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第161题 苏子降气汤中配伍肉桂的主要用意是
A.温阳散寒
B.温肾纳气
C.温通经脉
D.鼓舞气血
E.散寒止痛
参考答案:B
解析:
苏子降气汤中,肉桂辛甘大热,温肾,纳气平喘,以治下虚,同时配合当归增强温养下元之效
第162题 半夏厚朴汤的组成药物中不包括
A.厚朴
B.白术
C.生姜
D.半夏
E.茯苓
参考答案:B
解析:
半夏厚朴汤的组成包括半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶。
方歌:半夏厚朴痰气疏,茯苓生姜共紫苏;加枣同煎名四七,痰凝气滞皆能除。
第166题 下列何药不是厚朴温中汤的组成药物
A.白茯苓
B.半夏
C.炙甘草
D.干姜
E.草蔻仁
参考答案:B
解析:
厚朴温中汤的组成是厚朴、陈皮、炙甘草、茯苓、草豆蔻仁、木香、干姜、生姜。
方歌:厚朴温中陈草苓,干姜草蔻木香停;煎服加姜治腹痛,虚寒胀满用皆灵。
第167题 下列各项中,除哪项外均属半夏厚朴汤主治证的临床表现
A.胸膈满闷
B.恶心呕吐
C.舌苔白润
D.脉弦细微数
E.咽中如有物阻
参考答案:D
解析:
半夏厚朴汤行气散结、降逆化痰,主治梅核气。临床可见咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,胸膈满闷,或咳或呕,舌苔白润或白滑,脉弦缓或弦滑。故D项“脉弦细微数”不是半夏厚朴汤主治证的临床表现。
第168题 天台乌药散与暖肝煎两方组成中均含有的药物是
A.沉香、川楝子
B.槟榔、高良姜
C.乌药、小茴香
D.肉桂、青木香
E.当归、枸杞子
参考答案:C
解析:
天台乌药散的组成是天台乌药、木香、小茴香、青皮、高良姜、槟榔、川楝子、巴豆、(巴豆麸炒川楝子,去巴豆及麸,仅川楝子入药)酒适量。
方歌:天台乌药木茴香,巴豆制楝青槟姜;行气疏肝且暖下,寒疝腹痛是良方。
暖肝煎的组成是当归、枸杞子、小茴香、肉桂、乌药、沉香、茯苓。
方歌:暖肝煎中杞茯归,茴沉乌药合肉桂;下焦虚寒疝气痛,温补肝肾此方推。
第169题 下列何药不是天台乌药散的组成药物
A.青皮
B.槟榔
C.木香
D.巴豆
E.香附
参考答案:E
解析:
天台乌药散的组成是天台乌药、木香、小茴香、青皮、高良姜、槟榔、川楝子、巴豆、(巴豆麸炒川楝子,去巴豆及麸,仅川楝子入药)酒适量。
方歌:天台乌药木茴香,巴豆制楝青槟姜;行气疏肝且暖下,寒疝腹痛是良方。
第170题 若见突然昏倒,牙关紧闭,不省人事,苔白,脉迟,宜选用的方子是
A.吃力伽丸
B.至宝丹
C.紫雪
D.牛黄丸
E.柴胡汤
参考答案:A
解析:
苏合香丸,又名吃力伽丸,芳香开窍,行气止痛,主治突然昏倒,牙关紧闭,不省人事,苔白,脉迟。亦治心腹卒痛,甚则昏厥,属寒凝气滞者寒闭证。
第171题 开窍剂的使用时需注意
A.热闭者宜温开
B.寒闭者宜凉开
C.若见汗出肢冷、呼吸气微、口开目合、脉微欲绝者,急用开窍剂
D.阳明腑实证见神昏谵语者,可选用寒下剂合开窍剂
E.开窍剂多用于急救,中病即止
参考答案:E
解析:
使用开窍剂时需注意:
(1)应用开窍剂时,应首先辨别闭证和脱证。凡邪盛气实而见神志昏迷、口噤不开、两手握固、二便不通、脉实有力的闭证可以使用开窍剂治疗。而对正气衰竭之汗出肢冷、呼吸气微、手撒遗尿、口开目合、神识不清、脉象虚弱无力或脉微欲绝的脱证,不得使用开窍剂。
(2)辨别闭证之属热属寒,热闭者治以凉开,寒闭者治以温开。
(3)对于阳明腑实证而见神昏谵语者,只宜寒下,不宜用开窍剂。至于阳明腑实而兼有邪陷心包之证,则应该根据病情缓急,或先予开窍,或先投寒下,或开窍与寒下并用。
(4)开窍剂大多为芳香药物,善于辛散走窜,只宜暂用,不宜久服,久服则易伤元气,故临床多用于急救,中病即止,待患者神志清醒后,应根据不同表现进行辨证施治。
(5)开窍剂中的麝香等药有碍胎元,孕妇慎用。
(6)本类方剂多制成丸、散剂或注射剂。丸剂、散剂使用时,宜温开水化服或鼻饲,不宜加热煎煮,以免药性挥发,影响疗效。
第177题
酸枣仁汤主治证候的病因病机是
A.心脾两虚,气血不足
B.心阳偏亢,心肾不交
C.心肾两亏,阴虚血少
D.肝血不足,虚热内扰
E.心阴不足,肝气失和
参考答案:D
解析:
酸枣仁汤主治的失眠属于肝血不足,虚热内扰,血不养心而致,失眠者常伴有心悸盗汗、头目眩晕、咽干口燥、脉细弦等症状。
第178题 天王补心丹主治证候的病因病机是
A.心肾两亏,阴虚血少
B.心脾两虚,气血不足
C.心阴不足,肝气失和
D.心阳偏亢,心肾不交
E.肝血不足,虚热内扰
参考答案:A
解析:
天王补心丹证因忧思太过,耗伤阴血,使心肾两亏,阴虚血少,虚火内扰所致,主要归责与心、肾两脏。
第179题 酸枣仁汤的组成药物中含有
A.远志
B.知母
C.茯神
D.柏子仁
E.龙眼肉
参考答案:B
解析:
酸枣仁汤的组成是炒酸枣仁、甘草、知母、茯苓、川芎。
方歌:酸枣仁汤治失眠,川芎知草茯苓煎;养血除烦清内热,安然入睡梦乡甜。
第180题 桑螵蛸散与天王补心丹两方组成中均含有的药物是
A.龙骨 人参
B.人参 菖蒲
C.菖蒲 远志
D.远志 当归
E.当归 石斛
参考答案:D
解析:
桑螵蛸散的组成是桑螵蛸、远志、菖蒲、龙骨、人参、茯神、当归、炙龟甲(人参汤调下)。
方歌:桑螵蛸散用龙龟,参苓菖远及当归;尿频遗尿精不固,滋肾宁心法勿违。
天王补心丹组成是人参、茯苓、玄参、丹参、桔梗、远志、当归、五味、麦门冬、天门冬、柏子仁、炒酸枣仁、生地、朱砂、竹叶。
方歌:补心丹用柏枣仁,二冬生地当归身;三参桔梗朱砂味,远志茯苓养心神。