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第161题 阴亏血少,心火偏旺而失眠多梦、心悸怔忡、神疲健忘者。治宜选用
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:B
解析:
该证为阴虚血少、神志不安证,治宜滋阴清热、养血安神,选用天王补心丹。
第162题 以镇心安神,清热养血为主要功用的方剂是
A.归脾汤
B.酸枣仁汤
C.天王补心丹
D.当归六黄汤
E.朱砂安神丸
参考答案:E
解析:
朱砂安神丸镇心安神、清热养血,主治心火亢盛、阴血不足证。
第163题
桑螵蛸散与天王补心丹两方组成中均含有的药物是
A.人参、菖蒲
B.菖蒲、远志
C.远志、当归
D.当归、石斛
E.龙骨、人参
参考答案:C
解析:
桑螵蛸散的组成是桑螵蛸、远志、菖蒲、龙骨、人参、茯神、当归、炙龟甲(人参汤调下)。
方歌:桑螵蛸散用龙龟,参苓菖远及当归;尿频遗尿精不固,滋肾宁心法勿违。
天王补心丹组成是人参、茯苓、玄参、丹参、桔梗、远志、当归、五味、麦门冬、天门冬、柏子仁、炒酸枣仁、生地、朱砂、竹叶。
方歌:补心丹用柏枣仁,二冬生地当归身;三参桔梗朱砂味,远志茯苓养心神。
第164题 开窍剂的使用时需注意
A.寒闭者宜凉开
B.若见汗出肢冷、呼吸气微、口开目合、脉微欲绝者,急用开窍剂
C.阳明腑实证见神昏谵语者,可选用寒下剂合开窍剂
D.开窍剂多用于急救,中病即止
E.热闭者宜温开
参考答案:D
解析:
使用开窍剂时需注意:
(1)应用开窍剂时,应首先辨别闭证和脱证。凡邪盛气实而见神志昏迷、口噤不开、两手握固、二便不通、脉实有力的闭证可以使用开窍剂治疗。而对正气衰竭之汗出肢冷、呼吸气微、手撒遗尿、口开目合、神识不清、脉象虚弱无力或脉微欲绝的脱证,不得使用开窍剂。
(2)辨别闭证之属热属寒,热闭者治以凉开,寒闭者治以温开。
(3)对于阳明腑实证而见神昏谵语者,只宜寒下,不宜用开窍剂。至于阳明腑实而兼有邪陷心包之证,则应该根据病情缓急,或先予开窍,或先投寒下,或开窍与寒下并用。
(4)开窍剂大多为芳香药物,善于辛散走窜,只宜暂用,不宜久服,久服则易伤元气,故临床多用于急救,中病即止,待患者神志清醒后,应根据不同表现进行辨证施治。
(5)开窍剂中的麝香等药有碍胎元,孕妇慎用。
(6)本类方剂多制成丸、散剂或注射剂。丸剂、散剂使用时,宜温开水化服或鼻饲,不宜加热煎煮,以免药性挥发,影响疗效。
第168题 若见突然昏倒,牙关紧闭,不省人事,苔白,脉迟,宜选用的方子是
A.吃力伽丸
B.至宝丹
C.紫雪
D.牛黄丸
E.柴胡汤
参考答案:A
解析:
苏合香丸,又名吃力伽丸,芳香开窍,行气止痛,主治突然昏倒,牙关紧闭,不省人事,苔白,脉迟。亦治心腹卒痛,甚则昏厥,属寒凝气滞者寒闭证。
第172题 半夏厚朴汤的组成药物中不包括
A.白术
B.生姜
C.半夏
D.茯苓
E.厚朴
参考答案:A
解析:
半夏厚朴汤的组成包括半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶。
方歌:半夏厚朴痰气疏,茯苓生姜共紫苏;加枣同煎名四七,痰凝气滞皆能除。
第173题
下列各项中,不属于苏子降气汤组成药物的是
A.生姜、苏叶
B.杏仁、白前
C.半夏、厚朴
D.当归、肉桂
E.前胡、甘草
参考答案:B
解析:
苏子降气汤的组成是紫苏子、半夏、川当归、炙甘草、前胡、厚朴、肉桂、生姜、枣子、苏叶。
方歌:苏子降气半夏归,前胡桂朴草姜随;上实下虚痰嗽喘,或加沉香去肉桂。
第176题 苏子降气汤中配伍肉桂的主要用意是
A.温肾纳气
B.温通经脉
C.鼓舞气血
D.散寒止痛
E.温阳散寒
参考答案:A
解析:
苏子降气汤中,肉桂辛甘大热,温肾,纳气平喘,以治下虚,同时配合当归增强温养下元之效。
第178题 以降逆化痰,益气和胃为主要功用的方剂是
A.旋覆代赭汤
B.半夏厚朴汤
C.半夏泻心汤
D.橘皮竹茹汤
E.丁香柿蒂汤
参考答案:A
解析:
旋覆代赭汤擅长降逆化痰、益气和胃,主治胃虚痰阻气逆证。
第179题 下列各项中,除哪项外均属半夏厚朴汤主治证的临床表现
A.恶心呕吐
B.舌苔白润
C.脉弦细微数
D.咽中如有物阻
E.胸膈满闷
参考答案:C
解析:
半夏厚朴汤行气散结、降逆化痰,主治梅核气。临床可见咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,胸膈满闷,或咳或呕,舌苔白润或白滑,脉弦缓或弦滑。故C项“脉弦细微数”不是半夏厚朴汤主治证的临床表现。
第180题 小蓟饮子的组成药物中不包括
A.当归、蒲黄
B.生地、滑石
C.栀子、淡竹叶
D.大黄、车前子
E.藕节、木通
参考答案:D
解析:
小蓟饮子的组成是生地黄、小蓟、滑石、木通、蒲黄、藕节、淡竹叶、当归、山栀子、甘草。
方歌:小蓟饮子藕蒲黄,木通滑石生地黄;归草栀子淡竹叶,热结血淋服之良。