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中西医结合执业医师 中西医结合妇产科学题库(487题)


第101题 一年轻妇女正常阴道分娩刚结束,检查胎盘和脐带时,应注意符合下列哪种情况才是正常的


A.一条动脉,一条静脉

B.一条动脉,两条静脉

C.两条动脉,一条静脉

D.两条动脉,两条静脉

E.以上都不是


参考答案:C


解析:

脐带断面中央有一条管壁较薄、管腔较大的脐静脉,两侧有两条管壁较厚、管腔较小的脐动脉。


第102题 属胎儿附属物的是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:D


解析:

胎儿附属物是指胎儿以外的组织,包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。


第103题 组成胎盘的组织结构是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:A


解析:

胎盘是胎儿与母体间进行物质交换的器官,由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成。


第104题 妊娠期孕妇循环系统改变,下列错误的是


A.妊娠晚期心脏向左、上移位

B.心脏容量到妊娠末期增加10%

C.心率在妊娠末期增加10~15次/分

D.妊娠20~28周心排出量的增加达高峰

E.孕期血红蛋白常轻度降低


参考答案:D


解析:

妊娠后期心脏向左、上、前移位,至妊娠末期心脏容量增加约10%,心率每分钟增加约10~15次。循环血容量于妊娠6~8周开始增加,至妊娠32~34周达高峰,心排出量自妊娠10周开始增加,妊娠32~34周达高峰。由于血液稀释,血红蛋白由非孕时的130g/L下降为110g/L左右。


第105题 关于足月胎盘的大体结构,错误的是


A.胎盘呈椭圆形

B.重约450~650g

C.直径>22cm

D.厚1~3cm

E.中间厚,边缘薄


参考答案:C


解析:

妊娠足月胎盘呈圆形或椭圆形,重约450~650g,直径16~500px,厚1~75px,中央厚,边缘薄。


第106题 妊娠期血液成分的变化,应排除哪项


A.血细胞比容降至0.31~0.34

B.网织细胞轻度增多

C.白细胞增加,多数超过15×109/L

D.白细胞的增加主要为中性多核细胞

E.血浆蛋白至妊娠中期后约为60~65g/L


参考答案:C


解析:

血细胞比容由0.38~0.47下降到0.31~0.34。妊娠期网织红细胞轻度增多。妊娠7~8周开始轻度增加,30周达高峰,为(5~12)×109/L,主要为中性粒白细胞增加。由于血液稀释,血浆蛋白从孕早期开始降低,至妊娠中期后约为60~65g/L。


第107题 正常妊娠期间肾功能应有下列哪项变化(较非孕时)


A.肾血流量增加,肾小球滤过率增加

B.肾血流量增加,肾小球滤过率不变

C.肾血流量不变,肾小球滤过率增加

D.肾血流量不变,肾小球滤过率略降低

E.肾血流量略减少,肾小球滤过率增加


参考答案:A


解析:

妊娠期间肾脏略增大。孕早期肾小球滤过率(GFR)及肾血浆流量(RPF)开始增加,孕中期分别增加约50%、35%。


第108题 妊娠期卵巢的变化,下列正确的是


A.卵巢正常大小

B.卵泡仍不断发育

C.卵巢滤泡囊肿形成

D.双侧均可见妊娠黄体

E.妊娠黄体的功能于孕10周后由胎盘取代


参考答案:E


解析:

妊娠期略增大,排卵和新卵泡发育期均停止生长。一般于一侧卵巢中可见妊娠黄体,妊娠6~7周前分泌雌、孕激素维持妊娠。黄体功能于妊娠10周后被胎盘取代。


第109题 关于妊娠期内分泌系统的变化,下列哪项错误


A.妊娠末期腺垂体稍增大

B.妊娠期间醛固酮增加4倍

C.妊娠期间皮质醇增加3倍

D.妊娠期间甲状腺呈中度增大

E.妊娠早期孕妇血清中甲状旁腺素水平增高


参考答案:E


解析:

妊娠期垂体稍增大,妊娠末期腺垂体增大明显。妊娠期间皮质醇增加3倍,妊娠期间醛固酮水平增多4倍。妊娠期间甲状腺呈中度增大。妊娠早期孕妇血清中甲状旁腺素水平降低。


第110题 妊娠期母体体重增加的规律,下列哪项错误


A.妊娠早期不明显

B.妊娠晚期,每周体重增加不超过0.5kg

C.妊娠全过程体重增加不超过12.5kg

D.妊娠28周后增加明显

E.体重增加过多应考虑水肿或隐性水肿


参考答案:D


解析:

体重于妊娠13周前无明显变化,孕13周起平均每周增加350g。


第111题 妊娠期易发生肾盂肾炎,下列叙述错误的是


A.雌激素使泌尿系统平滑肌张力下降

B.妊娠中期以后,可见肾盂呈轻度扩张

C.输尿管增粗,其蠕动减弱

D.右侧输尿管受右旋子宫压追

E.妊娠期尿中葡萄糖含量增加,有利于细菌生长


参考答案:A


解析:

妊娠期间孕激素使泌尿系统平滑肌张力减弱。


第112题 下列哪项不是妊娠期正常乳房的变化


A.孕妇自觉乳房胀或刺痛

B.乳房增大,乳头着色,易勃起

C.乳晕着色,有散在的小隆起称蒙氏结节

D.乳房可扪及肿块,是乳汁瘀滞所致之炎症

E.妊娠后期,尤近分娩期可挤出稀薄黄色液体,称初乳


参考答案:D


解析:

妊娠早期开始增大,孕妇常感乳房发胀或触痛及刺痛。乳头增大变黑,更易勃起。乳晕变黑,其外围的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起,称为蒙氏结节。于妊娠末期挤压乳头时,可有少许淡黄色稀薄液体流出,称为初乳。妊娠期,随着乳腺腺泡增生导致乳腺增大并出现结节。故答案D不正确。


第113题 妊娠期与泌乳无关的激素是


A.雌激素

B.孕激素

C.垂体生乳素

D.胎盘生乳素

E.绒毛膜促性腺激素


参考答案:E


解析:

胎盘分泌大量雌激素和孕激素,刺激乳腺腺管及腺泡发育。乳腺发育完善还需垂体催乳激素、人胎盘生乳素以及胰岛素、皮质醇、甲状腺激素的共同作用。


第114题 妊娠期血液的变化,哪项不正确


A.血红蛋白下降

B.红细胞比容增高

C.血液处于高凝状态

D.红细胞沉降率加快

E.血浆蛋白下降


参考答案:B


解析:

由于血液稀释,血红蛋白由非孕时的130g/L下降为110g/L左右,血细胞比容由0.38~0.47下降到0.31~0.34。妊娠期间凝血因子Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、X增加,血液处于高凝状态。血浆纤维蛋白原含量比非孕妇女增加50%,红细胞沉降率加快。由于血液稀释,血浆蛋白从孕早期开始降低。


第115题 预产期的计算是从


A.末次月经结束那天算起

B.受孕前月排卵期算起

C.末次性生活算起

D.末次月经第14天算起

E.末次月经来潮第1天算起


参考答案:E


解析:

从末次月经第一日算起,月份减3或加9,日数加7(农历日数加14)。


第116题 产科四步触诊法主要检查的是


A.子宫的大小、胎方位

B.羊水的多少、胎产式及胎方位

C.子宫大小、胎产式

D.子宫大小及子宫肌的敏感程度

E.子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及先露部


参考答案:E


解析:

四步触诊法主要检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及先露部是否衔接。


第117题 做产前检查应常规每周1次的是


A.孕24周后

B.孕36周起

C.孕24~36周

D.孕30周后

E.孕16~20周


参考答案:B


解析:

首次产前检查的时间从确诊为早孕时开始。首次产前检查无异常者,应于妊娠20~36周期间每4周检查一次,妊娠36周起每周检查一次,即于妊娠20、24、28、32、36、37、38、39、40周共进行产前检查9次。高危孕妇应酌情增加产前检查次数。


第118题 对于妊娠期的妇女,下列何种药物应慎用


A.桃仁

B.牛膝

C.干姜

D.木通

E.以上都是


参考答案:E


解析:

妊娠期间慎用的药物:包括通经去瘀、行气破滞及辛热滑利之品,如桃仁、红花、牛膝、大黄、枳实、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麦等。此题内容涉及到了中药的相关知识,在此作为辅助了解的内容学习即可。


第119题 目前我国采用的围生期是


A.妊娠满20周到产后4周

B.妊娠满28周到产后1周

C.妊娠满20周到产后4周

D.围绕分娩前后左右1周以内的阶段

E.分娩前1周到分娩后24小时内


参考答案:B


解析:

我国采用的围生期是从妊娠满28周(即胎儿体重≥1000g或身长≥875px)至产后1周。


第120题 下列哪项不属肛查了解的范围


A.先露高低

B.宫口开大情况

C.髂耻内径长度

D.中骨盆平面大小

E.胎方位


参考答案:C


解析:

肛查可了解胎先露部、骶骨前面弯曲度、坐骨棘间径、坐骨切迹宽度及骶尾关节活动度,并测量出口后矢状径。


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