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第402题 ICU护士长一般设有几名
A.2名
B.1~2名
C.3名
D.3名以上
E.1名
参考答案:B
解析:
ICU主任全面负责医疗、教学、科研和行政管理工作。护士长1~2名。负责护理和护士培训并参与行政管理工作。
第403题 医院设有专科ICU的病床数量应达到
A.600张以上
B.800张以上
C.900张以上
D.1000张以上
E.500张以上
参考答案:E
解析:
500张床位以上的医院应设有专科ICU。
第404题 关于ICU专科护士应具备的条件,下列选项错误的是
A.经ICU专科培训
B.掌握心肺复苏及监护等技术
C.能识别正常和异常心电图
D.能诊断及处理一般心率失常
E.从事临床工作至少一年
参考答案:E
解析:
合格的ICU护士应具备以下条件:①从事临床护理工作2年以上或经过ICU培训的执业护士;②具有独立工作和处理应急问题的能力;③良好的身体素质、较强的责任心、准确的判断力及工作沉着冷静、动作敏捷;④具有一定的外语基础,善于学习及更新知识;⑤掌握非语言沟通的技巧,对失去语言能力的病人,除能通过望、触、听、嗅觉直接观察病情外,还能从病人的手势、表情、体态、眼神中会意病人的需求;⑥熟练掌握各种仪器的使用方法,故障排除及保管方法。掌握心肺脑复苏及监测技术,并能识别正常和常见的异常心电图,诊断及处理一般心律失常等。故E是错误的。
第405题 一般认为,综合性医院可设综合性ICU的病床为多少张
A.300张以上
B.400张以下
C.500张以下
D.600张以上
E.200张以上
参考答案:C
解析:
ICU的设置应根据医院规模、病种、技术和设备条件而定。一般认为,病床在500张以下的综合性医院可设综合性ICU
第406题 外科ICU的救治范围不包括
A.胸膜联合挤压病人
B.闭合性气胸病人
C.术中大出血的病人
D.休克病人
E.大手术后病人
参考答案:B
解析:
外科ICU的适应症:①严重创伤,大手术及气管移植术后需要检测气管功能者,排除A、C、E。②各种原因引起的循环功能失代偿,需要以药物或特殊设备支持的病人;③有可能发生呼吸衰竭,需要严密监测呼吸功能,或需用呼吸机治疗的病人,排除D;④严重水、电解质紊乱及酸碱平衡失调的病人;⑤麻醉意外、心脏停搏复苏后需要继续治疗和护理的病人等。
第407题 ICU的收治对象不包括
A.休克病人
B.大手术病人
C.急性肾衰竭病人
D.器官移植病人
E.终末期肿瘤病人
参考答案:E
解析:
ICU主要收治经过严密监测、积极治疗和加强护理后有可能恢复的各类危重病人。
第408题 心排血量(CO)指每分钟心脏的射血量,由心脏每搏排出量×心率而得,是监测哪项的重要指标
A.左心功能
B.ADRS
C.急性内脏损伤
D.心源性肺水肿
E.右心负荷
参考答案:A
解析:
心排血量(CO)指每分钟心脏的射血量,由心脏每搏排出量×心率而得,是监测左心功能的最重要指标,正常值为4~6L/min。
第409题 体循环阻力表示心室射血期作用于心室肌的负荷,主要是监测
A.右心室前负荷的重要指标
B.左心室后负荷的重要指标
C.右心房前负荷的重要指标
D.左心房后负荷的重要指标
E.左、右心室负荷的重要指标
参考答案:B
解析:
体循环阻力表示心室射血期作用于心室肌的负荷,是监测左心室后负荷的主要指标。
第410题 下列哪项不属于心血管功能检测的设备
A.心电图机
B.中心静脉压测定仪
C.Swan-Ganz心导管
D.潮气量测定仪
E.心电监护仪
参考答案:D
解析:
心血管功能检测:①心电监测:心电监护仪、心电图机;②血压检测;③中心静脉压:中心静脉压测定仪;④血流动力学检测:Swan-Ganz心导管。故选D。
第414题 缓冲碱(BB)
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:E
解析:
(1)成人动脉血pH正常为7.35~7.45。(2)动脉血氧分压(PaO2)正常值为10.7~13.3kPa(80~100mmHg)。(3)动脉血二氧化碳分压(PaCO2)正常值为4.7~6kPa(35~45mmHg)。(4)缓冲碱(BB):血液中缓冲碱的总和,正常值为45~55mmol/L。
第415题 ARDS患者肺内分流量可达
A.15%以上
B.20%以上
C.25%以上
D.30%以上
E.10%以上
参考答案:B
解析:
肺内分流量(QS/QT):插入右心飘浮导管后,吸纯氧15~20分钟,同时抽取肺动脉和周围动脉血测定氧含量,正常值为3%~5%,ARDS病人可高达20%以上。故选择B。
第416题 有关于血流动力学静脉置管病人说法错误的是
A.敷料被浸湿或污染应立即更换
B.中心静脉导管应每日更换输液管道,用于输血、静脉取血等用途
C.拔管后加压固定后敷料覆盖
D.拔管后24小时内,应注意观察局部有无渗血及肢体肿胀等情况
E.穿刺前,应详细介绍置管目的、过程及配合方法,解除病人的心理顾虑
参考答案:B
解析:
中心静脉导管护理,每日更换输液管道,并准确记录24小时出入液量;不用于输血、静脉取血等用途。
第420题 测量平均动脉压(MAP)的公式为
A.MAP=舒张压+1/2(收缩压-舒张压)
B.MAP=收缩压+1/3(收缩压-舒张压)
C.MAP=收缩压+1/2(收缩压-舒张压)
D.MAP=收缩压+1/3(舒张压-收缩压)
E.MAP=舒张压+1/3(收缩压-舒张压)
参考答案:E
解析:
平均动脉压(MAP)=舒张压+1/3(收缩压-舒张压)。