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第61题 小柴胡汤的组成是
A.柴胡、黄连、半夏、人参、炙甘草、生姜、大枣
B.柴胡、黄芩、半夏、枳实、干姜、人参、炙甘草
C.柴胡、黄芩、黄芪、半夏、炙甘草、生姜、大枣
D.柴胡、黄芩、干姜、人参、茯苓、炙甘草、大枣
E.柴胡、黄芩、半夏、人参、生姜、炙甘草、大枣
参考答案:E
解析:
小柴胡汤组成为柴胡、黄芩、人参、炙甘草、半夏、生姜、大枣。
方歌:小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从;更加黄芩生姜枣,少阳百病此方宗。
第62题 蒿芩清胆汤的功用是
A.补脾柔肝,祛湿止泻
B.清热泻火,利水通淋
C.清热利湿,逐瘀退黄
D.清胆利湿,和胃化痰
E.疏肝解郁,益血健脾
参考答案:D
解析:
蒿芩清胆汤的功用是清胆利湿、和胃化痰。
第63题 四逆散的组成药物中不包括
A.陈皮
B.枳实
C.芍药
D.炙甘草
E.柴胡
参考答案:A
解析:
四逆散的组成为炙甘草、枳实、柴胡、芍药。
方歌:四逆散里用柴胡,芍药枳实甘草须;此是阳郁成厥逆,疏和抑郁厥自除。
第65题 半夏泻心汤适用于
A.脾胃虚弱,水热互结,症见心下硬满,干噫食臭,肠鸣下利者
B.脾胃虚弱,寒热错杂,症见心下痞满,但满不痛,呕吐下利者
C.脾胃虚弱,寒热错杂,症见脘腹痞胀,恶食懒倦,大便不畅者
D.脾胃虚弱,痰浊内阻,症见心下痞硬,噫气不除,苔腻脉滑者
E.胃虚有热,和降失常,症见心胸烦闷,气逆欲呕,口干喜饮者
参考答案:B
解析:
半夏泻心汤主治寒热错杂之痞证,症见心下痞,但满而不痛,或呕吐,肠鸣下利,舌苔腻而微黄。
第66题 《伤寒论》原著中,半夏泻心汤证的成因是
A.桂枝汤证误下
B.小柴胡汤证误汗
C.小柴胡汤证误下
D.大承气汤证应下失下
E.桂枝汤证过汗
参考答案:C
解析:
半夏泻心汤证的形成,在于少阳证误用下法,损伤了脾胃之气,少阳邪热乘虚内犯,以致寒热错杂,气机痞塞而成,表现为“但满而不痛”
A.半夏、黄连、黄芩、甘草、大枣
B.人参、黄芩、半夏、干姜、甘草
C.柴胡、人参、黄芩、生姜、甘草
D.半夏、黄芩、人参、炙甘草、大枣
E.人参、生姜、半夏、甘草、大枣
参考答案:D
解析:
半夏泻心汤组成为半夏、黄芩、干姜、人参、黄连、大枣、炙甘草。
方歌:半夏泻心黄连芩,干姜草枣人参行;辛开苦降消痞满,治在调阳与和阴。
小柴胡汤组成是柴胡、黄芩、人参、炙甘草、半夏、生姜、大枣。
方歌:小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从;更加黄芩生姜枣,少阳为病此方宗。
二方共有的药物包括半夏、黄芩、人参、大枣和炙甘草。故选D。
第68题 和解剂应用时需注意
A.和解剂仅用于肝脾不和病证
B.和解剂性质平和,无明显寒热补泻之偏
C.和解剂既可用于纯虚证,也可用于纯实证
D.外邪在表,未入少阳者,可先以和解剂缓少阳之急
E.和解剂偏于扶正补中之功
参考答案:B
解析:
和解剂使用时需注意:
(1)临床依据病证不同,应分别选用和解少阳、调和肝脾、调和肠胃的治法与方剂。
(2)和解剂组方配伍较为独特,既祛邪又扶正,既透表又清里,既疏肝又治脾,无明显寒热补泻之偏,性质平和,作用和缓,照顾全面,所以应用范围较广,主治病证较为复杂。然而,该法毕竟以祛邪为主,纯虚证不宜使用,纯实证者亦不可选用,以免贻误病情。
(3)凡外邪在表,未入少阳者;邪已入里,阳明热盛者,均不宜使用和解剂。
第69题 两胁作痛,头痛目眩,月经不调,乳房作胀,神疲食少,脉弦而虚者。治宜选用
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:E
解析:
逍遥散疏肝解郁、养血健脾,主治肝郁血虚脾弱证,见两胁作痛,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,或月经不调,乳房胀痛,脉弦而虚。
第73题 四逆散所主证候的病因病机是
A.气机不畅,阳气内郁
B.血虚受寒,寒客经脉
C.少阴阳虚,阴寒上逆
D.肾阳衰微,阴寒内盛
E.实邪闭阻,抑遏阳气
参考答案:A
解析:
四逆散病证,因外邪传经入里,气机为之郁遏不疏,阳气内郁,不能达于四末。
第74题 逍遥散所主证候的病机要点是
A.肝血不足,疏泄失常
B.肝气郁滞,耗伤阴血
C.肝郁血虚,脾失健运
D.营血虚滞,肝失疏泄
E.阴虚肝郁,横犯脾胃
参考答案:C
解析:
逍遥散所治病证主因肝郁不舒,营血不足,脾气虚弱所致。
第77题 白虎汤中石膏与知母相伍之意为
A.益胃生津,凉血宽胸
B.清热生津,除烦止渴
C.清热凉血,养阴润燥
D.泻火除湿,滋阴凉血
E.清营凉血,滋阴养血
参考答案:B
解析:
白虎汤中石膏与知母相须为用,石膏辛甘大寒入肺胃二经,清解透热,除阳明气分之热;知母苦寒质润,助石膏清肺胃之热,并可滋阴润燥,救已伤之阴津。二药合用,清热生津,除烦止渴之功益强。
第78题 清热剂应用时需注意
A.真寒假热证,可用清热剂清解在表之热
B.清热剂中忌配用醒脾和胃之品,以免伤阳碍胃
C.采用热药凉服的反佐法
D.屡用清热之剂而热势不退者,可改用甘寒滋阴壮水之法
E.热邪在气可先治血
参考答案:D
解析:
清热剂使用时需注意:
(1)邪热在气则清气,入营血则清营凉血,热盛于脏腑则需结合脏腑所在的部位选择方药。若热在气而治血,则将引邪深入;若热在血而治气,则无济于事。
(2)辨明热证真假,勿被假象所迷惑。如为真寒假热之证,不可误投清热剂。
(3)辨明热证的虚实。应注意屡用清热泻火之剂而热仍不退者,当改用甘寒滋阴壮水之法,阴复则其热自退。
(4)权衡轻重,量证投药。热盛而药轻,无异于杯水车薪;热微而药重,势必热去寒生;对于平素阳气不足,脾胃虚弱,外感之邪虽已入里化热,亦应慎用,必要时配伍护中醒脾和胃之品,以免伤阳碍胃。
(5)对于热邪炽盛,服清热剂入口即吐者,可于清热剂中少佐温热之品,或采用凉药热服的反佐法。