第301题 急性胆道感染之肝胆湿热证选用的方剂是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

湿热证（肝胆湿热）的证候：发热恶寒，口苦咽干，胁腹疼痛难忍，皮肤黄染，不思饮食，便秘尿赤；舌红苔黄，脉弦数滑。
治法：清胆利湿，通气通腑。
方药：茵陈蒿汤合大柴胡汤加减。

第302题 急性胆道感染之肝胆蕴热证选用的方剂是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

蕴热证（肝胆蕴热）的证候：胁腹隐痛，胸闷不适，肩背窜痛，口苦咽干，腹胀纳呆，大便干结，有时低热；舌红苔腻，脉平或弦。
治法：疏肝清热，通下利胆。
方药：金铃子散合大柴胡汤加减。

第303题 急性持续性腹痛，阵发性加剧，伴休克，最大可能是

A.输尿管结石、肾绞痛

B.单纯性机械性肠梗阻

C.急性阑尾炎

D.绞窄性肠梗阻

E.肠扭转牵拉肠系膜

参考答案：D

解析：

绞窄性肠梗阻往往出现剧烈的持续性腹痛伴有阵发性加重，可出现休克表现。

第304题 患者，女，35岁，反复右上腹阵发性绞痛、痛连右肩背1个月，B超胆囊大小正常，胆汁回声正常，胆管见直径0.6cm结石一枚，胆管下端无狭窄，胰腺未见异常。首次治疗可首选

A.排石疗法

B.溶石疗法

C.碎石疗法

D.取石疗法

E.外科手术

参考答案：A

解析：

排石疗法适应证：胆管结石直径＜25px，胆管下端无狭窄；胆管或肝管多发小结石；手术后胆管残余结石；较小的胆囊结石，胆囊舒缩功能较好者。

第305题 手术后胆管残余结石，宜选用

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

排石疗法适应证：胆管结石直径＜25px，胆管下端无狭窄；胆管或肝管多发小结石；手术后胆管残余结石；较小的胆囊结石，胆囊舒缩功能较好者。

第306题 胆囊内直径0.5～2cm的单颗结石，宜选用

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

碎石疗法适应证：症状性胆囊结石；口服胆囊造影检查显示胆囊功能正常；阴性胆结石；胆囊内直径0.5～50px的单颗结石；或直径0.5～25px的多发结石，但不得超过5颗结石；单发胆管阴性结石且定位准确。

第307题 可确定甲状腺癌是囊性还是实性的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

B型超声波检查：可检测甲状腺肿块的形态、大小、数目，可确定其为囊性还是实性。

第308题 可明确甲状腺癌性质的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

穿刺细胞学检查可以明确甲状腺癌的性质。

第309题 甲状腺肿瘤的痰凝血瘀证选用的方剂是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

痰凝血瘀证的证候：颈部肿物疼痛，坚硬；气急气短，吞咽不利；舌质暗红有瘀斑，脉细涩。
治法：活血化瘀，软坚化痰。
方药：海藻玉壶汤合神效瓜蒌散加减。

第310题 甲状腺肿瘤的肝郁气滞证选用的方剂是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

肝郁气滞证的证候：颈部肿块不红、不热、不痛；伴烦躁易怒，胸胁胀满；舌苔白脉弦。
治法：疏肝解郁，软坚化痰。
方药：逍遥散合海藻玉壶汤加减。

第311题 甲状腺癌的病理类型不包括

A.髓样癌

B.未分化癌

C.高分化癌

D.乳头状癌

E.滤泡状腺癌

参考答案：C

解析：

甲状腺癌的病理类型可分为乳头状癌、滤泡状腺癌、未分化癌、髓样癌。

第312题 甲状腺腺瘤的临床表现是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

甲状腺腺瘤：单个或多个光滑结节，不伴有甲状腺肿大。

第313题 单纯性甲状腺肿的临床表现是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

单纯性甲状腺肿：甲状腺呈对称、弥漫性肿大，腺体表面光滑，质地柔软，随吞咽上下移动。

第314题 慢性淋巴细胞性甲状腺炎初期的表现是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

慢性淋巴细胞性甲状腺炎初期：呈无痛性弥漫性甲状腺肿，以峡部为显著；肿大两侧多对称。

第315题 突眼征约占甲状腺功能亢进患者的

A.30%～40%

B.40%～50%

C.50%～60%

D.60%～70%

E.70%～80%

参考答案：D

解析：

甲状腺功能亢进60%～70%的患者有突眼征。

第316题 以下甲亢手术治疗指针错误的是

A.高功能甲状腺腺瘤

B.妊娠早期的甲亢患者

C.轻度以上的原发性甲亢

D.胸骨后甲状腺肿并发甲亢

E.抗甲状腺药物治疗后复发

参考答案：C

解析：

甲亢手术治疗指针包括：
（1）中度以上的原发性甲亢。
（2）继发性甲亢，或高功能甲状腺腺瘤。
（3）胸骨后甲状腺肿并发甲亢。
（4）抗甲状腺药物或¹³¹I治疗后复发，或不适宜药物及¹³¹I治疗的甲亢。
（5）妊娠早、中期的甲亢患者又符合上述症状者。

第317题 甲状腺肿瘤的首发症状是

A.颈部疼痛

B.声音嘶哑

C.呼吸困难

D.器官移位

E.颈部无痛性肿块

参考答案：E

解析：

甲状腺肿瘤多以颈前无痛性肿块为首发症状，常偶然发现。

第318题

以下不属于单纯性甲状腺肿手术适应症的是

A.胸骨下甲状腺肿

B.巨大甲状腺肿影响生活者

C.结节性甲状腺肿疑有恶变者

D.甲状腺肿大引起压迫症状者

E.结节性甲状腺肿激发功能亢进者

参考答案：A

解析：

有下列情况之一者，可考虑手术切除治疗：（1）巨大甲状腺肿影响生活和工作者；（2）甲状腺肿大引起压迫症状者；（3）胸骨后甲状腺肿；（4）结节性甲状腺肿继发功能亢进者；（5）结节性甲状腺肿疑有恶变者。

第319题 关于慢性淋巴性甲状腺炎的说法错误的是

A.起病缓慢

B.肿块质硬

C.表面光滑

D.肿大两侧多对称

E.以甲状腺两侧叶为显著

参考答案：E

解析：

慢性淋巴性甲状腺炎起病缓慢，初期甲状腺多呈轻中度弥漫性肿大，以峡部为显著，肿大两侧多对称，一侧肿大明显者少见；肿块质硬，病程较长者可扪及结节。

第320题 单纯性甲状腺肿若要确定喉返神经有无受压需要做的检查是

A.BMR

B.PBI

C.B超

D.喉镜检查

E.放射性核素检查

参考答案：D

解析：

喉镜检查，了解声带运动以确定喉返神经有无受压。