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中西医结合执业医师 传染病学题库(306题)


第261题 细菌性痢疾的主要预防措施是


A.隔离及治疗现症患者

B.流行季节预防服药

C.及时发现、治疗带菌者

D.口服痢疾活菌苗

E.切断传播途径


参考答案:E


解析:

菌痢的预防应采用以切断传播途径为主的综合预防措施。


第262题 目前菌痢的病原治疗首选


A.氯霉素

B.四环素

C.磺胺药

D.呋喃唑酮

E.氟喹诺酮类


参考答案:E


解析:

菌痢的抗菌治疗:氟喹诺酮类药物为首选,但儿童、孕妇及哺乳期患者应慎用。


第263题 阿米巴痢疾实验室检查首选


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:D


解析:

流脑:脑脊液检查是明确诊断的重要方法;阿米巴痢疾的实验室检查首选大便涂片镜检。


第264题

流脑实验室检查首选


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:E


解析:

流脑:脑脊液检查是明确诊断的重要方法;阿米巴痢疾的实验室检查首选大便涂片镜检。


第265题 慢性菌痢的病程时限是


A.超过1年

B.超过6个月

C.超过2个月

D.超过2周

E.时限不定,反复发作


参考答案:C


解析:

急性菌痢反复发作或迁延不愈达2个月以上者即为慢性菌痢。


第266题 在我国最多见的痢疾杆菌菌群是


A.志贺痢疾杆菌

B.鲍氏痢疾杆菌

C.福氏痢疾杆菌

D.郭氏痢疾杆菌

E.以上都不是


参考答案:C


解析:

我国的优势血清型为福氏2E、宋内、痢疾I型,其他血清型相对比较少见。


第267题 急性菌痢典型表现为


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:A


解析:

典型菌痢:起病急,有发热(体温可达39℃或更高)、腹痛、腹泻、里急后重、黏液或脓血便,并有头痛、乏力、食欲减退等全身中毒症状。


第268题 霍乱的典型表现为


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:B


解析:

霍乱典型临床症状,如剧烈腹泻,水样便(黄水样、清水样、米泔样或血水样),伴有呕吐,迅速出现脱水,循环衰竭及肌肉痉挛(特别是腓肠肌)。


第269题 下列哪项不是急性菌痢患者的典型表现


A.里急后重

B.发热

C.呕吐

D.腹痛

E.黏液便


参考答案:C


解析:

急性典型菌痢:起病急,有发热(体温可达39℃或更高)、腹痛、腹泻、里急后重、黏液或脓血便,并有头痛、乏力、食欲减退等全身中毒症状。


第270题 治疗普通型流脑首选抗菌药物是


A.青霉素

B.磺胺药

C.氨苄西林

D.红霉素

E.庆大霉素


参考答案:A


解析:

普通型流脑:青霉素为首选药,较大剂量青霉素能使脑脊液内药物达到有效浓度,从而获得满意疗效。


第271题 流脑典型脑脊液外观是


A.混浊

B.毛玻璃样

C.绿色脓样

D.脓样

E.血水样


参考答案:A


解析:

流脑脑脊液压力升高,外观混浊,白细胞明显增高,蛋白质增高,而糖及氯化物明显降低。


第272题 流脑的潜伏期为


A.1~10日

B.2~5日

C.3~8日

D.4~10日

E.7~10日


参考答案:A


解析:

流脑的潜伏期1~10日,一般为2~3日。


第273题

目前我国流脑流行的主要菌群是


A.E群

B.A群和B群

C.C群

D.X群和Y群

E.Z群


参考答案:A


解析:

流脑以E、A、B三群最常见。在我国长期流行菌群为E群,A群和B群散发。


第274题 鉴别流脑和乙脑最有意义的是


A.意识障碍

B.病理反射

C.皮肤瘀斑

D.体温升高

E.颅内高压


参考答案:C


解析:

流行性乙型脑炎:有严格季节性,在7~9月间流行。无皮肤黏膜瘀点。流行性脑脊髓膜炎以突发高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点和脑膜刺激征为主要临床表现。


第275题 霍乱中型每日尿量为


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:B


解析:

霍乱中型每日尿量为<500ml,霍乱重型每日尿量为<50ml。


第276题 霍乱重型每日尿量为


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:D


解析:

霍乱中型每日尿量为<500ml,霍乱重型每日尿量为<50ml。


第277题 普通型流脑败血症期重要的体征是


A.高热

B.剧烈头痛

C.全身中毒症状

D.皮肤黏膜瘀斑

E.脑膜刺激征


参考答案:D


解析:

普通型流脑败血症期重要的体征是皮疹,约70%的患者可有皮肤黏膜的瘀点、瘀斑。病情严重者瘀点、瘀斑可迅速扩大,甚至可因血栓形成而发生皮肤大片坏死。


第278题 目前诊断伤寒,血象检查最有价值的是


A.血白细胞计数

B.血小板计数

C.红细胞计数

D.嗜酸粒细胞计数

E.嗜碱粒细胞计数


参考答案:D


解析:

伤寒实验室检查:白细胞计数减少或正常,中性粒细胞减少;嗜酸粒细胞计数减少或消失,此有助于诊断和判断病情;血小板也可减少


第279题 霍乱重型患者补液量为


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:C


解析:

补液量与速度应根据患者的失水程度、血压、脉搏、尿量和血浆比重等决定,最初24小时总入量按临床分型的轻、中、重分别给3000~4000ml、4000~8000ml、8000~12000ml。


第280题 霍乱中型患者补液量为


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:B


解析:

补液量与速度应根据患者的失水程度、血压、脉搏、尿量和血浆比重等决定,最初24小时总入量按临床分型的轻、中、重分别给3000~4000ml、4000~8000ml、8000~12000ml。


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