第301题 患者，女，38岁，颈前肿痛，胸闷不适，口苦咽干，急躁易怒，心悸多汗；苔薄黄，脉弦数。其证型是

A.火毒炽盛证

B.肝郁胃热证

C.胃火炽盛证

D.肝郁痰结证

E.气滞痰凝证

参考答案：B

解析：

肝郁胃热证的证候：颈前肿痛，胸闷不适，口苦咽干，急躁易怒，心悸多汗；苔薄黄，脉弦数。
治法：清肝泄胃，解毒消肿。
方药：普济消毒饮与丹栀逍遥散加减。

第302题 甲亢肝郁痰结证选用的方剂是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

甲亢之肝郁痰结证。
证候：颈部瘿肿，质软不硬，喉感堵塞，胸闷不舒，性急易怒，忧郁怔忡，心悸失眠，眼突舌颤，倦怠乏力，大便溏薄，月经不调；舌红，苔薄腻，脉弦滑等。
治法：疏肝理气，软坚散结。
方药：柴胡疏肝散合海藻玉壶汤加减。

第303题 甲亢肝火旺盛证选用的方剂是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

甲亢之肝火旺盛证。
证候：颈部肿大，眼突肢颤，心烦心悸，急躁易怒，面红目赤，口干口苦，坐卧不宁，怕热多汗，消谷善饥，形渐消瘦；舌红苔黄，脉弦数有力。
治法：清肝泻火，解郁散结。
方药：龙胆泻肝汤合藻药散加减。

第304题

可确定甲状腺癌是囊性还是实性的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

B型超声波检查：可检测甲状腺肿块的形态、大小、数目，可确定其为囊性还是实性。

第305题 可明确甲状腺癌性质的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

穿刺细胞学检查可以明确甲状腺癌的性质。

第306题 单纯性甲状腺肿的临床表现是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

单纯性甲状腺肿：甲状腺呈对称、弥漫性肿大，腺体表面光滑，质地柔软，随吞咽上下移动。

第307题 慢性淋巴细胞性甲状腺炎初期的表现是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

慢性淋巴细胞性甲状腺炎初期：呈无痛性弥漫性甲状腺肿，以峡部为显著；肿大两侧多对称。

第308题 甲状腺腺瘤的临床表现是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

甲状腺腺瘤：单个或多个光滑结节，不伴有甲状腺肿大。

第309题 甲状腺肿瘤的痰凝血瘀证选用的方剂是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

痰凝血瘀证
证候：颈部肿物疼痛，坚硬；气急气短，吞咽不利；舌质暗红有瘀斑，脉细涩。
治法：活血化瘀，软坚化痰。
方药：海藻玉壶汤合神效瓜蒌散加减。

第310题 甲状腺肿瘤的肝郁气滞证选用的方剂是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

肝郁气滞证
证候：颈部肿块不红、不热、不痛；伴烦躁易怒，胸胁胀满；舌苔白脉弦。
治法：疏肝解郁，软坚化痰。
方药：逍遥散合海藻玉壶汤加减。

第311题 治疗单纯性甲状腺肿肝郁脾虚证应首选

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

肝郁脾虚证的证候：颈部弥漫性肿大，伴四肢困乏，气短，纳呆体瘦；苔薄，脉弱无力。
治法：疏肝解郁，健脾益气。
方药：四海舒郁丸加减。

第312题 治疗单纯性甲状腺肿肝郁肾虚证应首选

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

肝郁肾虚证的证候：颈部肿块皮宽质软，伴有神情呆滞，倦怠畏寒，行动迟缓，肢冷，性欲下降；
舌淡，脉沉细。
治法：疏肝补肾，调摄冲任。
方药：四海舒郁丸合右归丸加减。

第313题 慢性淋巴性甲状腺炎气滞痰凝证选用的方剂是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

气滞痰凝证的证候：肿块坚实，轻度作胀，重按才感疼痛，其痛牵引耳后枕部，或有喉间梗塞感，痰多，一般无全身症状；苔黄腻，脉弦滑。
治法：疏肝理气，化痰散结。
方药：海藻玉壶汤加减。

第314题 慢性淋巴性甲状腺炎火毒炽盛证选用的方剂是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

火毒炽盛的证候：局部结块疼痛明显，伴恶寒发热、头痛、口渴、咽干；苔薄黄，脉浮数或滑数。
治法：清热解毒，消肿排脓。
方药：透脓散与仙方活命饮合方加减。

第315题 甲亢阴虚火旺证选用的治法是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

阴虚火旺证的证候：头晕眼花，目赤干涩，羞明刺痛，心悸烦躁，少寐失眠，咽干口燥，眼突肢颤，手足心热，食多消瘦，月经不调，颈大有结；舌红少苔或苔剥，脉细而数。
治法：滋阴清热，化痰软坚。
方药：知柏地黄汤合当归六黄汤加减。

第316题 甲亢气阴两虚证选用的治法是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

气阴两虚证的证候：神疲乏力，气促汗多，口咽干燥，五心烦热，面白唇淡，眼突手颤，颈肿胸闷，抑郁善忧，夜寐不安，心悸喜忘，食多便溏，腹胀泄泻，形体消瘦；舌红少苔，脉细数无力。
治法：益气养阴，泻火化痰。
方药：生脉散合补中益气汤加减。

第317题 乳腺癌的ER阳性，且有腋下淋巴结转移应选用的疗法为

A.手术治疗

B.放射治疗

C.内分泌疗法

D.化学药物治疗

E.食疗

参考答案：C

解析：

内分泌疗法是一种辅助治疗措施。近年来根据雌激素受体的检查结果，选择内分泌治疗方案。DR阳性又有腋下淋巴结转移，应选用内分泌疗法。

第318题 多为单发的乳腺肿块，边缘清楚，无粘连，极易推动，且无疼痛，腋窝淋巴结不大，可诊断为

A.乳腺癌

B.乳房纤维腺瘤

C.积乳囊肿

D.急性乳腺炎

E.乳腺导管扩张症

参考答案：B

解析：

乳房纤维腺瘤临床表现
1.症状
（1）乳房肿块。
（2）乳房轻微疼痛。
（3）其他症状：部分病人可有情志抑郁、心烦易怒、失眠多梦等症状。
2.体征乳房内可扪及单个或多个圆形或卵圆形肿块，质地坚韧，表面光滑，边缘清楚，无粘连，极易推动。患乳外观无异常，腋窝淋巴结不肿大。

第319题 患者，女，32岁，乳房肿块较小，发展缓慢，不红不热，不觉疼痛，推之可移，伴胸闷叹息；舌质正常，苔薄白，脉弦，治疗首选的方剂为

A.二仙汤

B.失笑散合开郁散

C.逍遥散合桃红四物汤

D.桃红四物汤合失笑散

E.逍遥散

参考答案：E

解析：

肝气郁结证
证候：肿块较小，发展缓慢，不红不热，不觉疼痛，推之可移，伴胸闷叹息；舌质正常，苔薄白，脉弦。
治法：疏肝解郁，化痰散结。
方药：逍遥散加减。

第320题 患者，女，35岁，西医诊断为乳腺癌，症见两胁胀痛，易怒暴躁，乳房结块如石，舌苔薄黄，舌红有瘀点，脉弦有力，选用的治法是

A.调摄冲任，理气散结

B.清热解毒，活血化瘀

C.调理肝脾，益气养血

D.疏肝活血，化痰散结

E.疏肝解郁，理气化痰

参考答案：E

解析：

肝郁气滞证的证候：两胁胀痛，易怒易躁，乳房结块如石；舌苔薄黄或薄白，舌红有瘀点，脉弦有力。
治法：疏肝解郁，理气化痰。
方药：逍遥散加减。