

肾癌出现血尿提示肾盂、肾盏黏膜有破损，表明肿瘤已侵犯肾盂、肾盏黏膜。

第1014题 能用于常规查体，且能发现早期肾癌的简便方法是

A.逆行性尿路造影

B.CT检查

C.B超检查

D.MRI检查

E.排泄性尿路造影

参考答案：C

解析：

B超是简单而无创伤的检查方法，发现肾癌的敏感性高。

第1015题 肾癌的典型三大症状是

A.血尿、肿块和疼痛

B.血尿、肿块和高血压

C.肿块、发热和高血压

D.肿块、红细胞沉降率快和高血压

E.血尿、发热和疼痛

参考答案：A

解析：

血尿、疼痛和肿块为肾癌典型的三大症状。

第1016题 最常见的肾脏恶性肿瘤是

A.肾盂癌

B.胚胎瘤

C.膀胱癌

D.以上说法均错误

E.肾癌

参考答案：E

解析：

肾癌亦称肾细胞癌、肾腺癌，是最常见的肾脏恶性肿瘤。

第1017题 男，45岁，无痛性全程血尿2个月，查体无异常。IVP：左肾上盏拉长、变窄边缘不规则。最可能的诊断是

A.肾盂癌

B.肾胚胎癌

C.输尿管癌

D.多囊肾

E.肾癌

参考答案：E

解析：

IVP造影提示肾盏、肾盂因受肿瘤挤压而有不规则变形、狭窄、拉长或充盈缺损，结合临床表现考虑为肾癌。

第1018题 肾癌血尿的特点是

A.无痛持续性终末血尿

B.无痛间歇性全程血尿

C.无痛间歇性终末血尿

D.绞痛、血尿

E.无痛持续性全程血尿

参考答案：B

解析：

无痛间歇全程肉眼血尿为肾癌常见症状，但此时肿瘤往往已穿入肾盏、肾盂，并非早期症状。

第1019题 .肾癌根治术的切除范围比较大，切除的部位是

A.肾上腺

B.肾周围脂肪

C.神门淋巴结

D.以上均包括

E.肾脏

参考答案：D

解析：

较大肾肿瘤行肾癌根治性切除术后，由于手术切除了肾脏、肾上腺、肾周围脂肪及肾门淋巴结，故手术创面大，渗血可能较多。

第1020题 泌尿及男性生殖系统最常见的肿瘤是

A.肾盂癌

B.肾母细胞瘤

C.膀胱癌

D.前列腺癌

E.肾癌

参考答案：C

解析：

泌尿及男性生殖系统各部均可发生肿瘤，大多数为恶性。最常见的是膀胱癌，其次是肾癌。